Симптоми і лікування запалення придатків при вагітності
Запалення придатків під час вагітності — це досить поширене явище. Під «придатками» маються на увазі яєчники і маткові труби — органи, які відіграють активну роль в процесі дітонародження. Основна функція яєчників полягає у виробленні гормонів, які необхідні для зачаття і збереження вагітності, а маткові труби є посередниками між яєчниками і маткою.
Зрозуміло, що порушення функцій цих органів може призвести до різних ускладнень перебігу вагітності. Однак основна небезпека запалення придатків полягає в тому, що воно завжди має інфекційне походження. Причому розвиток патологічного процесу може бути викликано не тільки небезпечними збудниками, що передаються статевим шляхом, а й умовно-патогенною мікрофлорою. Вона мешкає в жіночому організмі постійно і ніяк не проявляє себе до тих пір, поки імунний захист міцна. А під час вагітності у жінки спостерігається природне зниження імунітету, яке і може спровокувати запалення придатків.
Можливі ускладнення
Запалення придатків при вагітності може мати досить серйозні наслідки для здоров'я як матері, так і для дитини.
Ризик ураження сусідніх органів. Тривало розвивається інфекція здатна поширитися на сечовий і жовчний міхур, органи очеревини. При відсутності своєчасного лікування це може стати серйозною загрозою для здоров'я жінки, а також створити небезпеку внутрішньоутробного інфікування плода.
Ризик мимовільного переривання вагітності. Якщо запальний процес пошириться в порожнину матки і вразить плід на ранніх термінах, у жінки може відбутися завмирання вагітності або викидень. Самовільне переривання вагітності може трапитися через загибель плода, ураженого інфекцією, або через активної роботи імунної системи матері. При наявності в організмі запалення вона намагається створити захист від агресивних чинників (мікробів або вірусів), але в її роботі може відбутися збій, і тоді захисні механізми спрацьовують уже проти плода.
Ризик порушень розвитку. Коли внутрішньоутробне зараження відбувається на ранніх термінах, у плода можуть виникнути патології розвитку внутрішніх органів різного ступеня тяжкості. Якщо інфекція вразила плід на пізніх термінах вагітності, це здатне викликати у новонародженого затримки росту. Крім того, відразу після пологів інфікована дитина потребує термінового лікування, яке також надасть на його стан негативний вплив.
Ризик ускладнень під час пологів. Запальний процес може спровокувати передчасне відійшли навколоплідних вод, яке є фактором для інфікування плодових оболонок, занесення інфекції в порожнину матки і внутрішньоутробного інфікування дитини. Крім того, запалення того чи іншого відділу статевої системи здатне стати причиною слабкої пологової діяльності. Стимуляція, яка зазвичай застосовується в таких випадках, досить часто чинить негативний вплив на стан новонародженого малюка.
Якщо запалення придатків викликано захворюваннями, що передаються статевим шляхом, або іншими небезпечними інфекціями, народження здорової дитини є малоймовірним. У таких випадках лікарі рекомендують перервати вагітність.
Симптоми і діагностика
Багато жінок не підозрюють про наявну інфекції аж до настання вагітності, так як досить часто запальний процес протікає без будь-яких характерних симптомів.
Запалення придатків при вагітності може виявлятися у вигляді болів в нижній частині живота з одного або обох сторін. Болі можуть віддавати в крижі, пахову область і лобок. Крім того, на запалення вказує зміна характеру виділень - вони знаходять жовтуватий або зеленуватий колір і неприємний запах.
При відсутності вагітності клінічна картина така ж, але додатково можуть спостерігатися часті затримки і нерегулярність менструацій, а також мажучі кров'янисті виділення в середині менструального циклу.
Для постановки діагнозу жінці потрібно здати вагінальний мазок на флору і аналіз крові. При підозрі на наявність прихованих інфекцій лікар також призначає відповідні аналізи.
Лікування
При виявленні запалення придатків вагітна практично завжди потребує госпіталізації, так як через високий ризик ускладнень їй необхідно постійне спостереження лікарів .
Схема лікування в кожному конкретному випадку визначається індивідуально після обширного переліку аналізів і досліджень. З огляду на те, що захворювання має інфекційну або вірусну природу, позбутися від нього можна тільки за допомогою антибіотиків або противірусних препаратів, а їх застосування в період вагітності дуже обмежений.
Для лікування лікар може призначити антибіотики або противірусні засоби, які допускається використовувати при вагітності. Вид препарату, дозування і тривалість прийому встановлюються після виявлення типу збудника та визначення його чутливості до тих чи інших протимікробних медикаментів.
Важливо подбати про здоров'я репродуктивної системи ще на стадії планування вагітності. І перш ніж робити активні спроби зачати дитину, рекомендується здати аналізи на наявність інфекцій навіть якщо ви не помічаєте тривожних симптомів. Тільки так можна уникнути ускладнень, пов'язаних із запаленням придатків під час вагітності.