Симптоми і лікування вульвовагініту
вульвовагиніти називають запалення зовнішніх статевих органів і піхви. Згідно з медичною статистикою, найчастіше дана патологія зустрічається у дівчаток і жінок похилого віку, при цьому в репродуктивному віці вона спостерігається відносно рідко. Розглянемо причини, симптоми вульвовагініту і методи його лікування.
Причини
Основна причина вульвовагініту у дівчаток до 9 років — особливості будови статевих органів у дітей і недосконалість імунологічних процесів. У літньому віці захворювання розвивається в результаті фізіологічних змін слизової тканини піхви.
Існують чинники, які провокують початок вульвовагініту:
- недостатня гігієна статевих органів;
- надмірна гігієна статевих органів (часті спринцювання, підмивання з милом, при яких вимивається корисна мікрофлора піхви);
- інфекційно-запальні захворювання органів статевої сфери (стрептококова і стафілококова інфекція, кандидоз, кишкові бактерії, хламідіоз, гонорея та інші);
- механічні подразнення статевих органів;
- ендокринні захворювання (гіпотиреоз, цукровий діабет);
- безконтрольний прийом деякихлікарських засобів (антибіотиків, гормональних препаратів);
- переривання вагітності;
- зниження імунітету;
- променева і хіміотерапія при злоякісних захворюваннях;
- дитячі інфекції у дівчаток (скарлатина, кір).
Симптоми
До основних симптомів вульвовагініту відносяться:
- печіння і свербіж в статевих органах;
- набряк і почервоніння тканин статевих органів;
- рясні вагінальні виділення з неприємним запахом;
- ниючий біль в нижній частині живота;
- болючість під час статевого акту;
- прискорене сечовипускання.
Слід зазначити, що у жінок похилого віку зазвичай не буває вагінальних виділень при вульвовагініті. Навпаки, при цьому захворюванні у них розвивається сухість слизових тканин піхви.
Нерідко дана патологія супроводжується підвищенням температури тіла.
Інтенсивність прояву симптоматики вульвовагініту залежить від форми його протікання. Так, в гострому періоді ознаки захворювання виражаються в більшій мірі, ніж в хронічному. Основним симптомом хронічного вульвовагініту є свербіж в статевих органах, який особливо посилюється під час ходьби, при менструаціях і після статевого акту.
Ускладнення
Вульвовагинит у дівчаток може стати причиною розвитку небезпечної патології - синехії малих статевих губ, при якій малі статеві губи зрощуються в нижній третині або на всьому протязі. Якщо вчасно не провести їх поділ, виникнуть проблеми з сечовипусканням, а також статевим життям.
Хронічний вульвовагініт з часом нерідко призводить до крауроза вульви, передракові стани. При цьому підвищується щільність тканин зовнішніх статевих органів, на їх слизовій утворюються тріщини, ерозії, часто приєднується вторинна інфекція.
Діагностика
Первинний діагноз ставиться на гінекологічному огляді. Потім для його уточнення лікар призначає додаткові обстеження:
- Мазок на мікрофлору з піхви і сечівника. У дівчаток його беруть з уретри і заднього склепіння піхви.
- ПЛР-діагностика на інфекційні захворювання. З її допомогою визначають гарднерельоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, гонорею, трихомоніаз, ВПЛ, генітальний герпес, хламідіоз, цитомегаловирусную інфекцію.
- Бактеріологічний посів мазка на визначення чутливості до основних видів антибіотиків. Аналіз необхідний для правильного вибору засобів терапії.
Лікування
Лікування вульвовагініту має бути комплексним, з використанням різних лікарських засобів.
Антибактеріальна терапія . У лікуванні можуть використовуватися як системні препарати (приймаються всередину), так і місцеві (крем, мазі, гелі, вагінальні таблетки і супозиторії).
Антисептичні та дезінфікуючі препарати . Для полегшення симптомів вульвовагініту застосовують медичні засоби для місцевого застосування (розчини борної кислоти, соди, марганцівки, антисептик Тантум Роза).
Терапія супутніх захворювань . Проводиться лікування хвороб, які спровокували розвиток вульвовагініту. Наприклад, у жінок в період менопаузи часто виникає необхідність в проведенні гормональної терапії.
Як правило, через 2-3 тижні після завершення лікування вульвовагініту проводиться контрольне обстеження і призначається аналіз мазка з піхви на наявність патогенної мікрофлори.
Вульвовагинит здатний доставити багато неприємних відчуттів. Крім того, це захворювання небезпечне своїми наслідками. Тому при появі щонайменшого дискомфорту в області статевих органів, слід негайно звернутися за консультацією до лікаря.