Головна » Хвороби та лікування » Вивих плеча. Звичний вивих. Симптоми і лікування

Вивих плеча. Звичний вивих. Симптоми і лікування

Вивих плечового суглоба , згідно невтішним даними медичної статистики, стає один з найбільш частих ушкоджень верхньої кінцівки — частіше цього хворі звертатися за кваліфікованою допомогою до травматологів тільки з переломами і підозрами на можливість їх появи.вывих плечевого сустава

І якщо переломи кісток пояса вільної верхньої кінцівки (кисті, пястья і зап'ястя, передпліччя і плеча) частіше зустрічаються в зимовий час — вони виникають внаслідок падіння з висоти власного зросту, то вивих плечового суглоба такої чіткої сезонності не має. 

Причини вивиху плеча

Причиною цього пошкодження опорно-рухового апарату може бути не тільки травма, але і випадкове невдалий рух — в цьомувипадку досить велика за розміром головка плечової кістки «вислизає» з невеликої суглобової поверхні, утвореної ключицею і лопаткою. Для зміцнення плечового суглоба (щоб не було звичного вивиху плечового суглоба) природа передбачила ще й чималу капсулу суглоба, але зв'язки, які зміцнюють її, вплітаються в оболонку суглоба нерівномірно.

Збільшують ризик виникнення вивиху плеча і вікові зміни, які зачіпають хрящові елементи суглоба і м'які тканини, які його оточують. Безумовно, люди, які за родом своєї діяльності змушені постійно активно використовувати плечовий суглоб, мають велику ймовірність розвитку вивиху, але зіткнутися з цим пошкодженням опорно-рухового апарату може кожен. Саме тому важливо знати — які симптоми вивиху плечового суглоба.

Звичний вивих плеча

Вивих плечового суглоба у людини виникає в той момент, коду суглобова головка плечової кістки під дією якої -то повреждающей сили змінює своє типове положення і вислизає з суглобової западини плечового суглоба. В цьому випадку головка може переміщатися вперед і назад щодо свого фізіологічного стану — відповідно, формується передній і задній вивих плечового суглоба . Інші варіанти зміщення головки плечової кістки можливі, але вони зустрічаються дуже рідко.

симптомы вывиха плеча

Якщо таке пошкодження в даному плечовому суглобі сталося вперше протягом життя пацієнта, то лікар-травматолог після огляду хворого і проведення обстеження ставить діагноз — первинний вивих плеча. Якщо пошкодження одного і того ж плечового суглоба повторюється більш, ніж один раз, то така травма вважається повторним звичним вивихом плеча. Дуже рідко у новонароджених може в процесі ускладнених пологів сформуватися вроджений вивих плеча, що вимагає негайного комплексного лікування.

Симптоми вивиху плеча

У тому випадку, коли у хворого виникає вивих плеча , простежується зв'язок між моментом дії травмуючої сили і появою симптомів травми. Основними проявами вивиху плечового суглоба стають:

  • поява різкого болю в травмованому суглобі, яка поширюється на навколишні тканини;
  • обмеження рухливості травмованої верхньої кінцівки — активні рухи в плечовому суглобі неможливі, пасивні можуть бути виконані з невеликою амплітудою, що супроводжується посиленням болю;
  • зміна звичної форми плечового суглоба — при огляді можна помітити під шкірою дислоковану головку плечової кістки, набряклість тканин, що оточують суглоб і поява синця в місці травми. Виразність цих симптомів збільшується в перші години після травми;
  • зміна довжини кінцівки — при передньому вивиху плеча рука подовжується, при задньому вивиху — коротшає.

Лікування вивиху плечового суглоба

У якості першої допомоги безпосередньо після травми важливо обмежити можливість руху травмованою рукою (прибинтувати руку до тулуба або імпровізованої шини), а також прикласти холод до плечу. Безпосередньо після цього потерпілого необхідно доставити в травмпункт або травматологічний стаціонар.

Після виконання рентгенографічного дослідження суглоба має проводитися вправлення вивиху — ця процедура може виконуватися консервативним шляхом (вправлення під наркозом) або виконується хірургічна операція — відкрита репозиція плечового суглоба з наступною пластикою капсули суглоба. Таке втручання необхідно при розвитку звичного (повторного) вивиху плечового суглоба.

Після вправляння вивиху травмована кінцівка повинна бути иммобилизованной на термін не менше 21 дня — до цього часу будь-які активні і пасивні руху в постраждалому суглобі категорично забороняються.

Реабілітація після вивиху плечового суглоба

лечение вывиха

На етапі ранньої реабілітації після вивиху можуть використовуватися ізометричні вправи для м'язів руки, рухи пальцями — такі вправи допомагають активізувати процеси кровообігу в місці травми і прискорити загоєння ушкоджень. Після розширення рухового режиму необхідно призначення комплексу ЛФК, вправи якого повинні підбиратися індивідуально для кожного хворого.

Прискорити реабілітацію допомагають фізіотерапевтичні процедури — міостимуляція, діатермальние струми на плечовий суглоб. Обов'язкове використання масажу, рефлексотерапії, фізичних навантажень під наглядом кваліфікованого інструктора ЛФК. Для контролю стану плечового суглоба після завершення реабілітації необхідний рентгенологічний знімок.

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*