Позаматкова вагітність: ознаки і симптоми

Будь-якій жінці відомо, що вагітність — це не тільки радість і щастя, але ще і величезна відповідальність, посилене навантаження на організм і т.д. Все це стосується навіть звичайної, нормально протікає вагітності, не кажучи вже про різних патологічних станів, коли від того, наскільки вчасно будуть помічені ознаки позаматкової вагітності , залежить не тільки здоров'я жінки і її здатність до подальшого дітородіння, але часто — і життя. 

Найбільш поширеним з усіх ненормальних протікань вагітності є її розвиток не в порожнині матки, а в абсолютно непризначеному для даного процесу місці — матковій трубі, яєчниках, а іноді — навіть в черевній порожнині. Така патологія називається позаматкової вагітністю і несе пряму загрозу життю жінки. Перше, що потрібно зробити при виявленні такої вагітності — звернутися до лікаря.

Трохи анатомії: запліднена яйцеклітина повинна пройти певний шлях перш, ніж потрапити в матку і почати там своє зростання і розвиток. Шлях цей проходить через маткові труби, і в більшості випадків все проходить благополучно. Однак з різних причин запліднена яйцеклітина може як не вийти з яєчника, так і зупинитися на півдорозі — застрягти в матковій трубі. У цьому випадку дуже важливо, щоб діагностика точно вказала: або це і справді позаматкова вагітність і пацієнтка потребує термінового лікування, або ж має місце нормальна вагітність на дуже ранньому терміні, коли плодове яйце ще не закінчили свій шлях, але і в трубі затримуватися не збирається.

Насправді, це досить складно навіть для досвідчених і висококваліфікованих гінекологів. Ситуацію ускладнює факт нерегулярності менструації у жінки , через яку неможливо визначити приблизний термін вагітності, а значить — бути твердо впевненим у тому, на якій стадії розвитку вона знаходиться. Ось чому знати і вміти розпізнавати симптоми вагітності важливо для того, щоб не допустити фатальної помилки і не погубити чиєсь життя.

Особливо слід уважно поставитися до нижчевикладеній інформації тим жінкам, які перебувають у групі ризику, тобто тим, у кого ймовірність розвитку позаматкової вагітності вище, ніж у більшості інших:

• Вік більше 35 років;
• Наявність хронічних запалень статевих органів;
• Пройдений курс лікування трубного безпліддя;
• Пройдений курс лікування гормонального безпліддя;
• Ендометріоз;
• Вроджені аномалії матки;
• Вроджені аномалії маткової труби;
• Випадки невиношування вагітності в анамнезі;
• Наявність внутрішньоматкової спіралі.

Наявність одного або декількох із зазначених факторів — серйозна причина для того, щоб запам'ятати всі ознаки, що вказують на розвиток вагітності в не призначеному для цього місці і при найменшій підозрі на цю патологію негайно звернутися до лікаря .

Ознаки позаматкової вагітності.

На жаль, дуже багато ускладнень викликано тим, що ця, досить серйозна патологія, не має чіткої клінічної картини. Як правило, позаматкова вагітність може розвиватися за двома «сценаріями», кожен з яких має свої особливості і свої можливі ускладнення.

У першому випадку основна загроза полягає в тому, що помітити перші ознаки ненормально розвивається вагітності неможливо просто тому, що вони повністю відсутні. Як правило, у жінки не припиняється менструація, відсутні навіть найменші збої в циклі. Чи не спостерігається і інших, характерних для вагітності ознак: нудоти, змін смакових переваг, нагрубання молочних залоз, сонливості і т.п. А якщо вони і присутні, то рідкісна жінка зв'яже їх з позаматкової вагітністю — адже цикл ж в порядку! Особливо посилюється ситуація у жінок, що користуються для контрацепції внутрішньоматковими спіралями: вони повністю впевнені в неможливості настання вагітності, а тому можуть втратити навіть явні її ознаки.

