Як розпізнати рак шкіри?

Рак шкіри займає 3 місце в загальній структурі онкологічних захворювань. 70% пухлин локалізується на обличчі: вушні раковини, носолобная частина, скроневі області, носо-губна складка і крила носа, верхня губа — ось ті ділянки, на яких найчастіше виникає наріст. Рак шкіри має свої симптоми і ознаки, помітивши які вчасно, можна провести ефективне лікування.

Чинники, що викликають онкологію шкіри

На ранніх стадіях буває важко відрізнити звичайну бородавку, фурункул , папілом і інші зміни на поверхні шкіри від злоякісних пухлин. Дуже часто люди не звертаються своєчасно за допомогою, вважаючи, що з'явилися новоутворення на шкірі — доброякісна пухлина .

Найбільш схильні до появи ракових утворень на тілі люди зі світлою шкірою і веснянками. До основних факторів, які можуть спровокувати рак шкіри, відносять:

тривалий вплив сонячних променів на відкриті ділянки шкіри;
зловживання солярієм;
наявність пігментних родимок і родимих плям (невусів);
радіоактивні випромінювання;
термічний вплив на шкіру;
контакт з токсичними речовинами (миш'як, смоли, дьоготь, сажа та ін .);
гормональні та вікові зміни;
спадкова схильність та ін.

Основний відмітна ознака, який характерний для всіх видів раку цієї групи — поява на шкірі змін у вигляді вузликів, ерозій або бляшок.

Види онкологічних шкірних захворювань

залежно від того, з якого шару епітелію утворюється злоякісна пухлина, рак шкіри ділиться на кілька видів:

базальноклітинний карцинома (базаліома);
плоскоклітинний рак шкіри;
меланома;
саркома.

Якщо перші три форми ракових пухлин утворюються з епітеліальних клітин тканини, то саркоми — із з'єднувальних клітин шкіри. Базальноклеточная карцинома, плоскоклітинний рак шкіри є найбільш частими видами. Меланома та саркома зустрічаються рідше, але вважаються більш небезпечними, так як дають метастази і призводять до загального виснаження організму, яке в медицині носить назву ракова кахексія.

Важливо зауважити, що при шкірних злоякісних пухлинах вона розвивається менш стрімко, ніж при інших видах онкологічних захворювань. Кахексія має характерні ознаки, основними з яких вважаються анемія, різка втрата ваги, м'язова слабкість і ін.

Симптоми і ознаки всіх видів відрізняються. Лікування раку шкіри підбирається в залежності від типу захворювання, ступеня поширення пухлини (стадії захворювання), загального стану здоров'я пацієнта.

У разі появи на шкірі підозрілих змін, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Потрібно пам'ятати про те, що навіть звичайний фурункул може викликати в подальшому серйозні ускладнення. Особливо якщо він розташований на обличчі. Спроби самостійно видавити фурункул, його механічне пошкодження, неадекватне лікування можуть стати основною причиною розвитку не менше небезпечного для життя інфікування, ніж меланома і саркома.

Базальноклітинний рак шкіри

на початковій стадії розвитку хворі не завжди надають значення з'явилися новоутворень на шкірі, приймаючи їх за звичайний фурункул, бородавку або нарив. Цьому сприяє також відсутність хворобливих відчуттів, які з'являються на більш пізніх стадіях.

Найчастіше шкіру вражає базаліома (базальноклітинний карцинома). Це захворювання локалізується в основному на обличчі. При своєчасному зверненні за допомогою базаліома добре піддається лікуванню, не дивує прилеглі поверхні. Щоб якомога раніше почати лікування, дуже важливо знати, як виглядає рак шкіри.

Стадія розвитку	Ознаки
Рання стадія	Маленький куполоподібний вузлик овальної форми жовтувато-коричневого або білуватого кольору, зовні схожий на фурункул або «перлину».
1 стадія	Дно виразки покривається гноєм, поверхня стає зернистою, краю перетворюються на твердий напівпрозорий валик.
2 стадія	Дно виразки залишається неглибоким, валик і сам вузлик ущільнюється, руйнуючи ділянку шкіри, розташований поруч з осередком пухлини.

Перший час ракова пухлина нагадує звичайний фурункул, який довго не дозріває. Але насправді, все набагато серйозніше. І хоча базальноклітинний рак дуже рідко дає метастази, він небезпечний: якщо карцинома з'явиться біля ока, на вушній раковині або біля носа, то руйнує ці органи.

Плоскоклітинний вид злоякісної пухлини

Плоскоклітинний рак шкіри зустрічається рідше, ніж базальноклітинний, і часто виникає на тлі передракових захворювань: пігментного ксеродерма, хвороби Педжета, хвороби Боуена та ін. Розвивається цей тип хвороби дуже повільно. Так, наприклад, загар, який людина отримала в 20-річному віці, в старості може проявитися як злоякісна пухлина.

Хворих турбують поверхневі зміни на шкірі, які в своєму первинному вигляді нагадують гнійний фурункул. Згодом вид змінюється. На більш пізній стадії виникають болі через інфікування і поразки глубжележащих тканин. Наріст на шкірі може бути у вигляді виразки, вузла або бляшки.

Зовнішній вигляд	Ознаки
Виразкова форма	За зовнішнім виглядом нагадує кратер або ущільнений фурункул. Щільні, різко підняті краї, які оточують виразку з усіх боків у вигляді валика, опускаються круто вниз. Дно рани нерівне. Спостерігаються серозно-кров'янисті виділення. Пухлина видає неприємний запах.
Раковий вузол	За зовнішнім виглядом нагадує гриб на ніжці або кольорову капусту. Колір коричневий. Консистенція — щільна. На поверхні можуть бути виразки.
Ракова бляшка	Поверхня — мелкобугристая щільної консистенції. Колір червоний. Швидко зростає і кровоточить, вражаючи підлеглі тканини.

