Затримка місячних при кісті яєчника
З незначними порушеннями менструального циклу час від часу стикається кожна жінка. Але в деяких випадках затримка і інші зміни циклу є симптомом кістозного освіти яєчника. Іноді це буває єдиною ознакою розвитку кісти, тому для своєчасного виявлення захворювання при порушеннях циклу необхідно обов'язково проходити огляд у гінеколога.
За яких видах кістозних утворень порушується цикл?
Збої менструального циклу викликають далеко не всі види кіст. Деякі з них розвиваються без прояву будь-яких помітних симптомів. Найбільш часто спостерігаються затримки місячних при кістах яєчника, що мають функціональну природу. До них відносяться фолікулярна і лютеиновая кісти.
Інші різновиди кістозних новоутворень (дермоїдна, ендометріоїдна, параоваріальні кісти) також здатні викликати порушення менструального циклу, але це відбувається значно рідше.
Фолікулярна кіста яєчника формується з нелопнувшего фолікула, що містить яйцеклітину. У міру того, як кіста збільшується в розмірах, в жіночому організмі виробляються гормони, що перешкоджають настанню менструації. Затримка місячних при кісті може становити від 5 до 21-25 днів. Слід зазначити, що затримка більше 5 днів повинна стати приводом для відвідин лікаря. Під час місячних кіста провокує більш рясні і тривалі кровотечі, ніж зазвичай. Місячні при кісті яєчника можуть бути нерегулярними і болісними протягом 2-3 місяців, а потім освіту зникає. Але іноді кіста продовжує розвиватися і рости, і тоді порушення циклу можуть тривати довше.
Лютеиновая кіста яєчника розвивається з клітин жовтого тіла, що утворюється на місці фолікула, що лопнув. Цей вид новоутворень виробляє гестагени — гормони, необхідні для збереження вагітності та підготовки матки до впровадження ембріона. При відсутності зачаття жовте тіло зникає, але якщо з нього утворюється кіста, гестагени перешкоджають настанню менструації. Крім затримки місячних, цей вид кісти також може проявлятися у вигляді болю, що тягне в животі, хворобливості грудних залоз, кровотечі поза менструації. Але слід зазначити, що найчастіше кіста жовтого тіла розвивається безсимптомно. Під час місячних кіста також зазвичай ніяк себе не проявляє. Лютеиновая кіста зникає самостійно через кілька циклів.
Лікування затримки місячних при кісті яєчника
При виявленні функціональної кісти, що викликала порушення менструального циклу, спеціальне лікування призначається далеко не завжди. Так як цей вид новоутворень в більшості випадків благополучно зникає без будь-якого втручання, лікарі найчастіше просто спостерігають за розвитком кісти.
Однак коли кіста провокує серйозні збої менструального циклу (тривалі затримки, повна відсутність місячних, дуже хворобливі менструації ) і проявляється у вигляді інших тривожних симптомів, пацієнтці можуть бути призначені гормональні контрацептиви, які дозволять нормалізувати цикл. Як правило, ефективність гормональної терапії оцінюється не раніше, ніж через 3 місяці після початку прийому препарату.
Якщо лікування за допомогою гормональних засобів не дає необхідного ефекту, а кіста жевріє і продовжує збільшуватися в розмірах, її видаляють хірургічним шляхом, зазвичай із застосуванням лапароскопії. Деякі види кіст піддають оперативному видаленню відразу, а гормональну терапію призначають вже після операції. У переважній більшості випадків менструальний цикл і репродуктивна функція швидко відновлюються.