Чому з'являється фіброма на шкірі?

Доброякісні пухлиноподібні освіти шкіри зустрічаються досить часто. Більшість з них соединительнотканного походження. Вони нешкідливі, ніколи не піддаються малігнізації. Однак можуть бути схожі на деякі злоякісні пухлини, тому важливою є їхня професійна діагностика і лікування. Йтиметься про таке захворювання, як фіброма шкіри. З цієї статті ви дізнаєтеся, що вона собою являє і як відрізнити її від саркоми. Розглянемо докладніше 2 види патології: акрохордону і дерматофібром.

Дерматофіброма

Виглядає як світло-рожевий або світло-коричневий вузол розміром від кількох мм до 3 см, який куполообразно підноситься над шкірою або втягнутий в неї. Найбільш типова локалізація — ноги, рідко буває на тулубі або голові. Поверхня шкіри над фібромою гладка або шорстка, може бути блискучою або матовою. На дотик вогнище безболісний, щільний, зрощені зі шкірою, переміщується вздовж підшкірного жирового шару, нагадує тверду гудзик.

При стисканні дерматофіброма між двома пальцями в ній утворюється плоске поглиблення, яке втягується всередину, нижче поверхні шкіри. Це один з її важливих діагностичних ознак.

Етіологія захворювання невідома. Передбачається, що це результат травматизації шкіри лезом при голінні або іншого роду ушкодження. Багато пацієнтів не можуть пов'язати появу дерматофіброма з якоюсь причиною. Має місце генетична схильність.

Клінічні фіброми ніяк себе не проявляють, досягаючи максимального розміру, перестають рости. При багаторазовому натирання або порізах може бути присутнім хворобливість і свербіж. Недостатньо лише зовнішнього огляду освіти, особливо при темної пігментації. Такі фіброми схожі на вузлувату меланому (рожевий вузлик в центрі, по периферії — коричнева пігментація) або дерматосаркому (повільно зростаюче червона пляма з нечіткими кордонами, розміщується в основному на тулубі).

У підозрілих випадках проводиться глибока біопсія вузла з жировою тканиною під ним. Гістологічне дослідження показує наявність проліферації некапсулірованних різноспрямованих колагенових волокон з гістіоцитами і веретеноподібними клітинами, що нагадують фібробласти. Зрідка зустрічаються дрібні кровоносні капіляри.

дерматофібром не потрібно лікувати, поки вона не турбує вас. Проведення біопсії повинно запевнити вас в доброякісності неопластического процесу. Задумайтесь про необхідність видалення, так як кінцевий результат від такого лікування може виглядати гірше, ніж спочатку фіброма, або привести до рецидиву. Використовується хірургічна ексцизія або кріодеструкція. Для підняття до рівня шкіри втягнутих вогнищ вводять кортикостероїди, причому результати використання кортикостероїдів можуть бути непередбачуваними.

Акрохордона

Являє собою м'який плоский поліп світло-рожевого або світло-коричневого відтінку розміром до декількох міліметрів, піднятий над шкірою на тонкій ніжці. Якщо освіта піддається тромбозу, то воно стає яскраво-червоним або чорним. Множинні осередки виникають в шкірних складках: пахвовій, паховій і підколінної областях, на шиї, століттях, під молочними залозами. У жінок зустрічаються частіше, ніж у чоловіків. Вікова група — після 30 років. Надмірна вага і спадкова схильність підвищують ризик появи м'яких фібром.

Пацієнти зазвичай не пред'являють скарг. Хворобливість спостерігається при натирання одягом, скручуванні або відриві поліпа. Доктору досить оглянути вогнище для постановки діагнозу, біопсія потрібно рідко. Гістологічне дослідження показує наявність пухкої сполучної тканини з капілярами і истонченного епідермісу. М'яка фіброма шкіри диференціюється з бородавкою, невусів, себорейним кератозом.

Пацієнти звертаються з метою видалення акрохордони при появі хворобливості або по косметичних причин. Виконується ексцизія ножицями, лазерне припікання або кріодеструкція. При множинних осередках операцію проводять під місцевою анестезією. Для верифікації діагнозу може знадобитися гістологічний аналіз.