Що робити при виявленні фіброзного, кістозного і залозистого поліпа ендометрія

Патологічний процес, в результаті якого на внутрішній оболонці матки з'являються вирости, називається поліп ендометрія. Якщо виріст складається з залоз і стром, то це залозистий поліп. Існує особливий різновид — залізисто-фіброзний поліп ендометрія. Розміри виростів можуть досягати декількох сантиметрів. Найчастіше нарости зустрічаються в зрілому віці, але дівчата також не застраховані від розвитку цього захворювання.

Для дівчат, які хочуть мати дітей, поліпи ендометрію можуть бути небезпечними, тому що здатні викликати безпліддя. Справа в тому, що виріст заважає ембріону успішно закріпитися на стінках матки. Важливо, щоб лікар призначив найбільш щадну процедуру видалення поліпів ендометрія при лікуванні. Вишкрібання матки буде самим непредпочтітельним варіантом. Але існують ситуації, коли без вискоблювання новоутворень ендометрія не обійтися.

Причини появи

Слизова оболонка матки сильно збільшується. Найчастіше поліп ендометрія має круглу або овальну форму. Більшість виростів ендометрія має ніжку і тільце. Зазвичай в розмірах нарости досягають 3-5 см. Це доброякісна пухлина, і його зростання може бути направлений до порожнини матки. Найчастіше новоутворення з'являються в області маточного дна, складаються з фіброзної тканини.

Конкретні причини появи цих утворень досі невідомі. Але є серйозне припущення, засноване на результатах відповідних досліджень, що важливу роль тут відіграють гормони. До причин виникнення новоутворень відносять інфекції (частіше хронічні інфекції внутрішніх статевих органів), механічні пошкодження стінок матки, посилений ріст судин всередині матки. До групи ризику відносяться жінки з:

• Проблемами ендокринної системи та обміну речовин;
• На ожиріння;
• Діабет;
• Гіпертонією;
• Патологією (міома, запалення придатків і інші);

Що стосується впливу гормонів на розвиток цих утворень, то впливає не кількість вироблюваних гормонів, а їх співвідношення: яєчники виробляють велику кількість естрогенів і мало прогестерону. Виходить, що чимала кількість слизу в період менструації просто не здатне отторгнуться. У підсумку за кілька циклів може утворитися поліп. Основні причини розвитку залозистого поліпа (крім зазначених вище):

• Порушення функції надниркових залоз. У тканинах цих органів відбувається синтез статевих гормонів. До розвитку захворювання може привести їх недолік або надлишок;
• Використання внутрішньоматкової контрацепції (спіраль), яка довгий час перебуває в порожнині матки;
• Зниження імунітету;
• Мимовільне переривання вагітності;
• Сильні стреси;
• Порушення процесу відділення плаценти в родовий період;

чи можна розпізнати недугу самостійно?

Залозистий поліп ендометрія, кістозний і багато видів утворень ніяк себе не проявляють. Але є симптоми, відмічені багатьма жінками, у яких згодом лікарі виявили захворювання.

Основні ознаки:

1. До і після менструації спостерігаються невеликі кров'яні виділення;
2. Безпліддя , невдалі спроби ЕКЗ;
3. Рясні менструальні кровотечі;
4. виділення крові в середині менструального циклу;
5. Кров'яні виділення протягом пари місяців або навіть років у жінок, які знаходяться в періоді менопаузи;

Ці ознаки допоможуть жінці самостійно здогадатися, що зі здоров'ям існують які-небудь проблеми. Але найчастіше лікар виявляє нарости під час проведення УЗД. При звичайному гінекологічному огляді лікар може побачити освіту тільки в тих випадках, коли воно вийшло за межі матки. Дуже важливо виявити поліп ендометрія на ранньому етапі його розвитку. Тому що це утворення може переростати в рак. Розмір освіти на можливість його переродження в рак не впливає жодним чином.

Як відбувається лікування?

Найефективнішим способом лікування цього утворення є його видалення хірургічним шляхом. Вкрай важливо проводити видалення виросту разом з ніжкою. Під час операції лікар повинен бути максимально акуратним, щоб не пошкодити матку (особливо важливо для жінок, які планують мати дітей). Найкращою є гістероскопія. Тобто видалення новоутворення під повним його контролем, а не наосліп.

Лікар вводить гістероскоп в порожнину матки. На кінці цього приладу є камера, яка виводить на монітор картинку про стан порожнини матки. Якщо новоутворення має ніжку, то видалення відбувається обов'язково з цієї ніжки. Повний огляд дозволяє лікарю мінімально травмувати слизову. Якщо поліп ендометрія зустрічається в поєднанні з гіперплазією ендометрія, що часто зустрічається у жінок в період менопаузи, то в обов'язковому порядку проводиться процедура вискоблювання матки.

Після хірургічного видалення залозистого поліпа ендометрія обов'язково призначається гормональне лікування. Гормональне лікування не призначається після видалення кожного виду поліпа, але саме після видалення такого виду, як залозистий, воно вважається кращим. Лікування лікар часто призначає при повторному виникненні освіти або порушення циклу. Лікувати освіти тільки гормонами не має сенсу. Тому що така терапія не зменшує поліпи в розмірах, не допомагає позбутися від них.

Кожній пацієнтці проводиться індивідуальний підбір гормональної терапії. Обов'язково повинні враховуватися всі супутні захворювання, плани на вагітність . Після того як поліп ендометрію видалений, його тканини відправляють на додаткове дослідження. Дослідження повинно підтвердити, що освіта була доброякісним і не завдало шкоди здоров'ю жінки. Якщо в тканини були виявлені ракові клітини, то подальше лікування гінеколог проводить спільно з онкологом. Після проходження курсу лікування можлива самостійна вагітність і вагітність за допомогою ЕКЗ.

Освіти цієї категорії піддаються успішному лікуванню, особливо на ранніх стадіях. Тому важливо проходити профілактичні огляди у гінеколога, щоб вчасно виявити утворення, якщо воно має місце бути. Це важливо як для здоров'я жінки, так і для здоров'я її репродуктивної системи.