Чим небезпечний коростяний кліщ?

Коростявий кліщ (його ще називають коростяний свербіння) — це паразит людини, характерною особливістю якого є статевий диморфізм: самка більша за самця в 2 рази і сягає розміру 0,3-0,5 мм.

Кліщі спаровуються на поверхні шкіри. Після спарювання самець гине. Запліднена самка проробляє коростяний хід в роговомушарі, який виглядає лінією белесовато-сірого кольору 0,1-1 см. Тут вона відкладає за ніч по 2-4 яйця.

Кліщ розчиняє кератин шкіри за допомогою протеолітичних ферментів, які містяться в його слині. Самці роблять в чесоточной ході самки короткі бічні відгалуження. Тривалість життя самки становить максимум 4-6 тижнів. Личинка з'являється через 2-4 дні і відразу ж починає створювати коростяний хід в верхньому шарі шкіри. Потім в витікання 3-4 днів личинка розвивається і вже виглядає як протонімфи, які через 2-5 днів стають телеонімфа. Розвиток теленімфи триває і через 5-6 днів вона виглядає дорослою самкою або самцем. Таким чином, дорослий кліщ виростає за 10-14 днів.

Поза організмом людини коростяний кліщ живе протягом 3-14 днів. При цьому у вологому середовищі він відчуває себе набагато краще. Навіть якщо вологість повітря досягає 100%, самка живе до 3 днів, а личинки — до 2 днів. Але при зниженні вологості до рівня 35% кліщ знищується протягом 1 доби, як і при дуже низькій або високій температурі. При кип'ятінні (температурі 100 ° C) кліщ гине миттєво.

Трохи історії

Вперше короста була описана ще в давні часи (більше 2500 років тому). Її опису зустрічаються в роботах Аристотеля і в Старому Завіті. У Стародавньому Римі короста називалася «скабіес» (таку назву збереглося і в наш час). У трактатах середньовіччя висувалися припущення про те, що короста є паразитарним захворюванням.

Точні докази ролі коростяний кліщ у виникненні захворювання з'явилися тільки після винаходу мікроскопа. Вперше в 1687 році італійський аптекар Дьячінто Честоне і лікар Джован Козімо Бономо привели опис того, як пов'язані коростяний кліщ і симптоми.

Що таке короста?

Короста — це інфекційне паразитарне захворювання, збудником якого є коростяний кліщ. Основні шляхи передачі від людини до людини — контактний, через побутові предмети хворого. Зазвичай для передачі захворювання необхідний тривалий контакт людини з людиною. Діти найчастіше заражаються коростою, коли сплять в одному ліжку з батьками.

Причинами появи кліща на шкірі і його розмноження є: порушення правил особистої гігієни, антисанітарія, контакт з хворим. Також чинником, що призводить до коросту, вважається цукровий діабет.

Коростявий кліщ вважається заразливим на будь-якій стадії його розвитку. Але найчастіше короста передається від людини до людини разом з дорослими заплідненими самками.

У денний час кліщі не активні. Самки починають формувати ходи ввечері. У цей час свербіж шкіри у хворої людини посилюється. Самки виходять вночі на поверхню шкіри для спарювання — це найсприятливіший момент для зараження.

Види корости

зазвичай короста проявляється в типовій формі. Для неї характерні класичні симптоми (наявність коростявих ходів, специфічних уражень шкіри), також цей вид найпростіше діагностувати.

Існують і інші види корости.

Узелковая (нодулярна) короста характеризується утворенням коричневих або синюшно -багрових ущільнень на шкірі, мають округлу форму. Вони можуть бути присутніми на шкірі кілька тижнів, незважаючи на це, кліщ в них відсутній. Такий вид захворювання ще називають скабіозной лімфоплазія. Відзначається ураження шкіри на статевому члені, мошонці, сідницях, в передньо-пахвовій області, ліктях. При даному типі коросту присутній сильний свербіж.

Короста охайних (короста інкогніто) зустрічається у тих людей, які дуже часто миються. Даний вид має мінімальну кількість проявів, оскільки людина змиває велика кількість паразитів з шкіри, а виникають ускладнення маскують клінічну картину захворювання.

Псевдосаркоптоз — це короста, яка розвивається в разі зараження людини від тварин. Інкубаційний період дуже короткий, коростяві ходи відсутні, відзначаються папули на відкритих ділянках шкіри. Даний вид корости не може передатися від людини до людини.

Норвезька короста, як правило, зустрічається у тих людей, чий імунітет дуже ослаблений. На шкірі відзначаються грубі кірки брудно-жовтого кольору, товщина яких може доходити до 2-3 см. При знятті кірки можна побачити мокнучі ерозії. Між шарами корок міститься величезна кількість кліщів, що знаходяться на різних стадіях розвитку. Також уражаються нігтьові пластинки, волосся стає тьмяним, відзначається кислий запах від хворого, підвищення температури тіла.

Симптоми захворювання

Все симптоми корости діляться на два типи: одні характерні для основних форм захворювання, а другі, навпаки, можуть ввести в оману, особливо якщо хворий займається самодіагностикою . Саме тому проявлені перші симптоми вимагають негайного звернення до лікаря, який призначить відповідне лікування.