Як правило, в цьому випадку ознаки позаматкової вагітності проявляються вже тоді, коли термін перевищує кілька тижнів, маткова труба (якщо вагітність трубна) не витримує збільшуються обсягів плодового яйця і розривається. Про розрив труби свідчать наступні симптоми:

• Різкий біль внизу живота
• Непритомний стан
• Кров'янисті виділення, не пов'язані з менструальним циклом
• Можливо підвищення температури

При появі таких симптомів у вас може бути позаматкова беременность.В цьому випадку будь-яке зволікання — це не тільки небезпека того, що жінка більше не зможе стати матір'ю, але і пряма загроза її життя. Зберегти трубу, навіть вчасно виявивши позаматкову вагітність, — досить складно, а при розриві її слід негайно видалити. Правда, вірогідність завагітніти залишається високою навіть при наявності однієї труби, але, повторимо, рахунок йде на хвилини — медична допомога обов'язкове.

Дещо інша справа, коли ранні ознаки позаматкової вагітності жодним чином не дають запідозрити патологію і абсолютно точно повторюють класичну картину нормальної вагітності. Особливо небезпечна дана ситуація, якщо жінка чекала настання вагітності і не може навіть припустити, що щось відбувається не зовсім так, як повинно. В першу чергу, пропадає менструація, зрозуміло, наступним кроком стає покупка тесту для визначення вагітності в домашніх умовах. Як правило, тест виявляється позитивним і майбутня матуся заспокоюється, чекаючи зручного моменту для походу в жіночу консультацію.

Весь цей час продовжують з'являтися класичні ознаки вагітності: молочні залози набухають, з'являється сонливість, жінка стає дратівливою, у неї можуть змінитися смакові переваги. Пояснення цьому досить просте: в її організмі відбувається все те ж саме, що і при настанні звичайної вагітності, тому гормони поводяться, на перший погляд, рівнозначно нормального стану.

Трохи кращі справи в тих випадках, коли при затримці менструації тест показує негативний результат. Це цілком може бути, оскільки ХГЧ, що з'являється в організмі при вагітності, в патологічному випадку не такий високий, і тест може просто на нього не відреагувати. У цій ситуації будь-яка свідома жінка звернеться до лікаря, адже немає ні менструації, ні вагітності. Як правило, лікар призначає аналіз крові на той же ХГЧ, з інтервалом в 3-4 дні. При наявності нормальної вагітності показники виростаю в кілька разів і відповідають передбачуваному терміну, тоді як збільшення ХГЧ при позаматкової вагітності дуже несуттєво. В такому випадку, при своєчасному виявленні патології, загрози життю жінки немає, а загроза здоров'ю — мінімальна.

Наступні стану повинні змусити жінку негайно звернутися до лікаря, оскільки не виключено, що це перші ознаки позаматкової вагітності:

• Занадто мізерна або прийшла після тривалої затримки менструація;
• Різкі болі внизу живота на тлі затримки менструації;
• Кров'янисті виділення з піхви тривалий час після закінчення чергового менструального циклу;
• Наявність класичних ознак вагітності при негативному тесті на вагітність;
• Підозра на вагітність при наявності перенесеної в анамнезіпозаматкової вагітності або будь-якої патології, що провокує дане відхилення.

Якщо ще кілька десятиліть тому виявити позаматкову вагітність можна було тільки після розриву труби, коли медичне втручання вже направлено тільки на порятунок життя пацієнтки, то сучасні методи дозволяють виявити патологію вже на третьому-четвертому тижні. Найголовніше — вчасно звернути увагу на можливі ранні ознаки позаматкової вагітності і негайно звернутися за медичною консультацією.

Своєчасне медичне втручання — це гарантія того, що жінка в недалекому майбутньому зможе зачати, виносити і народити здорову дитину, так як наявні на сьогоднішній день у розпорядженні лікарів методи дозволяють повністю зберегти трубу, убезпечивши при цьому жінку від негативних наслідків . Пам'ятайте, час в цьому випадку — найгірший порадник!