Ендометріоз матки симптоми і лікування, ознаки, причини, фото
Ендометріоз матки — це гормонозависимое жіноче захворювання, яке характеризується розростанням тканини, ідентичною за своєю структурою з внутрішнім слизових шаром матки, за межами її нормального розташування.
За поширеністю серед гінекологічної патології ендометріоз займає 3 місце після запальних вос паления придатків і міоми матки. Він діагностується у 10-50% жінок репродуктивного віку, ендометріоз при клімаксі практично не виявляється.
Ендометроідние осередки можуть з'являтися де завгодно, наприклад, на яєчниках, в стінці кишечника і навіть в легких. Існує 2 види цього патологічного процесу:
- Статевий (осередки локалізуються в тканинах статевих органів): матка, її шийка, яєчники, фаллопієві труби, піхву.
- Екстрагенітальний (ендометроідная тканину з'являється в органах, які не належать до статевого апарату): кишечник, легенева тканина і ін.
Якщо у жінки діагностовано хронічний ендометріоз , то це значно може вплинути на якість її життя, так як хвороба супроводжується великою кількістю болісних ознак.
Ендометріоз матки
Ендометріоз матки, або аденоміоз, зустрічається найчастіше, на його частку припадає 70-90 % всіх локалізацій захворювання. При цьому внутрішня слизова оболонка (ендометрій) проростає в глибокі шари матки (підслизовий, м'язовий і серозну оболонку).
Причини, за якими з'являються такі ектопічні патологічні зони, в даний час точно не відомі.
Можна зустріти кілька теорій, які пояснюють етіологію хвороби, наприклад, метапластична, імунна , ембріональна, генетична, имплантационная.
Всі вони пояснюють якісь певні аспекти захворювання, але не можуть охопити патологічний процес повністю.
Існують причини ендометріозу, яку сприяють розвитку недуги :
- спадкова схильність (наявність такого ж захворювання у мами або інших родичок);
- дітородний вік;
- супутні порушення менструацій ;
- відсутність в анамнезі пологів;
- часті хірургічні маніпуляції в маткової порожнини (аборти, вискоблювання);
- відсутність овуляції;
- ендокринологічні захворювання;
- тривале використання внутрішньоматкових систем для контрацепції.
Ендометріоз матки: симптоми
Аденоміоз ще носить назву «strong> внутрішній ендометріоз симптоми полягають в наступному:
- тягне або стискає біль внизу живота , яка виникає з настанням циклічного кровотечі і проходить після закінчення місячних;
- хронічна тягне біль в промежині, в попереку, яка не пов'язана з менструальними кровотечами і турбує пацієнтку постійно;
- біль або дискомфорт під час інтимної близькості (діаспорян);
- виділеннякров'яного характеру в середині жіночого циклу;
- тривалі і великі циклічні кровотечі, які нерідко стають причиною анемії, і супроводжуються больовим синдромом.
Всі ці ознаки ендометріозу матки вказують на розвивається хвороба . Поліпшення стану і зменшення вираженості неприємних ознак представниці слабкої статі відзначають під час настання вагітності і в період клімактеричних змін.
Буває, що хвороба ніяк себе не видає, а жінка і не підозрює про існуючу проблему, а небезпечний ендометріоз маткітяжелимі наслідками такими як: неможливість завагітніти, ектопічна вагітність, перитоніт.
Лікування захворювання
Лікування ендометріозу — це складне завдання, яке вимагає індивідуального підходу до кожної пацієнтці.
Існує 2 основних способи лікування: консервативна гормонотерапія і хірургічне видалення ендометроідних вогнищ.
Консервативне лікування
Суть полягає в пригніченні циклічних змін в ектопічних зонах розростання слизового шару матки. З цією метою застосовують:
- аналоги гонадотропін-рилізинг гормону;
- гормональні контрацептиви для прийому всередину;
- препарати прогестеронового складу;
- андрогени;
- антіестрогеновие медикаменти;
- анаболічні стероїди;
- інгібітори ароматази.
Всі ці медикаменти повинні призначатися тільки лікарем, так як мають багато заборон до застосування і побічних реакцій. Тривалість загальної терапії та окремих її курсів визначає тільки фахівець, але, як правило, лікування триває кілька років.
Хірургічне лікування
Оперативне лікування при аденомиозе застосовується в разі відсутності ефекту від гормонотерапії або при розвитку ускладнень. Обсяг операції і її методика залежить від виду ураження і його локалізації. Застосовують спеціальні методи лікування ендометріозав вигляді хірургічних операцій:
- паліативні, під час яких видаляються тільки осередки, які є причиною патологічних симптомів. Такі операції проводять у молодих жінок, які в майбутньому планують мати дітей. Видалення осередків виконують лапароскопічної методикою.
- Радикальні, під час яких уражений орган повністю видаляється. Виконують такі операції старшим жінкам, які не планують вагітніти.