Плоскоклітинний рак шкіри відрізняється від базальноклітинного тим, що може давати метастази. Що супроводжує цей тип раку кахексія, призводить до загального виснаження і отруєння організму. При цьому у хворого зі зниженою загальною імунобіологічної реакцією організму можуть з'являтися і інші супутні шкірні захворювання — папілома, фурункул, бородавка, гнійний нарив, лікування яких ускладнюється. Діагноз плоскоклітинний рак шкіри ставиться на основі докладного вивчення фрагмента ураженої ділянки шкіри під мікроскопом — біопсії.

Меланома і її ознаки

Меланома на коже Відомі випадки, коли доброякісна пухлина переростає в злоякісну . Такі зміни відбуваються при меланомі — одному з найбільш небезпечних видів раку. На неї припадає 4% від усіх видів злоякісних пухлин на шкірі, 80% з усіх випадків закінчуються летальним кінцем.

Спочатку меланома виглядає, як пігментні висипання у вигляді вузликів чорного, коричневого або сірого кольору, які злегка підносяться над шкірою . Вони мають гладку суху поверхню, на якій ніколи не росте волосся.

Розвивається меланома з пігментних клітин, коли доброякісна пухлина у вигляді родимих плям, невусів, папул з певних причин переростає в злоякісну. Часто це трапляється після їх роздратування або травми.

Меланома відрізняється від плоскоклітинного і базальноклітинного раку тим, що локалізується на голові, шиї, тулубі, стопах або долонях, але не вражає обличчя. Пухлина швидко і бурхливо метастазує, її розвиток супроводжує кахексія. Поширюється в трьох напрямки: вглиб шкіри, по її поверхні і над нею.

Стадії меланоми	Ознаки
Нульова	Ракові клітини розташовані на поверхні і не проникають в глибокі шари епідермісу.
Стадія 1	З'являються перші зміни розмірів пухлини (до 2 мм в товщину). Лімфатичні вузли не уражені.
Стадія 2	Меланома продовжує збільшуватися в розмірах (до 4 мм), лімфатичні вузли не уражені
Стадія 3	Меланома поширюється на лімфатичні вузли.
Стадія 4	Меланома дає метастази і зачіпає органи. Прогресуюча кахексія, призводить до летального результату.

Лікування меланоми проводиться тільки в онкологічному центрі шляхом висічення пухлини.

Небезпека саркоми

Саркома, на відміну від інших видів злоякісних пухлин, не прив'язана до будь-яких органів і утворюється з сполучних тканин. Новоутворення має вигляд вузла круглої форми частіше білуватого кольору з горбистої поверхнею. На вигляд нагадує риб'яче м'ясо. Саркома розвивається стрімкіше, ніж меланома, і вважається найбільш небезпечним видом захворювання раку. Особливо швидке зростання спостерігається у дітей, так як в юному віці відбувається найактивніше зростання сполучної і м'язової тканини.

Для цього типу раку характерні ті ж симптоми, що і іншим формам: зростання з руйнуванням прилеглих тканин, рецидиви, освіту метастазів з ураженням внутрішніх органів, кахексія.

Наріст частіше вражає тканини нижніх кінцівок (50%), верхніх кінцівок (25%), рідше пухлина може з'явитися на вушній раковині або області особи. Саркома вушної раковини зустрічається частіше у чоловіків. Виглядає вона як плоскі виразки або бородавчасті вузлики.

Якщо саркома з'являється на помітному місці, наприклад, на кінцівках, хворі самі помічають новоутворення і звертаються за допомогою. Але часто злоякісна пухлина локалізується в глибині тканин, наприклад при вушної пухлини. Її діагностують випадково, коли саркома помітно збільшується і починає завдавати дискомфорт. Якщо це трапляється на пізніх етапах і починаються метастази, саркома погано піддається лікуванню.

Особливо небезпечна важко піддаватися діагностиці злоякісна пухлина в вушній раковині. Так, наприклад, виник наріст у вусі, хворі часто приймають за звичайний фурункул і не звертаються за допомогою. Але навіть звичайний «чиряк» містить патогенні стафілококи, які можуть викликати запалення прилеглих ділянок шкіри. Особливо небезпечно, якщо в вушній раковині з'являється не один фурункул, а кілька. Інфекція, як і при ракових пухлинах, може перейти на лімфатичні судини і викликати небезпечні для життя запалення головного мозку. Якщо у хворого діагностована саркома, меланома, то навіть фурункул важко піддається лікуванню і викликає небажані ускладнення.

Профілактика і лікування

У розвинених країнах в обов'язковому порядку люди певного віку проходять скринінг — застосовуються різні методи дослідження, які допомагають діагностувати перші симптоми і ознаки раку шкіри, призначити своєчасне лікування.

Важливе значення мають методи профілактики, які полягають в обмеження контакту шкіри з факторами, які викликають злоякісну пухлину. На сьогоднішній день лікування залежить від виду раку шкіри і своєчасного звернення до фахівців, які підберуть лікування.

Розрізняють такі основні методи боротьби з онко:

хірургічне видалення пухлини і уражених лімфатичних вузлів;
опромінення ураженої ділянки — радіотерапія;
застосування лікарських препаратів, які борються з раковими клітинами і підвищують імунітет — хіміотерапія.

Пам'ятайте, при своєчасному зверненні за допомогою прогнози в лікуванні навіть таких небезпечних видів, як саркома і меланома сприятливі для життя.