Огляд процедури видалення жировика (ліпоми)

У наш час люди все частіше стали звертатися за медичною допомогою з приводу доброякісних утворень. Їх страхи роздобути згодом онкологічне захворювання багато в чому виправдані, адже постійно збільшується дія на людину різного опромінення, хімічних і фізичних факторів. Все це згубно впливає на молекулярні процеси в нашому організмі і може викликати рак. Так що онконастороженість повинна бути властива не тільки лікарям, а й усім піклуються про своє здоров'я людям. Далі мова піде про такий доброкачественном освіту з жирової тканини, як ліпома. Чи варто побоюватися виникнення ліпом і що робити, якщо виявили їх у себе або своїх близьких? Розглянемо сучасні методи лікування: видалення ліпом лазером, радіохвильовим способом, класичним хірургічним шляхом та ін.

Опис

ліпоми називається доброякісна пухлина, яка відбувається з незміненою жирової тканини. Гістологічне дослідження виявляє в основному нормальні ліпоціти, оточені фіброзною капсулою. При огляді візуалізується округле або овальне утворення кольору шкіри розміром від кількох мм до 10 см, але часом зустрічаються і величезні запущені ліпоми, що важать до десятка кг. Пальпація виявляє тістоподібну, рухливу, що не зрослися з сусідніми тканинами в більшості випадків безболісну пухлину.

Улюблена локалізація — підшкірний жировий прошарок живота, спини, стегон, плечей, шиї. Зустрічаються ліпоми жирової тканини, які забезпечують захист внутрішніх органів від механічних пошкоджень (нирки, печінку, середостіння, молочні залози, черевної сальник). Рідко проростають в міжхребцевий канал спинного мозку.

Фактори ризику

Не існує достовірно ефективних методів уберегти себе від ліпом. Причини їх виникнення описуються в медицині досить розмито. Найбільше значення відводиться генетичної схильності і спадковості. Те, що ліпома — результат засміченості організму шлаками, досить сумнівно. Частота народження рівноцінна у обох статей.

Найчастіше це середній вік після 40 років. Доброякісні пухлини і рак у найближчих родичів збільшують ймовірність виникнення. Можуть бути пов'язані з прийомом алкоголю, хронічної микротравматизации шкіри, з'являтися після натирання одягом.

Види

Липома може складатися не тільки з жирової тканини. Іноді в неї проростають судини, сполучна тканина, нервові волокна, ендокринні клітини.

• періневральная липома залягає в зоні іннервації якого-небудь нерва (через це буває болюча).
• ангіоліпоми містить судини (зустрічається переважно в нирках, в шкірі — рідко).
• Аденоліпома — залозистий компонент потових або сальних залоз.
• Міжм'язової липома виростає в міжм'язової фасціях.

Існує системний тип зростання ліпом (липоматоз), коли множинні безболісні пухлини після впливу невідомого етіологічного фактора виростають симетрично на шиї, кінцівках, навколо шиї, утворюючи кільце. Це хвороба Маделунга. Страждають частіше чоловіки середнього віку. Аутосімно-домінантний тип спадкування. Болісний системний липоматоз — хвороба Деркума.

Лікування

На питання про доцільність видалення ліпоми можна відповісти після оцінки її стану і попередньо обстеживши внутрішні органи.

Показання для видалення

Поодинокі ліпоми, як правило, не доставляють ніяких неприємностей, крім естетичного дискомфорту. Подумати про видалення ліпоми слід при її постійній травматизації, швидкому зростанні, зміні кольору шкіри, хворобливості і механічному стисненні анатомічних структур (нервів, просвіту судин і бронхів).

Попереднє обстеження

Після первинного огляду лікар повинен провести біопсію освіти і гістологічне обстеження пунктату, призначити додаткові обстеження (коагулограма, загальний і біохімічний аналіз крові). При множинних ліпомах перевірити за допомогою ультразвукового та рентгенологічного дослідження наявність ліпом в грудної та черевної порожнини (таке часто спостерігається при системному ліпоматозу).

Методики видалення

До останнього часу існував один спосіб позбутися від жировик — видалення утворень хірургічним шляхом. Він дозволяє радикально видалити всю ліпому разом з капсулою. Класичне хірургічне видалення доцільно при глибокому розташуванні, великих розмірах, проростанні в тканини межмишечних фасцій, після рецидиву захворювання. При дотриманні всіх заходів асептики надійна і технічно нескладна операція. Видалення проводиться після проведення місцевої інфільтраційної анестезії. Бувають ускладнення у вигляді післяопераційної гематоми, інфікування рани, заживання вторинним натягом, освіти келоїдних рубців. Ціна за послуги залежить від рівня клініки.

Більш сучасна методика — лазерне видалення. Як скальпеля використовують промінь певного спектру. Більш висока вартість видалення пухлин лазером виправдана максимальної тонкістю розрізу і пошаровой коагуляцией кровоносних капілярів. Операція лазером проходить з мінімальною крововтратою. Проводиться первинна обробка операційного поля, хірург лазером шар за шаром розрізає тканини над ліпомою, потім вилущує всю пухлину разом з капсулою. Одночасно відбувається термокоагуляція кров'яних судин лазером.

Втрата працездатності до 3 днів, лікування проходить амбулаторно або на денному стаціонарі. Якщо операція з видалення лазером доброякісної пухлини відбулася благополучно, не виникли ніякі ускладнення, на шкірі не залишиться ніяких слідів. Позбавлення від жировик лазером пройде для вас безболісно і швидко. При великих розмірах підвищується ризик неповного видалення капсули або інфікування рани, не варто зволікати похід до лікаря, якщо помітили зростання пухлини.

Хоч це малоінвазивне втручання, хірургічне видалення ліпоми лазером можна проводити при порушеннях гемостазу, коагулопатіях, Декомпенсаціонний цукровому діабеті, вагітності, під час менструації. Хоч і рідко, але можуть виникати гематоми або келоїдні рубці. Після проведення процедури видалення жировика лазером накладається внутрішній і зовнішній шов, асептична пов'язка.

Ліпосакція — аспірація тканини жировика електровідсмоктуванням через прокол товстої голкою. відповідний спосіб видалити невелику поверхневу ліпому. Великий ризик повторного зростання освіти, якщо під шкірою залишається оболонка.

Радіохвильової метод — «випарювання» липоцитов за допомогою радіомагнітні випромінювання. Безкровний і безболісний метод видалити поверхнево залягає ліпому, не залишає слідів на шкірі, підходить для якісного косметичного видалення. Перевершує лазерне видалення ліпоми в плані мінімізації травмування і виникнення післяопераційних ускладнень.

Поставтеся серйозно до свого здоров'я. Виділіть час і відвідайте лікаря, задайте всі хвилюючі вас питання. Ліпома може перерости в ліпосаркому — злоякісне онкологічне захворювання, що вимагає кваліфікованої діагностики та негайного лікування. Будьте уважні, не пропустіть цінний час!