Аналіз на прогестерон
Прогестерон ще називають гормоном вагітності. Виробляє прогестерон жовте тіло яєчників — це залоза, яка утворюється в яєчнику після виходу яйцеклітини з фолікула (овуляції). Якщо зачаття не відбувається, через 12-14 днів жовте тіло гине і починається менструальна кровотеча. Якщо ж відбувається запліднення яйцеклітини, то жовте тіло продовжує виробляти прогестерон до 16 тижня вагітності, після чого вже сформована плацента починає вироблення гормонів. Крім яєчників прогестерон також синтезується наднирковими.
Функції прогестерону
Прогестерон необхідний на всіх етапах вагітності. Він необхідний для підготовки ендометрія матки до імплантації заплідненої яйцеклітини і подальшого збереження вагітності. Також цей гормон впливає на нервову систему, готуючи організм до виношування дитини та пологах. Прогестерон знижує активність мускулатури матки, запобігаючи її скорочення; пригнічує імунну систему, запобігаючи відторгнення організмом плодового яйця; сприяє зростанню матки. Прогестерон сприяє розвитку відділів молочних залоз, що відповідають за вироблення молока. За допомогою цього гормону здійснюється вироблення шкірного сала.
У невагітної жінки рівень прогестерону підвищується в передовуляторній період, досягаючи максимуму в середині лютеїнової фази і повертаючись до початкового рівня в кінці циклу. У вагітної жінки зміст прогестерону збільшується в 2 рази до 7-8 тижні, потім поступово зростає до 37-38 тижнів. Низький вміст прогестерону під час вагітності може викликати затримку розвитку плода і переривання вагітності. На ранніх термінах вагітності недолік прогестерону може привести до викидня. Занадто високий рівень цього гормону в крові вказує на захворювання жіночої продуктивної системи. Аналіз на прогестерон при вагітності характеризує її розвиток і допомагає запобігти різні патології плода.
Поза вагітності прогестерон також виконує безліч важливих функцій, в тому числі він запобігає утворенню фіброзних кіст, сприяє трансформації жирової тканини в енергію, допомагає нормалізувати в'язкість крові і рівень цукру. Тому аналіз на прогестерон може використовуватися для контролю жіночого здоров'я протягом усього життя.
Коли здавати аналіз на прогестерон?
Для здачі аналізу на гормон прогестерон існує ряд свідчень:
- Порушення менструального циклу;
- Безпліддя;
- Дисфункціональні маткові кровотечі нез'ясованої етіології;
- Друга половина вагітності (для оцінки стану плаценти);
- Діагностика переношування вагітності;
- Підозра на патологію яєчників;
- Підозра на патологію яєчок (у чоловіків);
- Підозра на патологію наднирників і щитовидної залози у чоловіків і жінок.
Точність результатів аналізу крові на прогестерон залежить від безлічі факторів. Для достовірності дослідження необхідно дотримати деякі умови, в тому числі важливо знати, коли здавати аналіз на прогестерон. У жінок зазвичай аналіз проводиться на 22-23 день менструального циклу, якщо лікуючий лікар не вказав інші терміни. Іноді лікар може призначити «аналіз в динаміці», який потрібно робити в різні дні менструального циклу.
Для дослідження на прогестерон потрібно сироватка крові, тому роблять забір крові з вени. Загальні правила для аналізу на прогестерон припускають забір крові вранці натщесерце, тобто між останнім прийомом їжі і взяттям крові повинно пройти 8-12 годин. До здачі аналізу можна пити тільки воду. Якщо здати аналіз вранці не представляється можливим, допускається забір крові після періоду голодування протягом 6 годин. При цьому під час ранкового прийому їжі потрібно виключити жири. Перед здачею аналізу крові на прогестерон слід повідомити лікаря про прийняті медикаментозних препаратах, так як деякі ліки впливають на рівень гормонів в організмі. Жінці необхідно буде повідомити медсестру про день циклу або менопаузи. Якщо мова йде про аналіз на прогестерон при вагітності, потрібно буде назвати її термін.
Аналіз на прогестерон: норми
Нормальний вміст прогестерону в крові чоловіків і жінок в менопаузі становить менше 0,64 нмоль / л.
У жінок дітородного віку норми аналізу на гормон прогестерон залежать від фази менструального циклу:
- Перша половина менструального циклу (фаза дозрівання фолікула) - від 0,32 до 2,23 нмоль / л;
- Середина менструального циклу (овуляторная фаза) - від 0,48 до 9,41 нмоль / л;
- Друга половина менструального циклу (лютеиновая фаза) - від 6,99 до 56,63 нмоль / л;
Під час вагітності рівень прогестерону значно підвищується:
- 1 - 13 тиждень - від 8,9 до 468,4 нмоль / л;
- 14 - 27 тиждень - від 71,5 до 303,1 нмоль / л;
- 28- 41 тиждень - від 88,7 до 771,5 нмоль / л.