Резус конфлікт матері і плоду

Як тільки жінка дізнається, що скоро стане мамою, її переповнюють суперечливі почуття це радість і одночасно тривога. Адже протягом всієї вагітності можливі різного роду ризики і ускладнення. Однією з них є резус конфлікт матері і плоду. Ця ситуація зустрічається не так часто, але бажано знати можливі наслідки і причини виникнення цієї несумісності.

Резус-фактор це не що інше, як білок або, по-іншому, Rh-антиген, що знаходиться на поверхні еритроцитів кров'яних тілець. Його наявність свідчить про те, що кров резус-позитивна і відповідно негативна в разі відсутності антигену. Даний факт змінити не можна, так як це імунологічне властивість і генетична особливість крові, що передаються у спадок. 

Резус конфлікт матері і плоду не таке вже повсякденне явище. Багато резус-негативні мами виношують і народжують кількох позитивних малюків і не мають жодних проблем. Але у одного відсотка мам резус конфлікт має місце бути. Саме тому вже на ранніх термінах, зазвичай на першому огляді, обов'язково беруть аналізи крові для скринінгу на анемію, для визначення резусу, а також групи крові. Лікарю необхідно встановити, який резус крові має пацієнтка для виключення резус конфлікту матері і плоду. 

Якщо у жінки позитивний резус-фактор, то хвилюватися нема про що, несумісність виключена. Але якщо у мами негативна кров, в обов'язковому порядку з'ясовують показники крові батька дитини. При негативному результаті конфлікту також не виникне. А в разі позитивного резусу, організм матері починає боротьбу з чужинцями білками позитивної крові малюка. Саме ця боротьба і називається резус конфліктом матері та плоду. Варто пам'ятати, що найчастіше така вагітність може протікати без негативних наслідків для дитини, так як антитіла в крові мами можуть зовсім вироблятися або накопичуватися в незначній кількості, що ніяк не впливає на плід.

В першу вагітність несумісності, як правило, не трапляється, тому що при першій зустрічі виробляються імуноглобуліни-антитіла, структура яких не дозволяє їм проникнути через плаценту і вплинути на плід. А ось на хід другої і наступних вагітностей резус конфлікт може вплинути істотним чином. Якщо кров другої дитини буде також позитивною, антитіла мами можуть впливати на еритроцити ембріона і поступово руйнувати їх, що може привести до гемолітичної хвороби новонародженого від легкої желтушки до серйозної анемії.

На щастя, подібні захворювання в наш час виникають рідко. Зараз жінкам з негативним резусом вводять ін'єкції антирезус-імуноглобуліну на терміні виношування 28 і 34 тижні, і обов'язково після пологів. Ці ін'єкції попереджають виникнення у матері антитіл, які можуть перейти до дитини через плаценту і зруйнувати його червоні кров'яні тільця. Антирезус-імуноглобулін також може вводитися в разі виникнення вагінальної кровотечі після 12 тижня вагітності.

Жінці з негативним показником крові повинна бути зроблена така ін'єкція, якщо тільки вона не впевнена в тому, що у батька малюка також резус-негативний фактор крові. В цьому випадку резус конфлікт матері і плоду просто неможливий і у дитини кров також буде негативною. 

Іноді, в разі негативного показника крові і виникла несумісності, майбутній мамі, пропонується провести тест, при якому навколоплідні води досліджуються для виявлення пошкоджених еритроцитів ембріона. Після пологів також необхідна профілактика імуноглобуліном, яка проводиться відразу після народження дитини, амніоцентезу, позаматкової вагітності, відшарування плаценти, аборту або переливання крові. Через 72 години цей захід вже неефективна. Але мамам з негативним резусом не варто сильно переживати, тому, як в наш час практично всі випадки резус конфлікту успішно лікуються.