Що може означати почервоніння шкіри
Почервоніння шкіри різних ділянок особи або інших частин тіла, викликане надмірним припливом крові до капілярів, носить в медицині назва еритеми. Це явище може мати як чисто фізіологічний, так і не фізіологічний характер, може пропадати на очах, а може тривати кілька місяців. В останньому випадку, як правило, мова йде про запальний процес такому, наприклад, який виникає при ревматизмі або туберкульозі. Ці хвороби часто супроводжує вузлова еритема. Багатьом відомим інфекційних захворювань у дітей супроводжує інфекційна еритема. При діагностиці захворювання потрібно диференційний діагноз з червоний вовчак, окремою формою якої є відцентрова еритема Биетта.
Причини почервоніння шкіри
Причини такого явища, як еритема, виділяють в залежності від його характеру. Так, фізіологічна еритема часто буває викликана фізичними впливами, наприклад, масажем або тертям шкіри. Також вона може виникати рефлекторно як реакція на певні емоції, проявляючись у таких випадках в основному почервоніння обличчя.
Еритема патологічна є наслідком запальних явищ, інфекційних захворювань, опіків, алергічних реакцій. Серед інфекційних захворювань, що проявляються еритемою, є і небезпечні, наприклад, бешихове запалення або кліщовий бореліоз. Але здебільшого це кір, скарлатина, краснуха, для яких характерна багатоформова мігруюча висип, яку часто доповнює ексудативна картина. Вузлувата висип може бути окремим захворюванням і супроводжувати деякі хвороби. Іноді еритема супроводжує порушень кровообігу і хвороб кровотворних органів, переважно зачіпаючи при цьому шкіру обличчя.
Більшість видів еритеми лікування, яких вимагає початкового усунення причини виникнення, в однаковій мірі загрожує представникам обох статей. Найбільш часто вона виникає у молодих людей, що зловживають своїм перебуванням на сонці. У дітей, які найбільш схильні до інфекційних захворювань, найчастіше виникає супроводжує їх інфекційна еритема. Жінок частіше осягає вузлувата форма хвороби. А ось відцентрова кільцеподібна еритема Дарині, що є хронічною хворобою, більш часто розвивається у чоловіків.
Види і їх особливості
Дана патологія шкіри має безліч різновидів. Патологічна еритема підрозділяється на види, кожен з яких характеризується своїми симптомами, особливими діагностикою та терапією. Їх можна розділити на дві групи — інфекційної та неінфекційної природи. Інфекційна еритема включає такі поширені види, як вузлова або вузлувата, кільцеподібна, багатоформна еритеми. Вони мають такі особливості симптоматики, протікання і причини виникнення:
- Інфекційна еритема Розенберга. Виникає найчастіше у дітей і підлітків, а також дорослих молодих людей. Висипань передують головний біль, підвищення температури, болі в суглобах. Через кілька днів з'являється плямиста асиметрична висип червоного кольору, розташована в основному на розгинальних ділянках кінцівок, сідницях і слизових оболонках рота. Тривалість захворювання від 7 до 13 діб. Після зникнення висипу на шкірі залишається пластинчатое лущення.
- Вузлова еритема. Головним симптомом є вузлова висип яскраво-червоного кольору, розташована на передніх ділянках нижніх кінцівок, стегнах або передпліччях. Висипання мають округлу форму і виражену припухлість. За структурою є щільними і болючими при пальпації. Вузлувата мігруюча висип спостерігається при еритемі Бефверстедта. Для вузлуватої еритеми, причини якої різні, властивий характер самостійного захворювання, в той же час вона може бути і окремим симптомом. Провокуючим фактором найчастіше служить вірусна стрептококова інфекція, а також прийом сульфаніламідів і протизаплідних засобів. Вузлова еритема може тривати від 2 до 6 тижнів. Після того, як зникне вузлова висип, на шкірі залишаються синці, які проходять спонтанно через деякий час. Вузлувата форма зазвичай має рецидивуючий перебіг із загостреннями в теплу пору року.
- Інфекційна еритема Чамера. Розвивається здебільшого у дітей. У перший день захворювання на шкірі обличчя виникає мігруюча дрібна висипка, яка пізніше зливається в велика пляма. Такого роду плями можуть покривати тулуб і кінцівки. Через кілька днів вони починають бліднути і повністю пропадають. Температура при цьому залишається нормальною або трохи підвищеною. Інфекційна еритема такого виду триває до двох тижнів.
