Забій ліктьового суглоба

забоями ліктьового суглоба називається травма м'яких тканин ліктя. Може пошкоджуватися весь суглоб повністю або частково. В останньому випадку спостерігаються різні пошкодження суглобової сумки, фіброзної капсули і хрящової тканини, що покриває суглобові поверхні. 

Причини удару ліктьового суглоба

Забій ліктьового суглоба у дитини виникає частіше, ніж у дорослих. Це пов'язано з великою рухливістю дітей, через яку вони часто падають. Крім падіння причинами забиття і у дітей, і у дорослих є:

• поштовхи;
• здавлення;
• удари в цю область

Таким чином, забій має суто травматичне ушкодження, тобто в будь-якому випадку повинна бути додана сила ззовні.

На тлі дії шкідливого чинника відбуваються крововиливи в м'які тканини і утворюються ділянки некрозу. Все це супроводжується виділенням особливих біологічно активних речовин, які і зумовлюють появу характерних клінічних проявів — болі, набряку, почервоніння, порушення функції та місцевого підвищення температури. Виходить, що ушиби властиві запальні прояви, які не мають мікробного походження, а викликані травмою. Під час пошкодження м'яких тканин виділяються наступні активні речовини:

• простагландини — саме з ними пов'язують походження больового синдрому при ударі і розвиток всіх місцевих патологічних реакцій, так як вони викликають розширення судин, агрегацію (склеювання) формених елементів крові, підвищують судинну проникність і т.д.;
• гістамін;
• брадикинин;
• серотонін та інші.

Останні три речовини відіграють меншу роль у порівнянні з простагландинами. Вони незначно розширюють судини і викликають вихід рідини в інтерстиціальний простір.

Симптоми забитого ліктьового суглоба

Клінічна картина забиття ліктьового суглоба багато в чому залежить від сили діючого фактора, що травмує, а також від наявності крововиливу в суглоб (гемартроз). Основними симптомами удару будуть:

• біль при русі і виявлення хворобливості суглоба при обстеженні;
• припухлість навколо суглоба;
• виявлення синяка, який пов'язаний з наявністю крововиливи в підшкірно-жирову клітковину і м'язи;
• незначне підвищення температури шкіри над ліктьовим суглобом;
• руху в суглобі різко обмежуються через те, що є крововилив у суглоб.

Сильний удар ліктьового суглоба

наслідки сильного удару ліктьового суглоба можуть залишитися на довгий час так як, мова йде про деформирующем остеоартрозі , який розвивається через якийсь час. Для цього захворювання характерне руйнування хрящової тканини, на місце якої поступово утворюється кістка, що може привести до зрощення двох кісток між собою (в останній стадії). Причина розвитку остеоартрозу на тлі травми пов'язана з тим, що є та або інша пошкодження хряща на тлі крововиливу в суглоб, так як активізуються фагоцити для видалення цих згустків, а вони частково пошкоджують і хрящ. Тому дуже важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою, щоб лікар поставив правильний діагноз і почав відразу ж лікування. Воно дозволить знизити агресивність протікають запальних реакцій, щоб мінімізувати пошкодження хрящової тканини.

Лікування забиття ліктьового суглоба

Чим же лікувати забій ліктьового суглоба? Звичайно, займатися самолікуванням не треба. Однак основні принципи знати не завадить. Так легше буде виконувати рекомендації лікаря.

Першочергова заходу, який має бути здійснене перед початком лікування — це пункція (прокол) ліктьового суглоба. Ця процедура носить не тільки діагностичний, але і лікувальний характер. Її завдання визначити, чи є в суглобі кров чи ні, так як це необхідно знати для визначення подальшої тактики ведення. Якщо крові в суглобі немає, то в подальшому показані тільки нестероїдні протизапальні засоби. Вони відмінно знімають набряк, борються з запальною реакцією. До них відноситься Індометацин, Диклофенак та інші. Ці препарати рекомендується застосовувати місцево у вигляді мазей, аерозолів і компресів.

Однак, якщо отримана кров під час пункції, лікування цим не обмежується. Під час пункції рекомендується видалити всю кров з суглоба, промити його фізіологічним розчином, а потім ввести гідрокортизон всередину суглоба.

Цей препарат дозволить попередити розвиток в подальшому деформуючого остеоартрозу, так як зводить до мінімуму пошкодження внутрисуставного хряща . Він попереджає підвищення активності фібробластів, які призводять до утворення колагену, що заміщує нормальну хрящову тканину.

Тому своєчасне звернення за медичною допомогою при травмах суглоба здатне привести до попередження розвитку остеоартрозу в подальшому.

При будь-якому ударі ліктьового суглоба необхідно протягом дня кілька разів робити активні рухи пензлем (стискати руку в кулак і розтискати). Це дозволить прискорити процес розсмоктування скупчився ексудату всередині суглоба.

Все це заходи другого етапу, тобто тривалої базисної терапії. Але в чому ж полягає перша допомога при забитті ліктьового суглоба? Для цього рекомендують обмежити руху в суглобі, а також місцево використовувати холод, який викличе спазм судин і зменшить величину крововиливи. Після цього відразу ж необхідно звернутися до лікаря.