Клінічна картина залежить від імунної системи людини і від ступеня зрілості коростяний кліщ. При зараженні дорослої особиною симптоми проявляються протягом доби, при зараженні личинкою потрібен час на її дозрівання, тому симптоми проявляються в середньому на 4 добу.

Короста характеризується такими симптомами, як:

свербіж шкіри, який посилюється вночі;
лінійні або точкові екскоріації (тобто розчухи);
вигнуті або прямі лінії на шкірі довжиною близько 5 мм з везикулами або папулами на кінці коростяного ходу;
кров'янисті-гнійні скоринки.
Зазвичай висип спостерігається в міжпальцевих областях кистей, на животі, молочних залозах, сідницях, тобто в тих місцях, де шкіра тонка і м'яка.

Нетипові симптоми — це мінімальна кількість висипки, слабо виражений свербіж, утворення кірок на різних ділянках тіла, ураження волосистої частини шкіри, нігтьових пластинок.

Лікування захворювання

Клещ чесоточный Для точного встановлення діагнозу необхідно зробити аналіз (при цьому береться зішкріб на місці висипання) і провести його мікроскопічне дослідження. При корості зішкріб буде показувати таку картину: коростяний кліщ, його личинки, а також продукти його життєдіяльності.

Своєчасно звернення до фахівця дозволить вчасно розпочати лікування та запобігти виникненню вторинних бактеріальних інфекцій та поширення захворювання.

лікування корости проводять за допомогою протівоскабіозних препаратів (зазвичай мазь). Сучасні лікарські засоби мають високу ефективність і безпечні для здоров'я. Також вони не мають специфічного запаху (раніше використовували сірчану мазь з неприємним запахом), кольору, вони не забруднюють одяг і коштують відносно недорого.

Якщо коросту не лікувати, то можуть виникнути ускладнення: піодермія, дерматит, мікробна екзема, сепсис та інше.

Існує кілька особливостей лікування корости:

необхідно наносити мазь не тільки на уражені ділянки шкіри, але також на всю поверхню шкірних покривів;
через масову загибелі паразитів під час лікування може посилитись свербіж, тому при необхідності лікар може призначити антигістамінні препарати;
симптоматичне лікування при корості є неприйнятною, оскільки в такому випадку свербіж зменшиться, але збудник не загине, що може ще більше нашкодити хворому і оточуючим його людям;
лікування корости необхідно здійснювати тільки під контролемлікаря, так як мазь може мати побічні ефекти, також лікар спостерігає за тим, скільки поразок ще залишилося на шкірі і в якому стані вони знаходяться;
лікування повинно проводитися одночасно незалежно від того, скільки часу хворіють люди, які проживають спільно;
мазь не завдають на шкіру обличчя, волосистої частини голови, але у дітей до 3 років мазь необхідно наносити на поверхню і цих ділянок шкіри:
важливо коротко обстригти нігті і густо наносити мазь під ними (адже, скільки яєць кліщів скупчується під ними під час розчісування!);
мазь слід втирати руками;
мазь краще наносити в вечірній час.

Скільки часу буде потрібно на лікування корости? Зазвичай на лікування необхідна приблизно тиждень.

Короста під час вагітності

Виникнення даного захворювання у вагітних жінок вимагає термінового звернення до лікаря, оскільки велика частина лікарських засобів їм протипоказана, або ж їх застосування повинно контролюватися лікарем, оскільки існує ризик для малюка. Лікар оглядає пацієнтку, бере зішкріб ураженої шкіри на аналіз (виявлення кліща) і призначає лікування, яке може бути як амбулаторним, так і стаціонарним.

Короста у дітей

У дітей протягом корости має свої особливості. Наприклад, у них кліщ вражає всі ділянки шкірних покривів, в тому числі і долоні, підошви, обличчя і волосисту шкіру голови. У деяких випадках у дітей грудного та раннього віку в процес залучаються і нігтьові пластинки. Вони розрихлюються, товщають, на їх поверхні спостерігаються тріщини.

Загальна картина корости у дітей кілька схожа з мокрої екземою, яку не вдається лікувати звичайними способами. Крім цього у дітей молодшого віку часто відзначається вторинна інфекція.

У дітей короста діагностується на підставі даних анамнезу, огляду контактних осіб, а також проводиться аналіз з метою виявлення коростяний кліщ (береться зіскрібок з ураженої ділянки шкіри).

Профілактика корости

В якості профілактичних заходів слід дотримуватися всіх правил особистої гігієни, регулярно проводити прибирання житлового приміщення, прати особисті речі, постільна білизна.

Щоб запобігти поширенню коростяний кліщ, обробка квартири повинна проводитися із застосуванням 2% мильно-содового розчину, при цьому особлива увага повинна приділятися тим предметам, з якими контактував хворий. Обробка постільної, натільної білизни, рушники проводиться шляхом кип'ятіння в такому ж розчині або пральному порошку не менше 10 хвилин. Одяг, яка не підлягає кип'ятінню, пропарюють праскою з обох сторін.