- багатоформна еритема. Переважно обумовлена простудними захворюваннями. Ексудативна шкірна патологія такого роду супроводжується високою температурою, головним болем, болями в суглобах. При мультиформної ексудативної еритеми висип має вигляд плоских папул і везикул, що викликають печіння. Розташовані вони переважно на тулубі і кінцівках, характерно також ураження шкіри обличчя. Крім того, багатоформна еритема може посилюватися виникненням наповнених ексудатом бульбашок, після розриву яких залишається болюча ерозія. При більш важких формах захворювання така багатоформова ексудативна, часто мігруюча, висип у вигляді бульбашок з'являється і на різноманітних слизових оболонках. У більшості випадків це буває викликано інфекційними хворобами у дітей такими, як кір, вітрянка, скарлатина, герпес. Часто мультиформна еритема буває спровокована прийомом медикаментозних засобів. багатоформна патологія є найнебезпечнішою для пацієнта, а лікування найбільш тривалим. Велику небезпеку несе при вагітності.
- кільцевидна еритема. Найчастіше передається за допомогою укусу кліща, але в багатьох випадках причина виникнення залишається нез'ясованою. Характерний інкубаційний період від 1 до 3 тижнів. Кільцеподібна еритема виникає на місці укусу. Мігруюча за своїм характером, вона швидко збільшується і досягає в діаметрі 30 см. Потім кільцева висип блідне, починаючи з центральної частини кільця, і пропадає. Особливу небезпеку кільцеподібна форма хвороби представляє для вагітних і їх майбутніх дітей. Окремим різновидом є відцентрова кільцеподібна еритема Дарині, що представляє собою рецидивуюче захворювання шкіри неясної етіології.
Серед неінфекційних еритематозних патологій — рентгенівська, інфрачервона та стійка височіє еритеми, т. Е. Та шкірна патологія, яка виникає як реакція на зовнішній подразник або алерген. Спостерігається в рівній мірі на шкірі обличчя та інших ділянок тіла. Сюди ж відноситься токсична еритема, характерна для новонароджених дітей і виявляється на 2-й або 4-й день їх життя. Причини, через які виникає токсична форма, криються в токсикозах при вагітності матері. Токсична еритема має вигляд папулезних висипань на шкірі обличчя, спини і кінцівок дітей. Така мігруюча висип зникає через 2-3 дня. Лікування найчастіше симптоматичне. Новонароджених, яких спіткала токсична еритема, зараховують до групи ризику алергічних та застудних хвороб.
Препарати, що застосовуються при лікуванні
Лікування при такому явищі, як еритема обумовлено ступенем ураження шкіри і видом захворювання. Так, фізіологічна еритема не потребує спеціальної терапії і швидко проходить після усунення причини.
Лікування патологій нефізіологіческого характеру вимагає санації вогнищ інфекцій в організмі, уникнення фізичних та хімічних дратівливих впливів на шкіру, особливо на чутливу шкіру обличчя. Здебільшого це стосується таких видів захворювання як інфекційна еритема і мультиформна еритема.
Серед лікарських засобів, якими виконується лікування — антибіотики і кортикостероїдні препарати, йодисті луги і Ангіопротектори, речовини, що поліпшують реологічні властивості крові і препарати, які зміцнюють стінки судин.
Вузлова або вузлувата еритема, лікування якої має певні особливості, вимагає включення в схему протизапальних препаратів. При цьому, якщо вузлова форма хвороби характеризується одиничними вузлами, то лікування здійснюється введенням тріамцинолону ацетоніду в область поразки. Також вузлувата різновид захворювання вимагає застосування компресів з розчином іхтіолу.
Центробежная кільцеподібна форма в ряді випадків непогано виліковується за допомогою аутогемотерапії. Часто кільцеподібна відцентрова різновид захворювання піддається терапії антибіотиками. Відцентрова еритема Биетта, що є різновидом онкологічного захворювання, лікується за відповідною схемою.
Лікування еритеми народними засобами особливо виправдано у вагітних. При вагітності, коли протипоказані антибіотики і багато інших лікарські засоби, рекомендується лікування народними засобами у вигляді відварів трав череди, кора дуба, чистотілу. Завдяки їх застосуванню добре знімається ексудативна симптоматика на шкірі обличчя і тіла.
Таким чином, еритема являє собою почервоніння шкіри або висип, які можуть бути викликані причинами фізіологічного характеру або бути наслідком захворювання. Серед хвороб, що супроводжуються еритемою — інфекційні та шкірні захворювання, хвороби органів кровообігу і кровотворення. Відповідно до цього виділяють різні види цієї патології, які і визначають її лікування.