Кіста на шиї: в чому полягає небезпека захворювання?
Кіста на шиї — це порожнє патологічне утворення, що розташоване в області шиї і містить рідину або кашкоподібного масу. Вона може мати важкі ускладнення, такі як нагноєння і розвиток свища. Крім того, існує ризик її переродження в злоякісну пухлину. Розглянемо види кіст на шиї, їх причини, симптоми, а також особливості лікування.
Види кіст на шиї
На сьогоднішній день фахівці виділяють 2 види даних пухлин: бічні і серединні кісти шиї.
Бічні пухлини шиї розвиваються внаслідок різних аномалій розвитку зябрових борозен ще під час внутрішньоутробного періоду (на 4-6 тижнях вагітності).
Серединні кісти виникають в результаті переміщення зачатків щитовидної залози з ділянки її формування на передню область шиї. Найчастіше це відбувається на 6-7 тижнях внутрішньоутробного розвитку. Дане захворювання довгий час може протікати безсимптомно. А діагностують його, як правило, у віці від 4 до 7 років або від 10 до 14 років.
Серединні кісти шиї
Серединна кіста на шиї - це щільне, еластичне, безболісне утворення, яке має чіткі межі. Діаметр таких пухлин, як правило, не перевищує 2 см. Вони локалізуються посередині передньої поверхні шиї і складають близько 40% від усіх кістозних утворень на шиї.
У зв'язку з тим, що серединні пухлини шиї об'єднані з під'язикової кісткою, вони є рухомими і можуть зміщуватися при ковтанні. У деяких випадках такі кісти на шиї розташовуються в язичному корені, що призводить до порушень не тільки ковтання, але й мови.
Слід зазначити, що серединні кісти шиї досить часто нагноюються, а при інфікуванні вони збільшуються в діаметрі і стають болючими. При цьому шкіра навколо пухлини червоніє і набрякає.
Серединні кісти на шиї виявляють за допомогою ультразвукового дослідження і пункції з наступним цитологічним аналізом отриманої рідини. А для діагностики Свищева ходів застосовують такі методи як фістулографія і зондування. Потім фахівець встановлює діагноз на підставі анамнезу і клінічних даних пацієнта. Важливо сказати про те, що серединні кістозні новоутворення шиї мають схожу симптоматику з дермоїдна кіста, Струм мови, лімфаденіту, а також аденомами щитовидної залози.
Лікування кістозних новоутворень шиї
Лікування кістозних пухлин шиї в переважній більшості випадків передбачає проведення оперативного втручання. При бічних кістах шиї операції призначають абсолютно всім пацієнтам: як дітям, так і дорослим. Що стосується серединних пухлин, то їх видаляють в тих випадках, якщо діаметр новоутворень у дорослих становить більше, ніж 1 см, а дітям операція показана при кістах будь-якого розміру.
Лікування кісти шиї оперативним методом проводиться під загальним наркозом. Для того щоб не допустити рецидиву кістозна порожнина видаляють разом з оболонкою. В ході операції на кисті шиї лікар робить розріз над пухлиною, після чого січуть її разом з капсулою. Видалення серединних кіст часто передбачає резекцію частини під'язикової кістки.
Лікарі відзначають, що операції на бічних кістах є більш важкими в порівнянні з видаленням серединних кістозних новоутворень. Це обумовлено тим, що дані пухлини локалізовані поруч з нервами і судинами.
Літнім пацієнтам, які мають супутні захворювання, оперативне лікування кісти шиї може бути проведено іншим способом, який передбачає аспірацію вмісту пухлини з промиванням її оболонки спеціальними антисептиками. В інших випадках цей метод не застосовується у зв'язку з його низькою ефективністю і високим ризиком рецидиву.
Операції на кістах шиї, проведені за допомогою сучасних хірургічних методів, дозволяють звести рівень травматизації пацієнтів до мінімуму, а їх реабілітацію зробити короткою і безболісною.