Здаємо загальний аналіз крові правильно: кілька порад від медиків
Призначення загального аналізу крові — давно усталена традиція для переважної більшості лікарів будь-якої спеціальності. Загальний аналіз дозволяє оцінити кількість формених елементів, а саме еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів (без тонкощів і фракцій різних типів), рівень гемоглобіну і швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).
Аналіз досить простий, проте — цієї інформації достатньо, щоб запідозрити запальний процес, побачити анемію, а в деяких випадках — запідозрити рак крові або іншу патологію стовбурових клітин.
Загальний аналіз крові — направляючий для багатьох наступних тестів і діагностичних процедур, тому важливо провести його правильно.
Будь-який аналіз крові, в т.ч. загальний, необхідно здавати натще, тобто період між аналізом і останнім прийомом їжі повинен бути більше 8 годин, але менше 14.
Перед цим не можна вживати гостру і жирну їжу, переїдати — це може вплинути на ШОЕ. Взагалі, за добу до здачі загального аналізу краще уникати будь-яких провокуючих чинників, таких як стрес, надмірне фізичне навантаження, зневоднення або надмірне вживання рідин (по будь-якої причини).
На результати аналізу можуть вплинути різні ліки, деякі з яких скасувати не можна (наприклад — ацетилсаліцилова кислота не може скасовуватися ні на один день).
Зрозуміло, загальний аналіз крові не можна здавати в стані токсичного або алкогольного сп'яніння. Це саме можна сказати до всіх різновидів гашишу і т.п. Потрібно розуміти, що важливий період напіввиведення токсину. Ваше самопочуття не може бути мірилом в даному випадку — з моменту інтоксикації повинно пройти не менше 48 годин.
Бажано за годину до загального аналізу не курити, тому що куріння знижує кількість еозинофілів в загальному пулі крові, тобто впливає на показник «кількість лейкоцитів».
Не слід здавати аналіз «на бігу», тобто бажано посидіти і відпочити протягом 15 хвилин до здачі.
Буває, що при повному дотриманні вищевказаних принципів, результати виходять перекрученими, що з'ясовується дещо пізніше. Це може привести до того, що правильний діагноз досить довго буде вислизати від лікаря, а пацієнт буде втрачати час і гроші на пошуки неіснуючої проблеми. Другим неприємним моментом стає ілюзія відсутності патологічного стану, що виникла через низку неврахованих перед аналізом чинників.
Ми не будемо розбирати помилки лабораторій (це окрема тема для розмови), опишемо лише чинники з боку пацієнтів, які можуть призводити до помилкової трактуванні загального аналізу крові.
Страх перед лікарями, аналізами, скарифікатор. Формується з дитинства. Через викид адреналіну відбувається вихід клітинних елементів (в першу чергу еритроцитів) з депо крові (печінка і т.п.). В результаті в крові збільшується кількість клітин крові і рівень гемоглобіну, лікар спостерігає поліцитемію і направляє здорового пацієнта до гематолога. Другий варіант — пацієнт з шлунковою кровотечею, наприклад, на тлі стресу показує нормальний рівень гемоглобіну, його відпускають додому «попити вітаміни», після чого розвивається масивна анемія з госпіталізацією та іншими неприємними наслідками.
Якщо ви боїтеся всіх цих людей в білому, а також їх страшних інструментів — попереджайте лікаря про це заздалегідь (або ходите на аналізи з близькими).
Загальний аналіз крові може змінюватися через вагітність . Якщо про цей факт відомо виключно вам — краще поділитися ним з лікуючим лікарем, інакше результати аналізу можуть бути невірно витлумачені.
Рясні менструальні кровотечі (як і будь-які інші) можуть також спотворювати показники загального аналізу крові. Бажано здавати аналіз тільки через 4-5 днів після їх закінчення.
Час, протягом якого необхідно здати аналіз, має припадати на період з 7:00 до 9:00 (ранок). Це пов'язано не тільки з порядком роботи ЛПУ (що можна при бажанні подолати), але і з власне біоритмами людського організму. Показники крові протягом дня можуть досить відчутно змінюватися.
Якщо ви приймаєте будь-які знеболюючі та протизапальні препарати — повідомте про це лікаря. Подібні речовини крадуть ознаки запалення, тому (якщо це можливо) їх скасовують за тиждень до передбачуваної дати аналізу.
Бажано, щоб перед загальним аналізом крові вам не проводили ніяких маніпуляційних процедур. Фізіотерапевтичні методики (особливо рефлексотерапія) також можуть впливати на показники, тому їх краще відкласти на пару днів.
Будь-які операції, а також проникають маніпуляції, такі як ін'єкції, біопсії, пункції, гемодіаліз, масаж і навіть глибока пальпація, можуть провокувати зміна складукрові, як і баня (сауна).
Бажано не проводити загальний аналіз крові після ендоскопічних досліджень, а також після прийому рентгенконтрастних речовин (барієва суміш тощо.).
перед здачею загального аналізу крові можна лежати. Різка зміна положення тіла збільшує концентрацію гемоглобіну і кількість лейкоцитів.
Отже, перед здачею загального аналізу крові бажано виключити всі перераховані вище фактори. Якщо це не представляється можливим — то, по крайней мере, лікуючий лікар повинен бути в курсі ваших обставин. В цьому випадку отримані дані будуть інтерпретовані правильно, і загальний аналіз крові допоможе вам в подальшій діагностиці та лікуванні.