Приступ бронхіальної астми: невідкладна допомога

Зміст:

• Як проходить напад?
• Що потрібно робити при нападі?
• Додаткові домашні заходи
• Як протікає бронхіальна астма?
• Профілактика нападів бронхіальної астми

Приступ бронхіальної астми проходить бурхливо і симптоматика його характерна, тому сплутати його з чимось іншим неможливо . Часто в таких випадках у хворого починається панка, що ще більше погіршує ситуацію.

Як проходить напад?

Буквально протягом кількох секунд розвивається сильна задишка, дихання стає шумним, супроводжується свистячими хрипами в легенях, які можна почути навіть на відстані. З'являється сухий кашель, який повторюється нападами на протязі всієї атаки.

Скарги хворого включають:

• відчуття розпирання в грудній клітці;
• труднощі при видиху.

Для того, щоб видихнути повітря, необхідно прикладати значне зусилля. Хворий шукає опору, щоб полегшити видих, впираючись руками в стілець, стіл, стіну і т.д.

Що потрібно робити при нападі?

1. Необхідно насамперед знайти зручне положення для тіла, при якому легше зробити видих. Потрібно сісти на стілець обличчям до спинки і покласти під груди для упору. Звільнитися від одягу, що стискує, розстебнути комір, зняти косинку, краватка і т.д.;
2. Слід спробувати заспокоїтися! Психоемоційний стан грає найважливішу роль в таких випадках! Треба робити спроби нормалізувати дихання і пробувати видихати повітря з легенів повністю. Тривалість нападу безпосередньо залежить від здатності повністю розслабитися, заспокоїтися і взяти ситуацію під контроль. Маленьку дитину під час нападу потрібно ніжно гладити по спинці, що дає йому відчуття комфорту і застосовувати м'які масажні практики, що полегшують дихання. При цьому з дитиною необхідно весь час розмовляти спокійним і ласкавим тоном, запевняючи, що скоро все пройде. Практика показує, що діти набагато легше переносять напад, ніж дорослі люди. Дорослі люди не схильні довіряти повністю, як діти, тому напад проходить важче і триває довше.
3. При нападі бронхіальної астми потрібен приплив свіжого повітря, тому вікно в приміщенні потрібно відкрити.
4. Слід негайно застосувати спеціальний дозований інгалятор, який завжди повинен бути при хворому. Засоби для зняття нападів підбираються тільки лікарем! Ні в якому разі не можна купувати в аптечній мережі таблетки або інгалятори за порадою іншого хворого або по прочитаної або побаченої реклами!

В даний час для купірування нападів бронхіальної астми у всьому світі застосовуються:

• бронхорасширяющие препарати короткої дії. До них відносять: сальбутамол (аналог вентолин, сальбен), фенотерол (аналог беротек), тербуталін (аналог бриканил). Ці кошти відносять до «швидкої допомоги» при нападі, так як вони є препаратами короткої дії, тобто швидко знімають напади задухи. Дія препаратів обумовлено здатністю знімати спазм гладких м'язів бронхів. Для надання допомоги необхідно зробіть дві інгаляції, після закінчення 10 хвилин ліки повинні мати ефект. Якщо напад важкий і цього не сталося, через 10 хвилин можна зробити ще дві інгаляції. Препарат має фармакологічна дія через пару хвилин, і мають пролонговану ефектом, який триває протягом наступних чотирьох-п'яти годин.

• Еуфілін, спазмалітікі, ефективно і швидко розширює бронхи. Ін'єкцію еуфіліну роблять лікарі швидкої допомоги, які приїжджають за викликом. Препарат вводять внутрішньовенно, і вже через кілька хвилин настає ефект. Екстрена допомога, якщо напад дуже важкий, включає внутрішньовенне або внутрішньом'язове введення гормональних лікарських препаратів (глюкокортикоїдів), наприклад, преднізолону або дексаметазону.

Якщо лікар не викликати і намагатися зупинити напад самостійно, випивши таблетку, ефект настає не раніше, ніж через 40 хвилин. Терпіти не менше півгодини, задихаючись — не дуже вдале рішення для хворого.

• антигістамінні (протиалергічні) засоби, наприклад, супрастин, кларітоін, димедрол або тавегіл. Препарати можуть надати ефект тільки в перші хвилини початку нападу. Якщо не допомогли інгаляції, і стан не покращився, необхідно випити таблетку преднізолону.

