Функції жовтого тіла при вагітності
Жовте тіло — це орган, функції якого полягають у підтримці вагітності на ранніх термінах. Його досліджують в процесі ультразвукового дослідження яєчників на початку першого триместру, і, в залежності від результатів цього дослідження, гінеколог може зробити висновки про наявність чи відсутність порушень. Щоб розуміти, що може означати те чи інше лікарський висновок, необхідно розібратися, яку роль відіграє жовте тіло при вагітності.
Функції жовтого тіла
Жовте тіло являє собою тимчасову ендокринну залозу, яка формується в одному з яєчників в період овуляції. Матеріалом для її утворення служить фолікул, з якого виходить готова до запліднення яйцеклітина.
Основною функцією жовтого тіла є вироблення гормону прогестерону. Він потрібен для того, щоб запліднена яйцеклітина змогла імплантуватися в матці. Жовте тіло підтримує розвиток вагітності до моменту формування плаценти, тобто протягом перших 10-16 тижнів терміну.
Розміри жовтого тіла
УЗД яєчників і оцінка стану жовтого тіла на початку вагітності необхідні для своєчасного виявлення можливих патологій. В процесі ультразвукового дослідження лікар проводить огляд жовтого тіла і визначає його розміри.
Під час вагітності нормальні розміри жовтого тіла складають 10-30 мм. Коли показник менше або більше, це може свідчити про наявність порушень: недостатності жовтого тіла або розвитку кісти.
У деяких випадках при позитивних результатах аналізів на вагітність жовте тіло під час УЗД не визначається. Це може вказувати на великий ризик мимовільного переривання вагітності. У таких випадках лікар призначає замісну терапію гормональними препаратами на основі прогестерону (Дюфастон, Утрожестан).
Якщо розміри жовтого тіла менше норми, це також свідчить про загрозу викидня. Коли жовте тіло надто малий, воно виробляє недостатню кількість прогестерону. Це може привести до того, що матка не дозволить заплідненої яйцеклітини імплантуватися і відкине її. Але навіть якщо яйцеклітина зможе нормально закріпитися в стінці матки, низький рівень прогестерону все одно створює великий ризик відторгнення плоду, а в майбутньому це може привести до плацентарної недостатності.
На думку лікарів, недостатність жовтого тіла дуже добре коригується за допомогою лікарських препаратів, які є аналогами прогестерону. При правильно розрахованої дозі і точному дотриманні схеми прийому вагітність розвивається нормально.
Коли розміри жовтого тіла перевищують допустиму норму, це вказує на розвиток кісти. Вона являє собою доброякісне утворення, яке не впливає на перебіг вагітності, тобто не несе ніякої загрози ні матері, ні дитині. Як правило, кіста самостійно розсмоктується приблизно до другого триместру, а в деяких випадках це відбувається вже після пологів.
У рідкісних випадках кіста жовтого тіла, що сформувалася при вагітності, не зникає, а продовжує зростати. Коли зростання спостерігається протягом декількох циклів, лікар може призначити лапароскопічне видалення новоутворення. Якщо розміри кісти не змінюються, за нею просто спостерігають.
Кіста жовтого тіла може утворитися в одному з яєчників і при відсутності вагітності. У таких випадках лікарі призначають гормональну терапію або оперативне видалення кісти і рекомендують не планувати зачаття до закінчення лікування.