Болить лівий бік під ребрами. Що це означає?

Біль зліва під ребрами турбує багатьох людей. Частина з них цього симптому просто не надають уваги, списуючи на банальний міозит або проблеми з травленням. Проте, такий больовий синдром може бути сигналом великої кількості недуг, серед яких є дуже небезпечні і вимагають термінової медичної допомоги. 

Болить лівий бік під ребрами спереду

Біль зліва найчастіше пов'язують з патологією органів черевної порожнини . І це дійсно так. Розглянемо характеристики больового синдрому при захворюваннях внутрішніх органів, які проектуються у правій нозі.

Захворювання підшлункової залози

Якщо після їжі болить лівий бік під ребрами, в першу чергу необхідно запідозрити хронічний панкреатит . Біль має тупий НЕ інтенсивний і ниючий характер, з'являється відразу після їжі і проходить через 2-3 години або після прийому ферментативних препаратів.

Також пацієнти відзначають відчуття тяжкості в животі, бурчання, переливання, повноти, схильність до діареї. Стілець у таких людей рідкий і жирний, з частинками неперетравленої їжі через дефіцит ферментів підшлункової залози. Захворювання має хронічний перебіг з періодами загострень, особливо після рясної їжі і святкових застолій.учается це регулярно,

На відміну від хронічного, гострий панкреатит проявляється нестерпним болем оперізуючого характеру, блювотою, яка не супроводжується полегшенням, лихоманкою, нездужанням . Розвивається такий напад раптово, після рясного обіду або алкогольних напоїв. Це невідкладне стан, яке без хірургічної допомоги може призвести до некрозу залози і розвитку перитоніту.

Пухлини підшлункової залози тривалий час протікають безсимптомно і не викликають болю. При досягненні новоутворенням великих розмірів може розвиватися розпирала біль в лівому підребер'ї. Але дуже часто єдиним симптомом раку підшлункової залози є раптова жовтяниця, яка виникає через здавлювання пухлиною жовчних проток.

Поразки шлунка

Гастрит може протікати з больовим синдромом в лівій підреберній області, але частіше за все біль локалізується в епігастрії. Біль носить ниючий характер, існує зв'язок з прийомом їжі (посилюється після останньої), може супроводжуватися нудотою і печією. Як правило, інших проявів немає. Може зустрічатися розлад шлунку у вигляді діареї або констіпаціі. При атрофічному гастриті може розвиватися залізодефіцитна і В ₁₂ дефіцитна анемія з відповідними ознаками.

Виразкова хвороба шлунка має такі ж симптоми, як і гастрит. Біль в лівому підребер'ї може розвиватися і при ускладненнях цієї недуги. Наприклад, перфорація виразки супроводжується раптової і кинджальним болем, напругою м'язів черевної стінки, загальним нездужанням, лихоманкою. Такий стан вимагає термінової операції за життєвими показаннями. Також біль в лівому підребер'ї може виникати при пенетрації (проникнення) виразки в підшлункову залозу. В такому випадку больовий синдром може протікати по типу гострого панкреатиту.

Злоякісні пухлини шлунка можуть проявлятися болем на пізніх етапах. У таких випадках біль постійна, не пов'язана з прийомом їжі. На ранніх етапах розвитку раку шлунка звертати увагу потрібно на неспецифічні прояви: зниження апетиту, відраза до м'ясної їжі, поступове схуднення і виснаження, розвиток анемії.

Патологія селезінки

Біль в підребер'ї зліва, пов'язана з недугами селезінки, як правило, виникає при значному збільшенні даного органу. Причин спленомегалії може бути кілька:

• гострий і хронічний лейкоз;
• мононуклеоз;
• вірусні гепатити і цироз печінки;
• гиперспленизм (підвищена функція селезінки);
• системні захворювання сполучної тканини;
• окремі види анемій;
• ГРВІ.

Також біль в лівому підребер'ї може виникнути при розриві селезінки, що загрожує рясним внутрішньою кровотечею і геморагічним шоком і тому вимагає термінової операції.

Болить лівий бік під ребрами збоку

Хоча патологія внутрішніх органів може супроводжуватися болем, яка віддає в лівий бік під ребрами збоку, але частіше за все причина такого явища криється в ураженні міжреберних м'язів, нервів і органів дихання.

Міжреберна невралгія

При запаленні одного з міжреберних нервів біль може відчуватися збоку в лівому підребер'ї. При цьому больові відчуття середньої інтенсивності, постійні і монотонні або колючого характеру, посилюються при натисканні на відповідні паравертебральні точки.

Подібний больовий синдром може виникати і при оперізуючий герпес, але біль в цьому випадку інтенсивна і пекучий. Потім на шкірі по ходу ураженого нерва з'являється характерне висипання у вигляді згрупованих бульбашок.

Патологія легень і плеври

Біль виникає тільки в разі втягування в патологічний процес плеври, так як сама легенева тканина не має больових рецепторів і не болить. Якщо при вдиху болить лівий бік , особливо при глибокому, то варто запідозрити пневмонію з плевритом або самостійний плеврит.

Запідозрити таку проблему допоможе те, що при кашлі болить лівий пліч , також при вдиху, нахилах в протилежну сторону. Біль зменшується в положенні на хворому боці. Паралельно з'являються такі характерні симптоми, як кашель (сухий, вологий), лихоманка, загальне нездужання, задишка, відчуття тяжкості в ураженій половині грудної клітини, інші ознаки ураження дихальних шляхів.

міозит

Якщо у вас при нахилі болить, то слід підозрювати запалення м'язів грудної стінки. Але тут важливо пам'ятати, що біль виникатиме при нахилі в протилежну сторону, тобто в тому випадку, коли запалені м'язи будуть розтягуватися. Якщо больові відчуття виникають при нахилі в сторону болю, то слід підозрювати міжреберної невралгії (запалений нерв буде здавлювати між сусідніми ребрами). Також запідозрити міозит допоможе пальпація — можна виявити характерні ущільнення в товщі м'язів. Іноді міозит супроводжується підвищенням температури і загальним нездужанням.

Болить лівий бік під ребрами ззаду

Можна думати про ту ж міжреберної невралгії, про захворювання легень і плеври, виразковій хворобі шлунка. Але також варто враховувати можливість таких недуг.

Стенокардія та інфаркт

Нетиповий стенокардитический напад може протікати з больовим синдромом, який локалізується сліду ззаду під лопаткою. При цьому больові відчуття розвиваються після фізичного або психоемоційного напруження, супроводжуються задишкою, відчуттям страху смерті, мають здавлюють або пекучий характер, проходять після відпочинку або прийому нітрогліцерину. Якщо такий больовий синдром триває більше 30 хвилин і не знімається нітратами, то потрібно підозрювати інфаркт міокарда. Найчастіше така картина виникає при некрозі задньої стінки лівого шлуночка.

Остеохондроз хребта

Якщо у вас болить при ходьбі, а в спокої біль не турбує, то потрібно думати про дегенеративно-дистрофічних ураженнях хребта: остеохондроз, спондилоартроз, спондильоз. Також такий біль посилюється при занятті незручною пози, після сну, після робочого дня і фізичної праці.

Гінекологічні причини

Як правило, гінекологічні недуги супроводжуються болем в нижній частині живота і крижовому відділі хребта, але якщо болить лівий бік при вагітності , то необхідно обов'язково виключити такі стани, як передчасне переривання вагітності, позаматкову вагітність, передчасні пологи, відшарування плаценти. Але найчастіше такі болі у вагітних пов'язані з підвищеним навантаженням на хребетний стовп, є фізіологічними і не вимагають втручання.