Додаткові домашні заходи

Для полегшення стану при нападі бронхіальної астми можна спробувати домашні методи, які можуть допомогти:

• інгаляції сольовим розчином і йодом (2-3 чайні ложки солі на склянку води і пару крапель спиртового розчину йоду). Дихати парами кілька хвилин, потім зробити кілька ковтків теплого розчину. Якщо полегшення немає, то залишити процедуру;
• масаж банками. Проводити процедуру звичайним способом, але залишатися в положенні сидячи на стільці обличчям до спинки. Банки ставляться на область легенів, для полегшення стану необхідно повільно водити банкою вгору-вниз по спині. Для того, щоб не було больового синдрому, необхідно використовувати звичайний аптечний вазелін. Час проведення банкового масажу — 1-2 хвилини на одній стороні спини, потім повторити — з іншого боку. Масаж повинен робити хтось із домашніх, так як сам хворий зробити його не зможе;
• гарячі ванни для рук і ніг;
• гірчичники на груди.

Всі ці процедури прості, для їх проведення не треба володіти ніякими спеціальними методиками і багатьом хворим вони добре допомагають, так як здатні полегшити дихання.

як протікає бронхіальна астма?

Для того щоб виробити план допомоги хворому при кожному конкретному нападі, необхідно розуміти, як протікає захворювання.

Клінічна картина нападу бронхіальної астми підрозділяється на три етапи:

• предастматіческіе стан;
• безпосередньо напад;
• період зворотного розвитку.

предастматіческіе стан . Цей етап надзвичайно важливий для кожного страждає на бронхіальну астму, так як в цей час можна розпізнати загрозу, що насувається і спробувати запобігти напади задухи, загострення захворювання або хоча б полегшити його і зробити період загострення коротше. Хворий відчуває характерну симптоматику:

• закладеність грудної клітини;
• початок утруднення дихання;
• поява покашлювання;
• рясні виділення носові виділення ;
• нездоланне чхання.

В цей період характерна емоційна лабільність, швидке стомлення, дратівливість, у нього порушується сон. Ці ознаки говорять про те, що починається загострення бронхіальної астми.

Розпал нападу . Безпосередньо напади починаються через кілька днів після початку провісників (близько одного-двох днів). Ніч — найважчий період для хворих. Особа при загостренні захворювання у хворих набуває специфічний вид: опухає, блідне, синіє шкірний покрив, губи і нігтьові ложа. Хворого морозить і він потіє.

Період зворотного розвитку . Настає після лікування і характеризується відходженням мокротиння. У початковому періоді мокрота дуже густа і в'язка, пізніше вона розріджується і відходить легше. Задуха припиняється.

Увага! Терапія бронхіальної астми під час нападу ядухи і в період ремісія різна! Не можна займатися самолікуванням! Кожному хворому в кожному конкретному випадку лікарем підбирається індивідуальний алгоритм лікування. Тільки тоді може бути гарантований позитивний результат. Хворий повинен навчитися контролювати свій стан самостійно. Необхідно бути напоготові і не пропускати початок загострення. Бронхіальна астма, при всій тяжкості цього захворювання, не вирок. У разі дисциплінованості пацієнта і дотримання ним усіх призначень лікаря, можна вести нормальний спосіб життя, повноцінно відпочивати і працювати, як роблять всі здорові люди. Схема лікування, яка підібрана кваліфікованим лікарем-алергологом і пульмонологом, дасть можливість відчувати себе відносно здоровим і бути впевненими в собі.

Профілактика нападів бронхіальної астми

До профілактичних заходів в першу чергу відносять суворе дотримання гігієнічного режиму.

Необхідно:

• добре висипатися;
• збалансовано і різноманітно харчуватися;
• відмовитися від шкідливих звичок (куріння, алкоголь);
• регулярно виконувати гімнастику, особливо спеціальну дихальну;
• своєчасно і грамотно лікувати супутні захворювання;
• регулярно відвідувати лікаря-алерголога і пульмонолога, виконувати лікарські прописи;
• ретельно прибрати житло;
• уникати стресових ситуацій наскільки це можливо;
• регулярно бувати на свіжому повітрі.

Дихальної гімнастики багато фахівців надають величезного значення в боротьбі з загостреннями бронхіальної астми. Розроблено велику кількість різноманітних методик, з яких можна вибрати підходящий варіант. Найпростіше і доступне для всіх хворих дихальна вправа — це подовження і посилення вдиху. Така вправа потрібно робити регулярно.

Рекомендація лікаря . Людям, що страждають на бронхіальну астму, рекомендовано проводити самоконтроль захворювання. Це можна успішно робити за допомогою спеціального приладу — пикфлоуметра, який визначає стан функції зовнішнього дихання. Приладом користуватися дуже просто: зробити глибокий вдих, потім з силою видихнути в спеціальну трубочку приладу. Швидкість видиху визначається автоматично. Розкид між ранковим і вечірнім показником пікової швидкості видиху в нормі не повинен бути більше 20%. Для зручності добре мати щоденник пікфлоуметріі, за яким лікаря буде легше стежити за динамікою стану хворого.