Природні пологи після кесаревого розтину

ще 10-15 років тому операція кесарів розтин вважалася крайнім заходом в пологах для порятунку життя дитини і матері. Але сьогодні цей вид оперативного втручання приймається суспільством як належне і робиться набагато частіше. В основному, так відбувається через відсутність у жінок правдивої інформації про наслідки операції, багато хто думає, що це всього лише безболісні пологи.

Але ще більш гостро в суспільстві обговорюється тема природних пологів після кесаревого розтину. Зважилися на такий вчинок жінки, виглядають в очах лікарів егоїстка. Їх відмовляють, розповідаючи про ступінь ризику для них самих і дитини.

Але, незважаючи на таку точку зору, природні пологи після кесаревого розтину можливі як для жінки, так і дитини. За оцінками експертів, після кесаревого розтину, природні пологи доступні приблизно 60-85% жінок. Імовірність народити звичайним способом вище у тих породіль, у яких під час другої і всіх наступних вагітностях не проявляються патології, що призвели до кесарів розтину в перший раз.

У жінок, що зважилися на природні пологи після кесаревого розтину, існує велика кількість причин для цього. Одні хочуть насолодитися всім процесом пологів від початку до кінця, а для других повторне кесарів розтин може бути більш небезпечним, ніж звичайні пологи. А є ще й ті, які не хочуть пережити знову болюче і тривалий відновлювальний період.

Позитивним для жінки в пологах є мінімальний ризик кровотеч, інфікування і тромбозу. А для дитини зменшується ймовірність появи проблем з розкриттям легенів, а також адаптація до зовнішнього світу. При звичайних пологах у жінок рідше виникають проблеми з лактацією.

Дослідження шотландських і британських вчених доводять, що жінкам після кесаревого розтину слід побоюватися не розбіжності шва під час пологів, а того, що смертність плода на останніх тижнях вагітності в два рази більше.

У спробі природних пологів після кесаревого розтину важливу роль відіграє тип розрізу, який був зроблений при операції. Вертикальний (класичний) розріз в сучасному акушерстві практично не використовується, так як збільшується ризик інфікування, кровотеч, а в подальшому при вагітності такий шов робить неможливим звичайні пологи. При горизонтальному розрізі шанси народити самостійно набагато вище. Основною проблемою, що виникає при пологах після кесаревого, є розбіжність зрощених тканин на місці шва.

Для жінок, які народжують вагінальним способом після кесарів, багато лікарів використовують стимулюючі препарати. Але, ці ж препарати підвищують ризик розриву матки. Тому для породіль з рубцем на матці, яких під час других пологів стимулюють, ймовірність розриву шва в три рази більше, ніж для тих, у яких пологи не стимулюються, а починаються природно. З огляду на це лікарі повинні використовувати стимулюючі препарати з великою обережністю.

Також варто звернути особливу увагу на знеболюючі засоби, наприклад, на епідуральну анестезію. Деякі лікарі говорять про те, що такий вид анестезії може уповільнити процес пологів, і в результаті буде потрібно ще одна операція. Але, за певних умов використання знеболюючих засобів дозволяється.

Природні пологи після кесаревого розтину можуть привести до розриву шва, але при наявності компетентних лікарів і негайне проведення повторного кесаревого розтину, можна уникнути несприятливих наслідків. Тобто, звичайні пологи після кесаревого повинні проводитися тільки в стаціонарі під наглядом хірургів, які за різних обставин можуть зробити операцію і тим самим врятувати дитину і матір.

Отже, якщо ви вирішили народжувати природним способом після попереднього кесаревого розтину, зважте всі за і проти і проконсультуйтеся у досвідчених медиків.