Аналізи у новонароджених
Перші аналізи у новонароджених беруть в перші дні життя. Вони дозволяють визначити стан здоров'я дитини, наявність або відсутність можливих хвороб. Різні лабораторні дослідження (сечі, крові, калу) проводять і в період дорослішання малюка. Розглянемо більш докладно, які аналізи у новонароджених беруть найчастіше, і як їх здавати правильно.
Перші дослідження крові
Перший аналіз крові дитини здійснюють ще в пологовому будинку. Недоношеним малюкам при наявності ряду патологій, внутрішньоутробної інфекції, а також резус-конфлікту з матір'ю дослідження крові проводять в 1 місяць життя.
Показники загального аналізу крові новонароджених в деякій мірі відрізняються від нормальних показників крові дітей в старшому віці. Це пояснюється особливостями формування системи крові та органів кровотворення у внутрішньоутробному періоді. Перші місяці життя немовляти характеризуються активним формуванням клітин крові в кістковому мозку. В організмі новонароджених загальна кількість крові по відношенню до маси тіла становить 14%. У свою чергу у немовлят даний показник дорівнює 11%, а у дорослих 7%.
Аналіз крові новонароджених характеризується підвищеним рівнем лейкоцитів, еритроцитів і гемоглобіну. Ці показники приходять в норму згодом.
На сьогоднішній день одне з основних досліджень — це генетичний аналіз новонародженого, який називають ще неонатальним скринінгом. Даний тест проводять з метою раннього виявлення важких генетичних захворювань малюка. Неонатальний скринінг передбачає обстеження дітей на найбільш поширені генетичні хвороби. У разі ранньої діагностики даних патологій і своєчасно розпочатої терапії, вони або не розвиваються далі, або протікають в легкій формі, не даючи небезпечних ускладнень. Такі генетичні захворювання можуть протікати безсимптомно довгий час. Іноді їх ознаки проявляються на пізніх стадіях, коли лікування, на жаль, неефективно. Тому роль раннього виявлення цих захворювань зовсім не перебільшена.
Особливістю генетичного аналізу у новонароджених є те, що матеріалом для нього виступає кров з п'яти малюка. У доношених малюків кров беруть на 4 добу перебування в пологовому будинку, а у недоношених — на 7 добу.
Генетичний аналіз у новонароджених передбачає дослідження крові на 5 найбільш поширених генетичних патологій.
- Муковісцидоз — хвороба, при якій страждає дихальна і травна система дитини, порушуються розвиток і зростання. При цьому діагнозі вкрай необхідно своєчасно розпочати лікування, що дозволить уникнути важких ускладнень захворювання.
- Фенилкетонурия є важкою патологією, яка вражає головний мозок. У малюка можуть розвинутися грубі неврологічні порушення і розумова відсталість. Виявивши це захворювання, дитині призначають спеціальну дієту, дотримання якої забезпечить його нормальний розвиток.
- Вроджений гіпотиреоз — захворювання, що виникає внаслідок вродженої патології щитовидної залози. Дитина може страждати затримкою фізичного і психічного розвитку. Вчасно розпочата гормональна терапія (гормонами щитовидки) забезпечить повне відновлення фізичного та інтелектуального розвитку дитини.
- Галактоземия — патологія, при якій вживання молочних продуктів і молока провокує розвиток серйозних поразок органів і систем, в першу чергу нервової системи і печінки. Своєчасно розпочате лікування, дотримання дієти, що повністю виключає молоко, допоможуть уникнути розвитку цієї хвороби.
- Адреногенітальний синдром є захворюванням, що виникають внаслідок підвищеного вироблення гормонів андрогенів корою наднирників. Якщо не почати лікування вчасно, у дитини сповільниться зростання, але при цьому розпочнеться дуже швидке статевий розвиток, що загрожує безпліддям в майбутньому. Для налагодження правильного функціонування організму дитини призначають гормональну терапію.
Якщо результати такого аналізу у новонародженого показують наявність якогось захворювання, малюка досліджують повторно. У разі підтвердження діагнозу дитині призначають консультацію лікаря-генетика і курс необхідного лікування.
Аналіз сечі у новонароджених
На сьогоднішній день аналіз сечі у новонароджених часто доповнює клінічне дослідження крові для оцінки загального стану організму малюка і, зокрема , його сечовидільної системи. Особливість аналізу сечі у новонароджених це поява білка.
Досить часто батьки новонароджених діток не знають, як зібрати сечу для дослідження. Найпростіше для цієї мети придбати в аптеці спеціальний стерильне пристосування - сечоприймач. Якщо ж немає можливості ним скористатися, можна застосувати звичайний поліетиленовий пакет, який слід ретельно промити з милом перед процедурою. Перед тим як почати збирати сечу на аналіз у немовляти, потрібно підмити його статеві органи кип'яченою водою, охолодженою до кімнатної температури.
Аналіз калу новонародженого
Перший кал у малюка має назву меконій. Він характеризується зеленувато-чорним відтінком і, як правило, відходить через 8-10 годин після народження дитини. З метою діагностування деяких вроджених захворювань травної системи крихти, здійснюють перший аналіз калу новонародженого. Важливий показник саме час відходження меконію. Затримка його відходження більш ніж на 24 години після народження може бути симптомом таких патологій, як:
- муковісцидоз;
- аномалії розвитку кишечника (звуження просвіту кишечника);
- атрезія (заростання просвіту кишечника).
У деяких випадках аналіз калу новонародженого призначається для оцінки роботи його травної системи.
Цей аналіз у новонароджених може призначатися, якщо дитина страждає частими зригування, запорами, діарея, а також спученням животика. При цьому йому проводять загальне дослідження калу і тест на дисбактеріоз.