ШОЕ в розшифровці аналізу крові
Загальний аналіз крові є одним з найбільш часто призначаються лабораторних досліджень. Це пояснюється тим, що показники, які вказуються в розшифровці аналізу, дозволяють визначити стан організму пацієнта. Звичайно, загальний аналіз крові не завжди з точністю вказує на якийсь певний діагноз, але з його допомогою лікар може легше зорієнтуватися в тому, які додаткові дослідження слід призначити. Незважаючи на велику різноманітність новітніх методик дослідження, загальний аналіз крові не втрачає своєї актуальності завдяки простоті і інформативності.
Кожен показник в загальному аналізі крові може вказувати на можливі проблеми зі здоров'ям, якщо він не відповідає встановленій нормі. Але якщо про такі показники, як рівень гемоглобіну або кількість лейкоцитів в крові знають багато, то інші не менш значущі показники досі залишаються для більшості пацієнтів «загадкою». І вони не уявляють, що означає підвищення або зниження показника по відношенню до його нормального значення. Одним з таких «загадкових» показників є швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). На нього в числі ще декількох показників лікар звертає увагу в першу чергу. Про що говорить фахівцеві значення ШОЕ в аналізі?
Що таке ШОЕ?
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) або РОЕ (реакція осідання еритроцитів) — це найважливіший показник стану здоров'я пацієнта. ШОЕ в загальному аналізі крові досліджується для того, щоб визначити наявність в організмі патологічного процесу. Оскільки ШОЕ може змінюватися, це дозволяє використовувати його як в профілактичних, так і в діагностичних цілях, крім того, він буде дуже інформативним в оцінці ефективності проведеного лікування. Відхилення ШОЕ від норми свідчить про хронічний або гострому запаленні, наявності пухлини або про інших патологічних станах. Підвищений ШОЕ в аналізі крові може стати відправною точкою для постановки діагнозу, хоча, звичайно, будуть потрібні додаткові дослідження.
Методика визначення ШОЕ в загальному аналізі крові
Методика визначення ШОЕ грунтується на властивостях еритроцитів. Оскільки питома маса плазми менше, ніж питома маса еритроцитів, вони в нормі повільно осідають на дно пробірки. Швидкість їх осідання в чому обумовлена їх здатністю склеюватися разом (агрегацией еритроцитів). У разі, коли еритроцити склеюються, їх питома маса зростає, і вони швидше осідають на дно.
Згідно з дослідженнями, еритроцити в нормі - це негативно заряджені частинки, тому вони відштовхуються один від одного. Вони можуть склеюватися тільки в тому випадку, якщо в крові з'являються так звані «білки гострої фази», які є маркерами запального процесу. Чим більше подібних маркерів присутній, тим швидше еритроцити осідають на дно пробірки, і тим вище показник ШОЕ в аналізі крові. ШОЕ в розшифровці аналізу крові покаже, наскільки інтенсивно відбувається склеювання еритроцитів.
Норма ШОЕ в розшифровці аналізу крові
Норма ШОЕ в аналізі крові - це не один загальний показник для всіх, він залежить від віку і статі пацієнта. Так, для жінок норма ШОЕ в аналізі крові буде вище, ніж цей же показник для чоловіків, а у літніх він буде вище, ніж у молодих. Норма ШОЕ для жінок становить 10-18мм / год, а для чоловіків 8-10мм / год. Після 55 років цей показник збільшується до 14-25мм / год для жінок і 12-20мм / год для чоловіків. Підвищення ШОЕ в аналізі крові розділяють залежно від того, наскільки перевищена встановлена норма. У крайньому разі, 4-я, ступінь характеризується серйозними порушеннями в організмі.
При яких захворюваннях підвищується ШОЕ?
ШОЕ - це універсальний показник патологічного процесу в організмі. Однак розглядати його окремо не має сенсу, оскільки відхилення від норми ШОЕ в загальному аналізі крові може свідчити про цілу низку захворювань. До них, зокрема, відносяться:
- туберкульоз;
- гепатит і вірусні інфекції;
- інфекції сечовивідних шляхів;
- інфекції дихальних шляхів;
- аднексит;
- простатит;
- захворювання підшлункової залози;
- саркоїдоз;
- ревматоїдний артрит ;
- анемія;
- рак;
- запалення жовчного міхура і товстого кишечника.
Як видно, відхилення від норми в загальному аналізі крові може свідчити про будь-якому з десятка захворювань, і сказати точно, про який саме досить складно. Завдання ще більше ускладнюється тим, що до збільшення ШОЕ можуть призводити деякі фактори, які не є за своєю суттю хворобою.
Які фактори сприяють підвищенню ШОЕ в аналізі крові?
ШОЕ в аналізі може також бути підвищено в наступних випадках:
- Вагітність. Зазвичай з 10-11 тижня вагітності ШОЕ підвищується і залишається високим аж до 4 тижнів після пологів. У цей період ШОЕ може підвищуватися до 30-40 мм / год.
- Підвищений ШОЕ в аналізі може спостерігатися при прийомі пероральних контрацептивів, а також при підвищенні холестерину в плазмі.
- ШОЕ підвищується також при анемії і після хірургічних втручань.
ШОЕ в аналізі крові у дітей
Нерідко молоді мами лякаються, виявивши підвищений ШОЕ в аналізі крові у дітей. Однак найчастіше таке ШОЕ не повинно викликати занепокоєння, оскільки в нормі ШОЕ в аналізі крові у дітей вище, ніж у дорослих. Для дітей існують свої норми ШОЕ в загальному аналізі крові, на які і потрібно орієнтуватися:
- ШОЕ у новонароджених - від 2 до 4 мм / год;
- ШОЕ у дітей першого року життя - від 3 до 10 мм / год;
- ШОЕ у дітей 1-5 років - від 5 до 11 мм / год;
- ШОЕ у дітей 6-14 років - від 4 до 12 мм / год;
- ШОЕ у дітей старше 14 років - від 2 до 15 мм / год (дівчинки), від 1 до 10 мм / год (хлопчики).
Причиною підвищення ШОЕ у дітей можуть стати такі інфекційні захворювання, як кір, краснуха, коклюш, скарлатина та ін. Хоча і банальна застуда неодмінно призведе до збільшення цього показника в загальному аналізі крові. Тому, побачивши підвищену ШОЕ в аналізі своєї дитини, не варто припускати відразу найгірше, дочекайтеся діагнозу, який поставить лікар. Це в рівній мірі стосується і аналізу дорослої людини.