Аналіз крові на туберкульоз
На сьогоднішній день фахівці стверджують, що таким захворюванням як туберкульоз інфіковано приблизно 30% населення планети. І кількість хворих з кожним роком зростає. У ряді малорозвинених країн кількість заражених туберкульозом доходить до 80%. Але і в розвинених регіонах все більше людей інфікується цією хворобою. Це пов'язують з безліччю факторів, серед яких ключову роль відіграє зниження імунітету людини.
Діагностику туберкульозу у дітей і дорослих проводять різними методами. Останнім часом аналізи крові на туберкульоз здаються все частіше. Пропонуємо розглянути, що являє собою дане захворювання, і яким чином можна здати аналіз на туберкульоз.
Основні відомості про туберкульозі
Туберкульоз — це інфекційне захворювання, яке викликається деякими мікобактеріями, часто паличкою Коха. Як правило, хвороба вражає легені, набагато рідше — інші органи і системи організму.
Паличкою Коха можна заразитися при чханні, кашлі, розмові (повітряно-крапельним шляхом). У більшості випадків хвороба характеризується прихованою, безсимптомною формою протікання. При цьому в одному з десяти випадків приховане зараження переходить в активну форму.
Фахівці виділяють класичну симптоматику туберкульозу легенів:
- тривалий кашель з виділенням мокроти (іноді в слизу присутня кров);
- лихоманка;
- нічна пітливість;
- слабкість;
- зниження ваги.
Розрізняють дві форми захворювання — відкриту і закриту.
Характерна особливість відкритої форми туберкульозу наявність мікобактерій в природних виділеннях людини свищевого виділеннях, сечі, іноді в калі. Якщо хвора людина ігнорує запобіжні заходи, він стає заразним для оточуючих.
У разі закритої форми хвороби визначити наявність мікобактерій в мокроті за допомогою сучасних методів діагностики неможливо. Людина з цією формою хвороби не здатний заразити оточуючих.
З метою діагностики туберкульозу застосовують такі методи як:
- флюорографія;
- рентгенографія;
- мікробіологічне дослідження біологічного матеріалу;
- аналіз крові на туберкульоз;
- проба Манту (туберкулінова проба шкіри).
Поряд із зазначеними методами останнім часом все частіше застосовують ПЛР діагностику туберкульозу.
Аналізи крові на туберкульоз
аналіз крові на туберкульоз, які застосовуються найчастіше, є ІФА (імуноферментний аналіз) і ПЛР діагностика туберкульозу.
Перший метод здатний виявляти в досліджуваному матеріалі антитіла до мікобактерій захворювання. Цей тест дуже зручний в роботі, оскільки дозволяє проводити одночасне дослідження великої кількості проб. У той же час імуноферментний аналіз недостатньо чутливий, тому він більш інформативний в регіонах з низькою інфікованістю населення.
На даний момент більш ефективним методом прийнято вважати ПЛР діагностику туберкульозу (полімеразної ланцюгової реакції). Цей метод застосовують для визначення захворювання різної локалізації, а також, для контролю ефективності лікування.
В основі ПЛР діагностики туберкульозу лежить принцип виявлення ДНК мікобактерій за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Навіть невеликої їх кількості достатньо для виявлення захворювання в ДНК. Крім якісної діагностики, цей метод дозволяє виявити і кількісно мікобактерії.
ПЛР-аналіз застосовують для:
- діагностування легеневого туберкульозу;
- виявлення туберкульозу позалегеневий локалізації;
- швидкого виявлення джерела інфекції;
- ранньої діагностики рецидивів;
- контролю ефективності застосовуваного лікування.
В будь-якому випадку, який конкретно здати аналіз на туберкульоз визначає лікуючий лікар. Іноді виникає необхідність здійснення кількох аналізів одночасно.
Діагностика туберкульозу у дітей
Основний метод раннього виявлення туберкульозу у дітей це масова туберкуліновакцінація. Даний метод полягає у визначенні підвищеної чутливості організму людини до туберкуліну (поєднання органічних компонентів, отриманих з мікобактерій). Внаслідок зараження мікобактеріями хвороби в людському організмі виникає туберкулінова алергія реакція підвищеної чутливості сповільненого типу, яка проявляється через 6 годин після введення алергену.
В основному застосовують внутрішньошкірну туберкулінову пробу Манту, яка характеризується більшою чутливістю, ніж нашкірні туберкулінові проби.
Туберкулінові проби здійснюють для:
- виявлення груп ризику серед дітей і підлітків;
- діагностики первинного інфікування захворюванням;
- диференціального дослідження клінічних форм туберкульозу.
В організмі здорової людини, що не інфікованого туберкульозом, відсутня алергічна реакція на туберкулін. У людини зараженого або хворого на туберкульоз спостерігається припухлість і почервоніння на місці ін'єкції (папула). Якщо розмір папули перевищує 5 мм, зараховується позитивна реакція на пробу Манту.
У цій ситуації людині призначають додаткове обстеження на туберкульоз. У деяких випадках позитивна реакція може бути викликана не збудником хвороби (паличкою Коха), а алергічними реакціями, глистной інвазією, хронічний тонзиліт, частими простудними захворюваннями. Для виключення даної можливості, лікар-фтизіатр призначає додаткові аналізи крові на туберкульоз. У ряді випадків він рекомендує пройти повторну туберкулінову пробу шкіри через 1-3 місяці.
Протипоказання для її проведення:
- гострий період інфекційних захворювань;
- загострення хронічних хвороб;
- важкі шкірні захворювання;
- ревматизм у гострій стадії;
- бронхіальна астма;
- епілепсія.