Як лікувати поліпи в вухах

Фото слепка уха к статье о полипах в ушах Освіта, яке виникає в результаті розростання грануляційної тканини, — поліп в вусі. Локалізація такого розростання може припадати як на зовнішній слуховий прохід, так і на середнє вухо. Поліпи в вухах можуть поширюватися і на інші відділи черепа.

Причини і механізм розвитку

Найчастіше поліп виступає ускладненням хронічного запального процесу в вусі (гнійного отиту, середнього або зовнішнього). До розвитку захворювання можуть привести:

  1. Наявність доброякісної пухлини, такий як холестеатома (різновид інфікованої кісти).
  2. Некротизуючий отит, обумовлений інфекційним ураженням кісток вушного каналу.

У місці хронічного запалення слизової оболонки відбувається поступове розростання тканин, заміщення нормальної тканини на сполучну. При локалізації на середньому вусі освіту може довго залишатися невидимим для звичайної отоскопии. У міру розростання поліп проходить в слуховий зовнішній прохід крізь перфорацію на барабанній перетинці.

Види

Крім простих грануляцій поліпи бувають представлені фібромами, Ангіофіброми, міксома тощо. За формою розрізняються новоутворення на широкій основі і на ніжці. Колір утворень варіюється від блідо-рожевого до червонуватого, поверхня горбиста або гладка. Вушної поліп має м'яку, але трохи більш щільну консистенцію, ніж поліп носа, схильний до кровоточивості навіть при легкому дотику. Виростають подібні утворення найчастіше з слухових кісточок, стінок або краю барабанної перетинки. Захворювання має рецидивний характер.

Симптоми

Про те, що утворився вушної поліп, часто свідчать:

  • генетично, іноді з домішкою крові (зупинка закінчення гною може обумовлюватися закупоркою поліпом слухового проходу);
  • свербіж, шум і болю у вусі;
  • відчуття здавленості;
  • відчуття присутності стороннього тіла вушної порожнини;
  • зниження або втрата слуху;
  • головні болі.

Діагностика

Основним методом визначення наявності подібного освіти в вусі є отоскопія (огляд барабанної перетинки і зовнішнього слухового проходу за допомогою освітлювального пристрою, набору воронок і рефлектора — лобного дзеркала). При проведенні даної процедури лікар-отоларинголог виявляє присутність виділень, перфорації барабанної перетинки, поліпозносиндромом розростань. Важливо диференціювати поліп з іншими захворюваннями.

Фото схемы ушного канала

При постановці діагнозу і перед проведенням лікування можуть використовуватися і інші діагностичні методи:

  • клінічний аналіз крові;
  • мазок з барабанної порожнини для бактеріологічного дослідження;
  • отомікроскопіческое обстеження (за допомогою мікроскопа);
  • КТ, МРТ (при наявності показань для уточнення локалізації освіти, поширеності процесу );
  • біопсія;
  • загальний аналіз сечі;
  • алергологічні дослідження;
  • коагулограмма;
  • ЕКГ.

Ускладнення

Поліп, провокуючи вушної інфекцією, сам часто стає причиною хронічного отиту, підтримуючи запальний процес вуха і перешкоджаючи проникненню лікарських засобів до місця інфікування. Розростання поліпа призводить до закупорки слухового проходу і глухоті, а при певних умовах виникає ризик його переродження в злоякісне утворення. Якщо поліп викликаний некротизуючим отитом, то поширення вихідної інфекції може викликати:

  • параліч лицьового нерва;
  • менінгіт;
  • абсцес мозку;
  • ураження кісток основи черепа.

лікування

Фото полипа в ухе При утвореннях незначних розмірів в ряді випадків проводиться консервативне лікування з використанням стероідсодержащіх кремів і антибактеріальних крапель. При грибкової природі патології застосовуються протигрибкові препарати. Основним же методом лікування розглянутих утворень у вухах є хірургічне видалення. Така терапія особливо показана при неефективності консервативних методів, значну поширеність процесу.

Оперативне втручання здійснюється шляхом відсікання новоутворення спеціальної петлею ( або за допомогою іншого інструменту — кюретки, вушного конхотомом) або методом радикального втручання в умовах стаціонару. Останнім методом поліп видаляють в разі наявності в півколових каналів свища (перевіряється виявленням фистульного симптому, який викликається пальцевим натисканням на козелок) для запобігання потрапляння гнійної інфекції в лабіринт.

Видалення петлею може проводитися амбулаторно. Спочатку забезпечують анестезію на зоні втручання. Потім на ніжку освіти накидають петлю, при русі якої воно зрізається, після чого видаляється за допомогою пінцета. Поверхня обробляють нітратом срібла, хромової або трихлороцтової кислотою з наступним промиванням фізіологічним розчином. Виривати, викручувати поліп не можна через високого ризику вивиху кістки, розвитку лабіринтиту та інших ускладнень.

  1. Альтернативним варіантом служить видалення поліпів лазером .
  2. При наявності показань лікар призначає в післяопераційний період прийом антибактеріальних і антигістамінних препаратів.
  3. Неповне видалення освіти або наявність костоеде обумовлюють рецидив захворювання.

Профілактика

Профілактичні заходи щодо запобігання поліпозносиндромом розростань в вухах грунтуються на своєчасному і адекватному лікуванні отитів, нормалізації носового дихання.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *