Вітрянка у дітей, лікування вітрянки у дітей

Вітрянка у дітей це гостра вірусна інфекція, найбільш характерною ознакою якої є висип. Заразність вітрянки у дітей досягає 100%, тобто практично всі, хто контактують з хворою дитиною і не перехворів на вітрянку можуть захворіти. Вітрянка відноситься до групи антропонозов, тобто їй хворіє тільки людина і заразитися вітрянкою від тварин і птахів неможливо по визначенню. Збудник вітрянки відноситься до сімейства herpes вірусів. Потрапивши в організм одноразово, вірус поселяється в ньому назавжди. У майбутньому, якщо імунітет ослабне, а біля неї буде хворий на вітрянку, ви ризикуєте захворіти оперізуючий герпес. Заразитися вірусом вітрянки можна від людини до людини повітряно-крапельним шляхом. Заразитися можна не лише при тісному контакті з хворою дитиною, а й на досить значній відстані (в медичній практиці описані випадки зараження від хворого, що перебуває на іншому поверсі будівлі). Можливо і внутрішньоутробне зараження вірусом вітряної віспи в останні кілька днів вагітності. При внутрішньоутробному зараженні на ранніх термінах вагітності можливий розвиток важких пороків розвитку. Найчастіше на вітрянку хворіють діти до 7 років, і до 80% з них хворіють в осінньо-зимовий період. Однак немовлята (до 6 місяців) практично не страждають цим захворюванням, так як мати передає їм власний імунітет через плаценту у внутрішньоутробному періоді і з грудним молоком. Діти після 10 років також рідко хворіють на вітрянку, але якщо хворіють, то інфекція може протікати у них важче і в ускладненій формі. Після перенесеної вітрянки у дітей формується стійкий імунітет.

Симптоми вітрянки у дітей.

Інкубаційний період вітрянки у дітей (період від моменту зараження до появи перших клінічних симптомів захворювання) триває в середньому від 11 до 21 дня. Починається вітрянка в основному гостро з підйому температури до 38-39 С і майже одночасним появою елементів висипу. Висип спочатку плямиста (рожева). Протягом доби висип перетворюється спочатку в папулезную, а потім в везикулезную. Період, протягом якого можуть з'явитися нові елементи висипки, триває в середньому 5 днів, на кожне нове підсипання у дитини знову піднімається температура. Найнеприємніше, що ця висип ще і сильно свербить, але розчісувати її не можна, щоб уникнути занесення в ранку інфекції. До кінця першої доби везикули підсихають і перетворюються в скоринки. Через 7-10 днів кірочки відпадають без сліду. Якщо дитина зриває скоринки, то на їх місці утворюються вторинні скоринки, які можуть зберігатися до 1-2 тижнів. Якщо при розчісуванні все ж була занесена гноеродная інфекція, бульбашки перероджуються в гнійники, і тоді після їх зникнення можливі залишкові явища у вигляді довічних дрібних рубчиків, зовні схожих з оспеннимі. Висип найчастіше локалізується на обличчі, голові, тулубі, кінцівках. У дітей елементи висипу з'являються і на долонях, і на стопах, проте чим старше хворий, тим менше елементів висипу ми бачимо в цих місцях.

Ускладнення після вітрянки у дітей.

Типова форма вітрянки у дітей протікає в більшості випадків легко. До атипових форм вітрянки відносять рудиментарную, геморагічну, гангренозну і генералізовану.

• У деяких дітей у віці до 2 років на 2-5 день хвороби можливий розвиток вірусної пневмонії.
• При важкому перебігу вітрянки у дитини можливе ураження печінки, селезінки, нирок і ендокринної системи.
• Розвиток ветряночного менінгоенцефаліту або передує клінічним проявам, або розвивається на 6-8 добу захворювання. Виявляється підйомом температури, судомами, менінгеальні синдромом. Найчастіше відзначається розвиток мозочка форми менінгоенцефаліту. Перебіг, як правило, сприятливий.
• У деяких випадках можливий розвиток бактеріальних ускладнень: утворюються на місці бульбашок, що лопнули ранки можуть бути інфіковані бактеріями.

Лікування вітрянки у дітей

У типових випадках вітрянку у дітей лікують вдома. Рішення про госпіталізацію приймає лікар (у випадках тяжкого перебігу інфекції). Ізоляція хворих необхідна з 5 дня хвороби до моменту появи останніх висипань.

У домашніх умовах спеціалізованої терапії не потрібно. Дитина повинна дотримуватися постільного режиму протягом 6-7 днів, при цьому бажано частіше міняти постільну білизну. Необхідно, щоб хворий пив якомога більше рідини, дієта переважно молочно-рослинного характеру (молочні каші, пюре з протертих овочів, протерті фрукти і фруктові соки).

Основне значення має догляд за хворою дитиною, гігієнічні заходи. Місцеве лікування полягає в змазуванні везикул розчинами анілінових барвників (на шкірі можна використовувати спиртові розчини, на слизових виключно водні). Можливе призначення противірусної терапії за рішенням лікаря.

Коли після вітрянки можна йти в дитячий сад?

Дитину, який захворів на вітрянку, ізолюють від інших дітей до зникнення кірочок або до п'ятого дня з часу появи останніх елементів, що висипали. Решту дітей у віці до 7 років, які не хворіли на вітрянку і контактували з хворою дитиною, відправляють на карантині, тобто накладається заборона на відвідування дитячих дошкільних установ на три тижні, починаючи з дня контакту.

Читайте також:

• Застуда у дітей
• Кір у дітей
• Краснуха у дітей