Головна » Хвороби та лікування » Інфекційні захворювання » Жовтяниця у дорослих: симптоми, лікування, наслідки

Жовтяниця у дорослих: симптоми, лікування, наслідки

Жовтуха (вірус гепатиту А чи хвороба Боткіна) не є окремим захворюванням, а всього лише симптомом серйозного збою в роботі печінки або захворювання крові. Під час жовтяниці у дорослих з крові не встигає виводитися білірубін, таким чином жовтіє шкіра і склери. Жовтяниця передається через кров і побутовим шляхом. Для лікарів це є небезпечним сигналом для ретельного обстеження організму. Якщо вчасно не вилікувати хворобу Боткіна, то можуть бути важкі наслідки, як у чоловіків, так і у жінок. При вагітності необхідно негайне її переривання.

Чому жовтіє шкіра? При розпаді гемоглобіну виробляється жовтий пігмент. У нормі цей пігмент виводиться з організму разом з калом. Якщо ж є хвороба Боткіна, а разом з нею непрохідність жовчовивідних шляхів або печінкова недостатність, то білірубін в великих кількостях залишається в крові. У невеликих кількостях його виводять нирки і шкіра, але це лише мала частина. Лікування хвороби має на увазі також висновок білірубіну з крові.

Основні причини появи жовтяниці у чоловіків і жінок — порушення роботи печінки або жовчовивідних шляхів. А саме:

  • Печінкова жовтяниця. З різних причин структурні одиниці печінки не виділяють білірубін. Таке може трапитися при вірусному гепатиті.
  • Гемолітична жовтяниця. Проблема полягає в збої роботи кровотворної системи. Така проблема більше характерна для новонароджених і не є небезпечною. Однак жовтяниця такого роду у дорослих може з'явитися після отруєнь, анемії, лімфоми або аутоімунних захворювань.
  • обструкційної жовтяниця. Порушується робота жовчного міхура і виникає застій в жовчовивідних протоках. Закупорити може як скупчення жовчі, так і камені, через що білірубін проникає в кров.

Симптоми жовтяниці

Найперші ознаки, як у чоловіків, так і жінок — це пожовтіння шкіри, білкової частини очей і слизових оболонок. Не варто плутати з помилковою жовтяницею, коли при вживанні великої кількості каротину жовтіє шкіра. Щоб виявити хворобу, потрібно наявність декількох симптомів. Ознаки жовтяниці досить явні і розпізнати їх може не тільки лікар. З'являються болі в печінці, тобто в правому підребер'ї. Часто присутній жар, головний біль, лихоманка. Хвороба супроводжується втратою ваги, втратою апетиту, диспепсичні розлади. Якщо першопричиною став холецистит, то з'являється жовчна відрижка. Додаткові симптоми: м'язові болі, нудота і ін. Симптоми інтоксикації. Сеча темніє, набуває темно-коричневий колір, що нагадує міцний чай. Стілець блідий, білий.

Печінкова жовтяниця

У хворого є хворобливі відчуття в печінці, іноді діагностується печінкова недостатність, видно судинні зірочки , гіперемія долонь, у чоловіків атрофія яєчок, крововиливи на шкірі. Хворі страждають блювотою з кров'ю через варикозного розширення вен в стравоході.

Холестатична жовтяниця

У хворого збільшена печінка. При обмацуванні печінку має гострий край. Добре прощупується і жовчний міхур.

У чоловіків і жінок може розвинутися безпліддя. Ослаблена статева система у чоловіків може послабити імунітет, що призведе до більшої сприйнятливості до жовтяниці.

Діагностика жовтяниці

Якщо виявилися ознаки жовтяниці, то варто негайно звернутися до лікаря, так як наслідки можуть бути найстрашніші, особливо при вагітності. Якщо вчасно виявити хворобу, то лікування може бути успішним. Лікар направить хворого на біохімічний аналіз крові, на виявлення білірубіну в крові, обстежується печінку. Іноді може знадобитися біопсія печінки.

Лікування жовтяниці

Лікування жовтяниці у чоловіків і жінок направлено на лікування першопричини. Діагностувавши причину, лікар призначає медикаментозну терапію, призначає препарати, які руйнує білірубін в крові. Часто лікування включає фототерапию. Під впливом ультрафіолету білірубін розпадається. Великий вплив потрібно приділити дієті, щоб зменшити шкідливі наслідки. При вагітності лікування призначається індивідуально.

Наслідки жовтяниці

Симптомы желтухи Хвороба Боткіна не є самостійною хворобою. Проте, якщо вчасно не зупинити непрохідність жовчних шляхів, то жовтяниця може перейти в повноцінне захворювання і буде потрібно зовсім інше лікування. Згодом відбуваються зміни в органах, до яких призводить холестаз.

Найголовніші наслідки жовтяниці — це ураження клітин печінки. Якщо жовтяницю вилікувати, то все одно робота печінки не відновиться до колишнього рівня. Хвороба Боткіна може привести і до запальних і функціональних захворювань жовчних шляхів, печінковій комі. Практично в 90% печінкова кома може привести до блискавичного гепатиту, що може стати причиною смерті хворого.

Після одужання ще знадобиться багато часу на відновлення. Буває таке, що симптоми перестають мучити пацієнта, а він все одно є переносником вірусу (якщо був гепатит В, С і D). Важкі наслідки будуть і при переході гепатиту С в хронічну форму, небезпечним є захворювання при вагітності.

Передається вірусний гепатит через кров, разом з їжею або водою, при вагітності від матері до дитини. До гепатиту можуть призводити кишкові інфекції, які розмножуються в клітинах печінки, а потім потрапляють в тканини організму. Інкубаційний період хвороби Боткіна триває від 10 до 45 днів, в цей час симптоми можуть то згасати, то загострюватися. Гепатит В і С передається парентеральним шляхом. Якщо не забезпечити своєчасне лікування, то можна отримати наслідки як цирозу печінки. Зараження можливе не тільки при переливанні крові, але і при внутрішньоутробному зараженні. Гепатит В передається статевим шляхом, рідше так передається гепатит С.

Жовтуха при вагітності

Нерідко трапляється і жовтяниця вагітних. Хвороба Боткіна може з'явитися на будь-якому терміні вагітності, але більш поширена на ранніх термінах. Симптоми точно такі ж, як і у всіх людей. Якщо жовтяниця виявилася при вагітності, то хвору потрібно негайно госпіталізувати. Хвороба Боткіна може ускладнити перебіг вагітності, привести до гострої дистрофії печінки. В першу чергу потрібно зупинити лихоманку і відновити функції кишечника.

За два-три дні забарвлення шкіри стає шафран-жовтою. Печінка при вагітності стає болючою, а потім різко зморщується. У хворої з'являється свербіж, збудження, блювота, може трапитися шкіра з летальним результатом. У більшості випадків трапляються мимовільні пологи. Під час вагітності, так само, як і в звичайному випадку, лікування необхідно почати негайно. Проте найголовніше — це забезпечити переривання вагітності, інакше страшні наслідки хвороби Боткіна неминучі. Таким чином є більше шансів врятувати жінку.

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*