Методи лікування енурезу
Методи лікування енурезу
Нетримання сечі, зване енурезом, неприємна проблема, що приносить чимало переживань хворого. У денний час це стан виявляється вкрай рідко, лише у дітей до 4 років. Нічний енурез більш поширене явище.
Більшою мірою енурезом страждають діти до п'яти років (20%), хоча і серед дорослого населення ця недуга також зустрічається. Діагноз ставиться 10% -м десятирічних підлітків, 3% -м підлітків 12-14 років і 1% -му людей повнолітнього віку.
Види енурезу і його причини
Первинний нетримання сечі з моменту народження.
Вторинний поява нетримання сечі після тривалого сухого періоду.
Методи лікування енурезу вибираються в залежності від його причини.
До основних причин нетримання сечі відносяться:
- родова травма ЦНС;
- спадковість;
- проблеми у виробленні гормонів і нервової регуляції функціонування сечового міхура;
- інфекційні захворювання сечовивідних шляхів;
- неврози.
Сучасні методи лікування енурезу
Перед призначенням лікування хворий проходить діагностику, яка передбачає:
- збір анамнезу і повний лікарський огляд;
- ультразвукове або рентгенологічне обстеження нирок і сечового міхура;
- аналіз крові і сечі (загальний і біохімічний);
- урографія, цистографія.
У методах лікування енурезу головним є принцип комплексності: необхідно пройти діагностику та отримати рекомендації різних фахівців уролога, невропатолога, психотерапевта. Має бути не тільки усунути причину енурезу, а й навчити хворого правильним навичкам управління своїм сечовим міхуром.
Перед візитом до лікаря батькам рекомендується протягом декількох днів вести записи, де зазначається час, і частота випадків нетримання сечі.
Тактика подолання енурезу:
1. Медикаментозне лікування.
Якщо причиною нетримання сечі є незрілість нервової регуляції сечового міхура у дитини, призначаються ноотропні препарати, наприклад, Пантокальцін і Кортексин. Специфіка їх дії: розвиток і відновлення правильного обміну речовин головного мозку, створення умов для ефективного формування нових навичок.
Якщо в основі енурезу лежить підвищена дратівливість і активність сечового міхура, використовують препарати, що володіють здатністю блокувати його патологічну м'язову функціональність. Для цих цілей призначають Дріптан або Толтердіон. Дозування для кожного пацієнта підбирається індивідуально, тому самолікування неприпустимо.
У разі поліурії (утворення сечі у великих кількостях) призначають Десмопрессин в формі спрею або таблеток.
У лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів, які стали причиною енурезу, більшу ефективність показали антибіотики (Супркс, Аугментин) і рослинний препарат Канефрон.
2. Фізіотерапевтичне лікування.
Позитивні результати в лікуванні енурезу дають півгодинні парафінові аплікації на лобкову область, фонофорез і ультразвукові процедури.
3. Фітотерапія.
Численні рецепти траволікування можна знайти в народній медицині:
& middot; Столова ложка кропового насіння заливається склянкою окропу. Настоювати годину. Випити протягом 2-3 прийомів.
& middot; Свіжа кора черемхи (береться в період цвітіння) після невеликого підсушування заливається окропом і настоюється протягом 10 хвилин на водяній бані. Приймати замість чаю.
& middot; Трава м'яти перцевої (столова ложка) заливається 300 мл окропу. Настоювати протягом години. Приймати 3 рази на день по 100 мл.
4. Лікувальна гімнастика для зміцнення тазових м'язів.
5. Психотерапія.
Заняття з дитячим психотерапевтом допоможуть дитині звільнитися від небезпечних комплексів з приводу нетримання сечі, а також закріпити в свідомості корисні навички.