Реабілітація після інсульту в домашніх умовах

Інсульт — це дуже важке захворювання, яке часто призводить до передчасної смерті та інвалідності. Якщо пацієнту вдалося вижити в гострому періоді патології, то це зовсім не означає, що боротьба закінчилася, навпаки, необхідно докласти максимум зусиль у період відновлення після хвороби. Від повноцінності реабілітаційних заходів буде залежати все подальше життя людини і її якість.

Приступати до реабілітаційних заходів необхідно якомога раніше. В ідеалі — відразу після стабілізації стану пацієнта в гострому періоді інсульту. Відповідно до думки Європейського співтовариства з вивчення інсульту, починати відновлювальні заходи потрібно не пізніше 7 днів після ішемічного інсульту і двох-трьох тижнів після геморагічного, якщо немає індивідуальних протипоказань.

Важливо знати і пам'ятати, що відновлення порушених функцій мозку може протікати протягом одного року після серцево-судинної катастрофи, причому, найбільше активно цей процес протікає протягом перших 6 місяців. Якщо втратити цей час, то, швидше за-все, повернути втрачені функції організму вже буде неможливо.

Ідеальним варіантом для відновлення є спеціальні медичні реабілітаційні установи, де є всі необхідні лікарі і апаратура. Проте, не всім доступно таке лікування і більшості пацієнтів доводиться відновлюватися в домашніх умовах, покладаючись на себе і своїх близьких. У цей період дуже важлива підтримка родичів і друзів, так як велика кількість людей, які перенесли інсульт, знаходяться в депресивному стані і їм нічого не хочеться робити. Любов, терпіння і позитивний настрій близьких людей — це основний фактор успішної домашньої реабілітації після інсульту.

Вправи і гімнастика

Лікувальна фізкультура є невід'ємною частиною будь лікувально-профілактичної програми. У відновленні рухових функцій потребують все люди після інсульту, так як у багатьох спостерігаються паралічі кінцівок.

Регулярні вправи дозволяють:

1. Попередити ускладнення, пов'язані з тривалим перебуванням в ліжку, наприклад, застійну пневмонію, тромбоз вен нижніх кінцівок і тромбоемболічні ускладнення, пролежні, м'язова атрофія, прогресування недостатності серця і ін.
2. Не допустити розвиток контрактур м'язів паретичних кінцівок, які після інсульту знаходяться в стані гіпертонусу (лікування положенням, спеціальна укладка пацієнта, пасивні вправи).
3. Відновити частково або повністю рухову активність в деяких групах м'язів.
4. налагодити дрібну моторику рук.
5. Активізувати процеси мікроциркуляції і метаболічні реакції, налагодити функцію внутрішніх органів, в першу чергу, кишечника.

Лікувальна гімнастика повинна мати поетапний характер, а всі вправи підбиратися індивідуально відповідно до стану людини і присутніми неврологічними порушеннями.

Початковий етап ЛФК ще називають пасивним, так як в цей період будь-які активні вправи протипоказані. Лікування починають з правильного укладання пацієнта, яка залежить від присутніх неврологічних порушень. Існують спеціальні ліжка, які дозволяють укласти людину саме в ту позу, яка необхідна, і швидко її міняти, не завдаючи незручностей.

Одночасно приступають до пасивних вправ, тобто руху робить інша людина (родич або медичний працівник). Розробляють черзі кожен суглоб, виконуючи згинання, розгинання, обертання, приведення і відведення від центру до периферії кінцівок спочатку руки, а потім ноги. Також в комплекс входять дихальні вправи для профілактики пневмонії.

Коли пацієнт може самостійно виконувати якісь рухи і немає до цього протипоказань, приступають до самостійних активних вправ, лежачи в ліжку. Починати потрібно з декількох хвилин, доводячи комплекс до 30-35 хвилин. Вправи повинен підібрати лікар-реабілітолог і навчити їх виконувати.

Коли пацієнт зможе сісти в ліжку, приступають до етапу ЛФК з положення сидячи. З часу першої спроби встати на ноги починається завершальний і найтриваліший етап лікувальної фізкультури в положенні стоячи, який включає як звичайні прогулянки, так і спеціальні вправи на тренажерах.

Реабілітація після ішемічного інсульту в домашніх умовах

Як відомо, ішемічний інсульт ускладнюється не тільки втратою рухових функцій організму, але і багатьох інших. Тому реабілітаційні заходи залежать від наявності того чи іншого виду неврологічного дефіциту.

Багатьом пацієнтам доводиться справлятися з порушенням мови. Після інсульту може розвинутися моторна, сенсорна або ін. Афазія (неможливість говорити і розуміти мову). На жаль, в таких випадках важко обійтися без допомоги фахівця-логопеда. Лікар може відвідувати пацієнта і в домашніх умовах.

Також в програму домашньої реабілітації можна включити сеанси масажу, бальнеотерапію, альтернативні методики (голковколювання, апітерапія, різні народні засоби).

Дієта

чи потрібна дієта після перенесеного інсульту? Відповідь однозначно позитивний. Дієтичне харчування після такої серцево-судинної катастрофи набуває не тільки профілактичне значення, але і терапевтичне, дозволяє попередити повторний інсульт, який з великою ймовірністю може стати фатальним.

Принципи харчування після інсульту:

1. Зниження кількості холестерину, яке надходить з їжею. Так як атеросклероз є одним з головних факторів ризику інсульту, то вкрай важливо нормалізувати вміст холестерину в крові. У цьому допоможе дієта. З раціону потрібно виключити всі продукти, багаті цим речовиною. Як відомо, холестерин — це речовина тваринного походження, відповідно, в рослинній їжі його немає. Тому дієта після інсульту повинна мати переважного вегетаріанський характер.
2. Зведення до мінімуму калорійності їжі. Ожиріння є частим супутником і серйозним фактором ризику інсульту. Тому важливо нормалізувати індекс маси тіла, що дозволить попередити повторний інсульт.
3. Контроль артеріального тиску. Потрібно виключити продукти, які сприяють підвищенню тиску.

Реабілітація після геморагічного інсульту

Реабілітація після геморагічного інсульту практично нічим не відрізняється від описаних принципів відновлення при ішемічному інсульті. Єдиний нюанс — це час початку активізації пацієнта. Якщо при ішемічному інсульті можна починати відновлення вже до кінця першого тижня після початку хвороби, то при мозковому крововиливі потрібно почекати 2-3 тижні, щоб повністю пройшов ризик розвитку повторної кровотечі.

Інсульт — це, безперечно, важке випробування, але ні в якому разі не вирок. Якщо людина має стимул для реабілітації, то він зможе подолати всі труднощі. Головне — вірити в себе і відчувати підтримку рідних і друзів.