Коричневі виділення на ранніх термінах вагітності

Колір і кількість виділень — одне з питань, що цікавлять гінекологів при огляді вагітної, оскільки зміна їх характеристик може свідчити про патологію. І якщо з'явилися коричневі виділення або кров — це завжди тривожний симптом.

Нормальними для жінки під час вагітності вважаються безбарвні або білі, слизового характеру виділення. Поява прожилок крові в слизу, а також її коричневий колір говорять про наявність кровотечі з порожнини матки або органів.

Причому зовсім необов'язково інтенсивність кольору і кількість виділилася назовні крові буде прямо співвідноситися з тяжкістю стану: навіть зовсім мізерні, мажучі виділення блідо-коричневого кольору можуть виникати при серйозної патології — наприклад, на тлі загрозливого викидня. Тому при будь-яких домішок крові і коричневому відтінку вагінального слизу потрібні обов'язкова консультація гінеколога.

Світло-коричневі виділення

Світло-коричневий колір слизу свідчить лише про домішки крові, то є кровотеча в таких випадках невелика. Як правило, світлі і мізерні коричневі виділення при відсутності інших симптомів не є небезпечними і досить швидко проходять самостійно. Однак огляд лікаря при їх виникненні зайвим не будуть.

Темно-коричневі виділення

Виділення темно-коричневого кольору також відзначаються при кровотечі з матки і статевих шляхів вагітної, проте найчастіше джерело кровотечі розташований глибоко, і виділилася кров встигає згорнутися і змінити колір з червоного на коричневий. Темно-коричневий колір говорить про досить високу концентрацію крові під вагінального слизу, тобто можливо сильна кровотеча. Тому консультацію гінеколога слід отримати негайно, тим більше в разі наявності інших симптомів.

Причини коричневих виділень

Отже, коричневий колір виділень завжди обумовлений домішкою крові. Але в результаті яких причин виникають кровотечі на ранньому терміні вагітності і наскільки вони небезпечні?

Слід зазначити, що коричневі виділення — і світлі, і темні — ніколи не з'являються в нормі. При фізіологічному перебігу вагітності у здорової жінки навіть найменших домішок крові в виділеннях бути не повинно. Однак кровотеча не обов'язково говорить про небезпечні порушення — деякі причини його виникнення цілком нешкідливі, їх відносять до межових станів, тобто перебувають на межі між нормою і патологією.

Основні причини коричневих виділень:

1. Безпечні або малонебезпечні для вагітної жінки і майбутньої дитини: пов'язані з вагітністю (імплантаційні, проривні, через посиленого кровопостачання і вразливості слизових статевих шляхів); незв'язані з вагітністю (гінекологічні захворювання).
2. Небезпечні фактори: пов'язані з вагітністю (загроза переривання і викидень, позаматкова вагітність, завмерла вагітність, мимовільна редукція одного з ембріонів при багатоплідній вагітності); незв'язані з вагітністю (прийом токсичних ліків, важкі інфекції, хвороби системи згортання крові).

Безпечні і малонебезпечні причини

1. Імплантаційні кровотечі — виникають при пошкодженні мікросудин поринають в стінку матки плодовим яйцем. У жінки на першому місяці вагітності в період, приблизно відповідний часу очікування наступних місячних, виникають нерясні мажуть коричневі виділення на протязі 1-2 днів. Проходять самостійно і лікування не вимагають.
2. Проривні кровотечі, що відзначалися циклічно протягом першого триместру і нагадують місячні. Їх поява обумовлена ​​гормональними зрушеннями, як правило — не небезпечно і не потребує будь-яких лікуванні.
3. Кровотечі через посилення кровопостачання і підвищеної вразливості слизових статевих шляхів — коричневі виділення виникають після легкої травми (неакуратне введення вагінальних свічок або таблеток, лікарський огляд, статевий акт). Виділення проходять самі через кілька годин або днів. Для профілактики інфікування мікротравм лікар може порекомендувати підмивання з відварами трав-антисептиків (календула, ромашка), або лікування не потрібно взагалі. Але щоб уникнути ускладнень слід в подальшому уникати травмуючих ситуацій (на кілька тижнів відмовитися від статевого життя).
4. Кровотечі, не пов'язані з вагітністю — найчастіше обумовлені гінекологічними захворюваннями, що були ще до зачаття — міома, ерозія шийки матки, поліпи, кісти і т.д. Їх лікування зазвичай відкладається на 1-2 роки (до пологів і завершення вигодовування).

Небезпечні фактори

1. Загроза переривання і викидень (що почався або доконаний) — найчастіша причина коричневих виділень на ранніх термінах. При загрозі переривання протягом досить тривалого часу (кілька днів або навіть тижнів) жінку можуть турбувати лише незначні коричневі виділення. При почався і доконаний викидень картина серйозніше: кровотеча зазвичай рясне, з сильними болями в животі. Лікування — тільки в стаціонарі (у випадку загрози буває досить стаціонару денного перебування).
2. Завмерла вагітність — загибель ембріона з різних причин (найчастіше — його нежиттєздатність). Супроводжується коричневими виділеннями і зникненням симптомів вагітності (проходять нудота, нагрубання грудей). Лікування — вишкрібання порожнини матки.
3. Позаматкова вагітність, що наступила при імплантації плодового яйця поза маткою (в матковій трубі, шийці матки). Зростаюче і збільшується в розмірах плодове яйце травмує стінки утримує його органу, і в якості перших симптомів переривання позаматкової вагітності можуть виступати коричневі виділення. Лікування — тільки в стаціонарі (екстрена операція).
4. мимовільна редукція (загибель) одного з ембріонів при багатоплідній вагітності — загиблий ембріон відторгається і виділяється разом зі слизом і кров'ю. Що залишився зародок може розвиватися нормально, або виникає загроза викидня. Тактика лікування визначається лікарем.
5. Серйозні, незв'язані з вагітністю патології (кровотеча при гемофілії, через лікування гепарином, аспірином, при тяжкій інфекції і т.д.) — про ці станах жінка зазвичай сама буває обізнана, оскільки вони існували у неї і раніше. Вагітних, що мають подібні проблеми зі здоров'ям, лікують в умовах стаціонару.

Висновок

На закінчення хотілося б ще раз нагадати про те, що причину кровотечі повинен виявляти тільки лікар. Чи не заспокоюйте себе тим, що невеликі коричневі виділення не є небезпечними і пройдуть самостійно — обов'язково отримаєте консультацію гінеколога.