Розрив яєчника — з'ясуємо симптоми і причини розриву
Апоплексия (розрив яєчника) — це загрожує життю жінки стан, що супроводжується масивною кровотечею і клінікою «гострого живота».
Як правило, розрив яєчників причини можуть бути самими різними: наявність кіст , запальних захворювань в статевих органах, які порушують роботу судин яєчника і призводять до витончення їх стінок , гормональні збої.
Кисту яєчника можна виявити у жінки дітородного віку. Пузир, заповнений напіврідким вмістом може утворюватися з жовтого тіла в результаті будь-яких порушень або з фолікула. Такі кісти в медицині прийнято називати функціональними. Вони знаходяться в яєчнику не більше 1-3 місяців і не схильні шкодити здоров'ю жінки. Подібні освіти в яєчнику можуть перебувати роками, неможливо проявляючись і не доставляючи ніяких неприємних ощущеній.Чаще всього розрив відбувається в середині менструального циклу, в період овуляції. Сприяють цьому надмірні фізичні навантаження, переохолодження, інфекційно-запальні захворювання сечостатевих органів.
Але іноді кісти не зникають самостійно, перекручуються, розриваються і вимагають хірургічного втручання. Але якщо жінка при виявленні прогресивно зростаючої кісти не робить ніяких заходів, при збігу певних обставин виникає розрив кісти з витіканням її вмісту в черевну порожнину і розвитком масивної кровотечі.
Ознаки розриву яєчника
Зміст [ приховати ]
як правило, такий стан, як розрив яєчника симптоми має гострі: з'являється різкий біль внизу живота (через подразнення очеревини вмістом кісти), слабкість, запаморочення, нудота, іноді блювота. Може знижуватися артеріальний тиск , частішати пульс.
Біль при цьому стані часто віддає в промежину і пряму кишку, так як кров скупчується в тазової області, викликаючи дуже хворобливі відчуття. Передня черевна стінка напружена. Кровотеча може бути як внутрішнім, так і зовнішнім. Пріразриве кісти, симптоми можуть бути ідентичними, але менш вираженими.
При огляді пацієнтки на гінекологічному кріслі шийка матки відрізняється підвищеною чутливістю і хворобливістю. При пальпації піхви, особливо його заднього зводу також виникають різкі болі. Пацієнтка стає блідою, шкіра губ набуває синюшного відтінку. Якщо не вжити жодних заходів, то жінка втрачає свідомість і може загинути від інтоксикації і розвивається сепсису.
Ускладнення розриву яєчника
При розриві кісти або самого яєчника зволікати не можна ні в якому разі. Багато жінок на початку наростання патологічних ознак не поспішають звертатися за медичною допомогою, вважаючи, що нездужання скоро пройде. Але розрив кісти яєчника, наслідки може мати дуже важкі:
- перитоніт — запалення очеревини: дуже небезпечний стан, що вимагає негайної медичної допомоги;
- сепсис — зараження крові;
- видалення яєчника;
- безпліддя;
- смерть.
Для багатьох жінок последствіямогут бути не найсприятливішими. Дуже важливо якомога швидше звернутися до лікарні, поки ще можна обійтися без видалення всього яєчника і масивних порожнинних операцій зі збереженням репродуктивної функції.
Лікування розриву яєчника
Консервативне лікування апоплексії останнім часом практично не використовується, так як воно не здатне усувати накопичилася кров'яний вміст в області тазового дна, провокуючи розвиток спайок і безпліддя. Медикаментозний метод можна застосовувати лише при незначній кровотечі і відсутності виражених клінічних проявів. Рішення про використання тієї чи іншої лікарської тактики приймає доктор після огляду жінки і ретельної діагностики. Якщо пацієнтка ще не мала дітей, то медикаментозне лікування апоплексії їй протипоказано, так як воно не виключає можливість розвитку рецидиву в подальшому і формування передаються статевим шляхом.
Найбільш дієвим лікуванням розриву яєчника є операція. Найчастіше її проводять лапороскопіческой способом — через незначні розрізи в животі. Це дозволяє уникнути масивної крововтрати, шрамів і тривалого реабілітаційного періоду. Кров видаляється, а сама черевна порожнина промивається антисептичними розчинами. Пошкоджені структури зашиваються. При більш важкому стані пацієнтки або її пізньому зверненні за медичною допомогою проводиться стандартна порожнинна операція з видаленням частини або всього яєчника.
Згодом жінці належить досить тривалий відновлювальний період, протягом якого показано застосування протизапальної терапії, використання фізіопроцедур (для профілактики освіти спайок), гормональних препаратів, контрацепції. Перед плануванням вагітності після апоплексії необхідно проконсультуватися з гінекологом і пройти відповідне обстеження.