Лапароскопія кісти яєчника: особливості та ускладнення
Сьогодні з діагнозом «кіста яєчника» стикається велика кількість жінок. Причин появи цього новоутворення багато. Найчастіше до появи кісти призводять гормональні порушення. Якщо виявлена кіста відноситься до розряду функціональних, то є велика ймовірність того, що вона розсмокчеться самостійно. При цьому ніякого втручання з боку фахівців не знадобиться. Однак досить часто лікар говорить про необхідність видалення кісти, оскільки вона стає потенційно небезпечною для здоров'я пацієнтки. В цьому випадку однією з найбільш часто проведених операцій стає лапароскопія кісти яєчника.
Що собою являє лапароскопія кісти яєчника?
Лапароскопія кісти яєчника — це відносно нова методика хірургічного видалення кісти. Її перевага полягає в тому, що в процесі операції не проводиться порожнинних розрізів, а всі маніпуляції виконуються через невеликі отвори за допомогою спеціального обладнання. В результаті, лапароскопія кісти яєчника є мінімально травмує операцією і після неї пацієнтки швидко йдуть на поправку.
Вся операція проводиться під контролем камери, яка вводиться в черевну порожнину, а зображення з неї виводиться на монітор, що знаходиться перед хірургом. Для того щоб лапароскопія кісти яєчника пройшла успішно, хірург повинен мати високу кваліфікацію і майстерністю.
Коли призначають лапароскопію кісти яєчника?
Видалення кісти яєчника лапароскопией призначають в тому разі, коли ймовірності самостійного зникнення кісти немає. Для того, щоб переконатися в необхідності операції, лікар може деякий час поспостерігати за пацієнткою, але тільки в тому випадку, якщо кіста не представляє небезпеки в зв'язку зі своїми великими розмірами і іншими ускладненнями. Видалення кісти яєчника лапароскопией проводиться в обов'язковому порядку, якщо:
- Кіста має великі розміри. В цьому випадку є ризик розриву кісти або розриву яєчника.
- Якщо кіста нещільно прилягає до яєчника, а зростає на ніжці. У цьому випадку, вона може перекрутити, що призведе до розвитку ускладнень.
- Якщо зростання кісти відбувається всередину. Тим самим новоутворення тисне на яєчник і порушує його функції.
- Якщо у пацієнтки з діагностованою кістою відзначається безпліддя або порушений гормональний фон.
- Якщо кіста є ендометріозних.
Оскільки видалення кісти лапароскопией є малотравматичної операцією, її призначають навіть молодим дівчатам без побоювання, що розвинуться ускладнення, що перешкоджають можливості мати дітей в майбутньому.
Як проходить операція лапароскопії кісти яєчника?
Перед операцією лапароскопії кісти яєчника пацієнтку готують так само, як і перед будь-яким іншим хірургічним втручанням. Оскільки лапароскопія проводиться під загальним наркозом, рекомендується утриматися від прийому їжі ввечері напередодні операції. Тривалість же операції лапароскопії кісти яєчника становить від 30 до 90 хвилин в залежності від розміру кісти, її стану та інших факторів.
Для того щоб ввести відеоскоп, лікар робить розріз під пупком пацієнтки. Потім роблять ще два розрізи для введення хірургічних інструментів. Ці розрізи знаходяться нижче першого і збоку від нього. За допомогою введених інструментів, хірург надрізує кісту і видаляє її з порожнини живота.
Після лапароскопії кісти яєчника
Після лапароскопії кісти яєчника більшість жінок відчувають себе добре і швидко йдуть на поправку. Вставати з ліжка після лапароскопії кісти яєчника можна вже через кілька годин після того, як закінчиться дія наркозу на організм. Якщо відновлення йде нормально, то пацієнтку виписують зі стаціонару на другий день. Якщо ж потрібно більш тривале перебування в лікарні, виписка може відбутися на шостий день і пізніше. Це вирішує лікар, орієнтуючись на тяжкість проведеної операції і стан хворої.
Період повного відновлення після операції становить в середньому 2-4 місяці. У цей час відзначається повне відновлення гормонального фону. І через півроку після видалення кісти цілком можливе настання довгоочікуваної вагітності.
Лапароскопія при поликистозе яєчників
При поликистозе яєчників в цих органах формується не одна, а безліч кіст, які негативно позначаються на функції яєчників. Причиною виникнення цієї патології можуть стати спадковість, запалення, порушення гормонального фону, хронічні захворювання та ін. Лапароскопія при поликистозе яєчників призначається в тому випадку, якщо пацієнтка старше 30 років, і у неї відзначаються тривалі порушення циклу, а всі інші методи лікування не дали результатів .
Лапароскопія при поликистозе яєчників проходить наступним чином: лікар за допомогою лазера робить розрізи на поверхні яєчника для того, щоб яйцеклітина могла вийти в порожнину матки. Зроблений розріз дозволяє яйцеклітині повністю сформуватися для того, щоб могла наступити вагітність.
Однак потрібно зазначити, що результат такої операції тимчасовий. Він може тривати близько півроку, після чого отвір заросте і ефект зведеться до нуля. Крім того, регулярне проведення лапароскопії при поликистозе яєчників сприяє розвитку спаєчних процесів в цих органах і швидкого згасання репродуктивної функції жінки. Але цей метод іноді стає єдиним виходом для жінок, яким не вдається завагітніти через полікістозу.
Важливо знати
Незважаючи на те, що лапароскопія є найбільш безпечним і ефективним методом лікування кісти на сьогоднішній день, потрібно знати, що її ефективність багато в чому залежить від занедбаності випадку і індивідуальних особливостей пацієнтки. Найчастіше результат операції позитивний, але якщо після операції жінка не дотримується встановленого лікарем режим, то цілком можливий розвиток ускладнень. Потрібно відзначити, що згідно зі статистикою, розвиток ускладнень має місце всього в 2 відсотках випадків, але навряд чи хоч одна жінка хоче опинитися в числі цих 2 відсотків.