Головна » Краса і здоров'я » Що означає вузький таз при вагітності?

Що означає вузький таз при вагітності?

Узкий таз при беременности Деякі майбутні мами стикаються з діагнозом «вузький таз». Термін викликає багато питань, змушує хвилюватися про майбутні пологи. Розглянемо, що означає термін «вузький таз при вагітності» і чим небезпечне такий стан.

Анатомічно вузький таз

В ході родового процесу плід проходить через малий таз — кісткове підставу родового каналу. У деяких жінок розміри малого таза менше, ніж необхідно для нормального просування дитини. Це в багатьох випадках призводить до розвитку ускладнень при пологах.

Анатомічно вузьким вважається таз, розміри якого відрізняються від норми (значень, необхідних для благополучних пологів) на 1,5-2 см. Дана патологія будови таза спостерігається приблизно у 6% жінок.

Чому ж відбувається формування вузького таза? Фахівці відзначають, що найчастіше причиною є неповноцінне харчування і дефіцит деяких вітамінів і мікроелементів ранньому віці, часті дитячі інфекційні захворювання, пошкодження кісток при рахіті, поліомієліті і туберкульозі, порушення гормонального фону в підлітковому віці.

Залежно від форми вузького таза розрізняють наступні його види:

  • общеравномерно звужений;
  • поперечносуженний;
  • плоский: простий, плоскорахитический , зі зменшеним прямим розміром площині широкої області малого тазу;
  • кососмещенний;
  • кососуженний;
  • деформований через пухлину або перелому.

Вибір способу проведення пологів залежить від ступеня звуження анатомічно вузького таза. Існують чотири ступені звуження:

  • Перша ступінь . Зазвичай проводять природні пологи. Кесарів розтин необхідно при поєднанні першого ступеня звуження з великим плодом, його неправильним положенням і іншими патологіями.
  • Друга ступінь . Природні пологи практикують тільки в разі недоношеної дитини або малюка з маленькою вагою.
  • Третя і четверта ступеня . Абсолютне показання до проведення пологів за допомогою кесаревого розтину.

Клінічно вузький таз

Клінічно вузький таз має розміри і форми, що не відрізняються від нормальних. Термін використовується в разі виношування великого плода, а також при неправильному вставлянні його головки в малий таз.

На жаль, неправильне вставлення голівки діагностується вже в ході родового процесу, і тільки в деяких випадках виявляється на останньому місяці вагітності. Таке явище може мати небезпечні наслідки для дитини, такі як кисневе голодування, проблеми з диханням і навіть внутрішньоутробна загибель. Тому важливо його вчасно діганостіровать.

Діагностика

Что означает узкий таз при беременности? Параметри таза майбутньої мами визначаються ще на першому огляді при постановці на облік. Для цього застосовується особливий інструмент тазомер, який схожий на звичайний циркуль. З його допомогою визначають зовнішні розміри таза, довжину плоду і розмір його головки. Для цього лікар заміряє наступні відстані:

  • між клубовими гребенями, в нормі - не менше 28 см;
  • між передніми остюкамиклубових кісток, в нормі - не менше 25 см;
  • між великими вертелами стегнових кісток, в нормі - 30 см;
  • між надкрестцовой ямкою і верхнім краєм лобкового симфізу, норма - не менше 20 см;
  • між мисом крижової кістки і лобковимзчленуванням, в нормі гінеколог не може пропальпувати мис крижової кістки.

у деяких жінок таз виявляється вузьким при нормальних показниках розмірів. Це пов'язано з підвищеною масивністю їх кісток. Для оцінки товщини кісток вимірюють окружність зап'ястя (індекс Соловйова), в нормі розмір не повинен перевищувати 14 см. Якщо ж це значення більше норми, у жінки можуть діагностувати вузький таз при вагітності.

Підозра на дану патологію може виникнути у лікаря ще до огляду. Зазвичай жінки з вузьким тазом невисокого зросту, мають чоловіче статура, короткі пальці, невелику стопу. Нерідко у них спостерігаються ортопедичні хвороби, такі як кульгавість, сколіоз.

До методів діагностики вузького таза при вагітності відноситься УЗД і рентгенопельвіометріі.

Сама майбутня мама може помітити у себе деякі ознаки, що вказують на цю патологію, які з'являються в останні місяці вагітності. В першу чергу це задишка. Крім того, у первісток живіт має гостру форму, а у повторнородящих - виглядає отвисшим.

Особливості пологів

Як правило, за 2-3 тижні до передбачуваних пологів жінку з вузьким тазом поміщають в стаціонарне відділення. Акушери-гінекологи спостерігають за вагітною і вибирають тактику ведення і спосіб пологів.

Які ускладнення пологів можуть виникнути при вузькому тазі при вагітності? Найчастіше зустрічаються такі стани:

  • Передчасне вилиття навколоплідних вод . Це призводить до уповільнення процесу розкриття шийки матки, підвищення ризику інфікування.
  • Випадання пуповини або частин тіла плода .
  • Слабкість родової діяльності . Родовий процес при цьому затягується, сутички стають рідкісними.
  • Вторинна слабкість пологової діяльності . Головка плоду ніяк не просувається по родових шляхах, що призводить до сильних болів і втоми породіллі.
  • Перерозтягнення уретри, прямої кишки, сечового міхура .

Крім труднощів з родовим процесом виникає великий ризик кисневого голодування у дитини, нерідко бувають черепно-мозкові травми. Тому в більшості випадків вузького таза у вагітної лікарі проводять операцію кесаревого розтину. Тільки перша ступінь звуження таза дозволяє провести природні пологи.

Вузький таз при вагітності - не вирок, і подібний діагноз не повинен лякати майбутню маму. Жінка повинна перебувати під наглядом гінеколога, слідувати всім його рекомендаціям, своєчасно проходити огляди та обстеження. В такому випадку ніщо не завадить їй благополучно виносити і народити здорового малюка.

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*