Переваги і недоліки використання внутрішньоматкової спіралі
Внутрішньоматкова спіраль являє собою невелике пристосування, яке зроблено з пластика і металу (міді або срібла). Воно вводиться в порожнину матки і стоїть на перешкоді для проникнення сперматозоїдів в порожнину матки і імплантації заплідненої яйцеклітини.
Установка внутрішньоматкової спіралі вважається одним з найбільш зручних і ефективних методів жіночої контрацепції, який створює досить надійний захист від небажаної вагітності. Але крім очевидних плюсів, цей спосіб має і низку недоліків. Перш ніж приймати рішення про вибір спіралі, жінці необхідно ретельно зважити всі плюси і мінуси цього методу контрацепції.
Переваги
Одним з найбільш привабливих плюсів внутрішньоматкової спіралі є те, що вона зручна у використанні. Її установка являє собою просту маніпуляцію, яка проводиться гінекологом. Дія спіралі починається відразу після установки, а максимальний термін, протягом якого вона може не вимагати заміни, становить 10 років.
Цей метод контрацепції не потребує постійного контролю, а також абсолютно не заважає сексуального життя. Внутрішньоматкова спіраль може використовуватися жінкам, що годують, так як на відміну від деяких інших способів захисту вона не впливає на процес лактації і не позначається на репродуктивних функціях: відразу після її видалення жінка може планувати вагітність.
Деякі види спіралей мають додаткові переваги: крім захисту від небажаної вагітності, вони надають гормональний вплив, яке здатне запобігти зростанню міоми матки, розвиток мастопатії, ендометріозу або запальних процесів.
Недоліки
Один з мінусів цього методу контрацепції жінка може відчути відразу після процедури установки: багато в перші кілька днів відчувають дискомфорт внизу живота, який може супроводжуватися кров'яними виділеннями. Протягом перших місяців після установки спіралі у жінки можуть спостерігатися болючі і рясні менструації.
Як і практично всі інші способи контрацепції, внутрішньоматкова спіраль не дає стовідсоткового захисту. За статистикою, вагітність при використанні цього методу настає приблизно в 10% випадків. При цьому часто вона виявляється позаматкової: коли відбувається запліднення, яйцеклітина не може імплантуватися в стінку матки через спіралі, і тоді вона закріплюється і починає розвиватися в матковій трубі. Крім того, вагітність може наступити, якщо станеться мимовільне випадання спіралі, а жінка цього не помітить.
Ще одним недоліком внутрішньоматкової спіралі є те, що вона не здатна забезпечити захист від інфекцій, що передаються статевим шляхом. З цієї причини спіраль рекомендована тільки тим жінкам, які живуть з постійним партнером.
Установка спіралі може привести до розвитку деяких ускладнень, в результаті яких буде потрібно її видалення і перехід на інші засоби контрацепції. При установці можливо пошкодження стінок матки, в результаті якого починається запальний процес. Крім цього, при наявності спіралі матка завжди перебуває в злегка відкритому стані, що робить її більш доступною для проникнення інфекції.
Види
Внутрішньоматкові спіралі розрізняються за матеріалами виготовлення, жорсткості, розміром, формою, а також за принципом дії.
Найпоширенішим матеріалом, що застосовується для виготовлення спіралей, є мідь . Але в числі сучасних засобів контрацепції є і спіралі зі срібла і золота. Їх рекомендують жінкам, які схильні до алергічних реакцій і запальних процесів.
За формою спіралі бувають круглими, напівовальним, спіральними. Найбільшого поширення має Т-подібна форма, вона вважається оптимальним варіантом для більшості жінок. Але іноді форма підбирається індивідуально виходячи з особливостей будови матки.
Залежно від принципу дії спіралі бувають звичайними і гормональними. У гормональних спіралях міститься активна речовина - гормон прогестерон або левоноргестрел, яке підвищує контрацептивний ефект, а також запобігає розвитку запалень.
Показання і протипоказання
Внутрішньоматкову спіраль можна використовувати не всім жінкам. Деяким вона рекомендована, а іншим протипоказана.
Установка внутрішньоматкової спіралі показана вже народжували пацієнткам:
- під час лактації;
- при противопоказанной оральної контрацепції;
- після аборту без ознак запалення;
- при відсутності патологій шийки матки і невисокому ризику інфекцій статевих шляхів.
Протипоказаннями до установки спіралі є:
- запальні захворювання органів малого таза;
- позаматкова вагітність в минулому;
- порушення згортання крові і хронічна анемія;
- відсутність пологів в анамнезі;
- злоякісні утворення шийки або тіла матки;
- наявність у жінки великого числа сексуальних партнерів;
- підозри на захворювання ендометрія;
- порушення менструального циклу або менструальноподобниє кровотечі неясного походження;
- фіброміома, деформує порожнину матки.