Симптоми раку щитовидної залози і прогноз захворювання
Рак щитовидної залози є злоякісну пухлину, що розвивається в клітинах цього органу. Це захворювання вважається досить рідкісним: за статистикою, воно займає всього 1% від загальної кількості злоякісних новоутворень. Рак щитовидки відноситься до неагресивним пухлин, які можуть протягом багатьох років не збільшуватися в розмірах і не поширювати метастази в інші органи. Проте, ігнорувати це серйозне захворювання не можна. При підозрі на наявність симптомів раку щитовидки необхідно пройти огляд у лікаря-ендокринолога.
Ознаки та симптоми раку щитовидної залози
Першим симптомів раку щитовидної залози є утворення вузлика, який має вигляд невеликого узвишшя під шкірою . Спочатку цей вузлик володіє обмеженими фізичними можливостями та еластичністю, але з часом стає більш щільним і збільшується в розмірах. На перших стадіях захворювання новоутворення є безболісним і не завдає дискомфорту.
Слід зазначити, що подібні ущільнення спостерігаються досить часто, але тільки 5% випадків освіти вузликів в щитовидній залозі доводиться на онкологічні захворювання. В основному новоутворення в щитовидній залозі мають доброякісний характер. Однак якщо ущільнення виявилося на шиї у дитини чи підлітка, необхідно терміново проконсультуватися з ендокринологом, так як поява будь-яких новоутворень в щитовидній залозі до 20 років вказує на серйозну патологію.
Іноді єдиним симптомом раку щитовидки є збільшення лімфатичного вузла на шиї з ураженої сторони. Як правило, ця ознака також проявляється на ранніх стадіях розвитку пухлини, що дозволяє виявити захворювання і своєчасно розпочати лікування.
У міру розвитку раку щитовидної залози і збільшення пухлинного освіти починають виникати більш виражені симптоми захворювання:
- труднощі при ковтанні;
- утруднене дихання і задишка;
- відчуття грудки в горлі;
- осиплість голосу;
- кашель, не пов'язаний з алергією або застудою;
- набухання шийних вен;
- болю в області шиї, що віддають у вухо.
Ці симптоми раку щитовидки починають розвиватися після того, як пухлина досягає великих розмірів і починає здавлювати сусідні тканини і органи. Зміна голосу відбувається через те, що метастази вражають голосові зв'язки і гортанний нерв, що знаходиться поруч зі щитовидною залозою.
Слід зазначити, що часто ніяких ознак і симптомів раку щитовидної залози у хворого не проявляється, і захворювання виявляється випадково при плановому огляді. Тому при наявності факторів ризику (спадкова схильність, радіоактивне опромінення, робота з іонізуючим випромінюванням, проходження променевої терапії) необхідно регулярно проходити профілактичні обстеження.
Прогноз раку щитовидної залози
На частку захворювання припадає близько 0,5% випадків зі смертельними наслідками серед всіх пацієнтів із злоякісними пухлинами. В цілому прогноз раку щитовидної залози вважається сприятливим, якщо хвороба не встигла перейти у важку стадію. Однак результат залежить не тільки від етапу розвитку раку, але і від виду пухлинного освіти.
При папілярному раку щитовидної залози прогноз найбільш сприятливий. Цей вид захворювання є найпоширенішим: папілярний рак виявляють приблизно в 80% випадків. Пухлина росте дуже повільно і може довго не проявляти жодних ознак агресії, тобто не пускати метастази і не вражати навколишні тканини і органи. Близько 99% пацієнтів, які пройшли курс лікування, живуть довше 25 років.
При фолікулярному раку щитовидної залози пухлина не проростає в навколишні тканини і кровоносні судини, а також не пускає метастази приблизно в 30% випадків. Решта 70% випадків захворювання протікають важче: рак поширюється в лімфатичні вузли і судини, а також вражає віддалені органи, в тому числі кістки і легені. Але в цілому прогноз цього виду захворювання також сприятливий, так як метастази при фолікулярному раку добре піддаються лікуванню, особливо у пацієнтів молодше 50 років. У більш пізньому віці рак може ускладнюватися численними метастазами.
При медулярної раку щитовидної залози часто спостерігається множинна ендокринна неоплазія - порушення роботи залоз внутрішньої секреції, при якому клітини пухлинного освіти не здатні засвоювати йод. Симптоми раку щитовидної залози цієї форми більш виражені, так як пухлина здатна проростати в трахею і м'язи. У пацієнтів спостерігаються відчуття жару, «припливи», почервоніння шкіри обличчя, порушення травлення (діарея). Медулярний рак не піддається лікуванню радіоактивним йодом, а перемогти його можна тільки за допомогою хірургічного втручання, при якому видаляється щитовидна залоза і шийні лімфатичні вузли. У пацієнтів старше 50 років прогноз захворювання несприятливий.
При анапластіческом раку щитовидної залози, який є найбільш рідкісною формою захворювання, зростання пухлини і поширення метастазів відбувається дуже швидко. Симптоми раку щитовидної залози анапластіческого типу зазвичай проявляються гостро. Найчастіше хвороба вражає людей старше 65 років. Вона погано піддається лікуванню і має найбільш несприятливий прогноз у порівнянні з усіма іншими формами раку щитовидки.