Захворювання нирок: симптоми, ознаки, лікування хвороб нирок

Першими ознаками будь-якої патології нирок є біль в попереку і зміна кольору сечі. Фахівці медичних установ часто діагностують сечокам'яну хворобу, ниркову недостатність, пієлонефрит , нефроптоз, гломерулонефрит.

Сечокам'яна хвороба

Для сечокам'яної хвороби характерне утворення каменів в органах сечовивідної системи, перш за все, в нирках. Захворювання виникає внаслідок ряду причин, велике значення при цьому має спадковий фактор. Основний симптом, за яким можна запідозрити наявність каменів в нирках — часті поперекові болі різної інтенсивності. Характер даних болів повністю залежить від того, який розмір має камінь і в якій частині органу він розташовується. Камені, що досягають великих розмірів, як правило, малорухливі, викликають тупий і практично не припиняється біль в попереку. Камені невеликих розмірів зазвичай призводять до виникнення ниркових кольок. Колік можуть супроводжувати нудота, здуття живота, озноб. Всі симптоми виникають в період рухової активності хворого, заняття фізичною працею або спортом, при їзді в автомобілі, трясці і т.п.

Лікування пацієнтів, які страждають на сечокам'яну хворобу, може проводитися хірургічним і більш щадним медикаментозним методами. Сучасними способами видалення каменів з нирок є дистанційна літотрипсія, уретерореноскопія, що дозволяють проводити процедуру без застосування звичайних хірургічних інструментів. Хворим також показані фізіотерапевтичні процедури (лазер, ультразвук), санаторне лікування, дотримання дієти.

Ниркова недостатність

Ниркова недостатність — порушення функції нирок, що супроводжується розладом різних видів обміну речовин в організмі. Гостра ниркова недостатність проходить в своєму розвитку чотири основні стадії.

Симптомами першої стадії захворювання є: озноб, зниження тиску, блідість, пожовтіння шкіри. У сечі при цьому виявляється високий рівень лейкоцитів, білків і еритроцитів. Для другої стадії ниркової недостатності характерно виникнення головного болю, нудоти, порушень сну, надмірно мале відділення сечі, збільшення в її складі вмісту креатиніну і сечовини. Нерідко спостерігається епілепсія і недокрів'я. При настанні третьої стадії захворювання хворий різко втрачає вагу, його шкірні покриви стають надмірно сухими, відзначається загальна слабкість. Четверта стадія триває протягом тривалого часу, в сечі хворого при цьому більше не виявляється білок, його стан поліпшується. Хронічна форма захворювання зустрічається в якості ускладнень багатьох патологій нирок, повільно розвивається, призводить до інтоксикації всього організму і необоротних процесів в самих нирках.

Основу лікування ниркової недостатності становить усунення її причини. Лікарські препарати призначаються в залежності від встановленого діагнозу. Гостра ниркова недостатність вимагає приміщення хворого в реанімаційне відділення. У разі своєчасного лікування можливе повне позбавлення від захворювання, оскільки нирки відносяться до органів, повністю відновлює втрачені в ході захворювання функції.

Пієлонефрит

Пієлонефрит — запалення основних структур нирок, що виникає внаслідок попадання в орган хвороботворних мікроорганізмів. Небезпека пієлонефриту полягає в тому, що він може протікати без будь-яких симптомів протягом тривалого часу, приводячи до багатьох ускладнень. Однак найчастіше гостре запалення нирок починається бурхливо, у хворого відзначається підвищення температури, блювота, біль у м'язах, головний біль, надмірна пітливість. Розпізнати запалення можна за характерними для нього тупим болів, що виникають в одному боці. Процес сечовипускання при цьому не порушений, при аналізі сечі в ній виявляється білок, еритроцити і бактерії, що викликали запалення.

Відсутність лікування призводить до переходу захворювання в хронічну стадію. Хронічне запалення нирок супроводжується погіршенням самопочуття, частими позивами до сечовипускання, ниючі поперековими болями, відсутністю апетиту. Питома вага відокремлюваної за день сечі при цьому, як правило, поступово зменшується, як ускладнення розвивається ниркова недостатність або гіпертонія. При загостренні хронічного пієлонефриту відзначаються симптоми його гострої форми. Його лікування проводиться в стаціонарних умовах. За допомогою діагностики фахівець визначає основного збудника захворювання, далі призначає прийом відповідних препаратів, як правило, антибіотиків. Велику роль при цьому відіграє основна причина запалення. У разі утруднення відтоку сечі з організму проводиться хірургічне втручання. Курс лікування антибіотиками триває до восьми тижнів, в цей час також показаний прийом сечогінних препаратів і цілющих трав.

Нефроптоз

нефроптоз — захворювання, пов'язане з патологічним зміщенням нирки за межі місця її анатомічного розташування. Незначне переміщення нирки зазвичай не представляє небезпеки для здоров'я людини і не відбивається на загальному стані його організму. Для помірного нефроптоз характерні наступні симптоми: підвищення артеріального тиску, поперекові болі, поява домішки крові в сечі , запалення ниркової балії, освіта в ній каменів і вапняних відкладень. Запідозрити надмірну рухливість нирки можна самостійно, провівши простий експеримент. При вдиху така нирка добре прощупується крізь черевну стінку, при видиху виявити її за допомогою пальців вже не вдається. Нефроптоз зазвичай турбує людей, що займаються важкими фізичними навантаженнями, проявляючись у вигляді тягнуть вниз поперекових болів і тяжкості живота. Важка стадія захворювання дає про себе знати постійними тупими болями в попереку, підвищенням тиску, розладами травлення . У деяких хворих при цьому спостерігається неврастенія (запаморочення, головний біль, відсутність сну).

Основу діагностики нефроптозу складають: УЗД нирок, аналіз сечі, урографія. Лікується захворювання в більшості випадків із застосуванням консервативних методів: масаж черевної порожнини, носіння спеціального корсета, що забезпечує нерухомість нирки, спеціальна гімнастика, правильне харчування. У деяких випадках проводиться нефропексия — хірургічне втручання, яке полягає в закріпленні нирки в правильному місці її розташування шляхом фіксації до прилеглих органам. Відсутність лікування нефроптоз призводить до запалення мисок нирки. У разі своєчасної медичної допомоги прогноз завжди сприятливий.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит являє собою захворювання, при якому відбувається запалення дрібних судин нирок (клубочків), в результаті чого порушується їх основна функція — утворення та виведення з організму людини сечі. Найчастіше дане патологічний стан розвивається на тлі наявної інфекції, отруєння токсичними речовинами, вживання алкоголю, переохолодження організму.

Клінічна картина гломерулонефриту включає в себе наступні симптоми: підвищення артеріального тиску, зменшення об'єму сечі, набряклість шкірних покривів, болі в попереку, підвищення температури тіла, спрага, зміна кольору сечі на темно жовтий з домішками крові. При проведенні лабораторних досліджень в сечі хворого виявляються еритроцити і білок. Точний діагноз захворювання встановлюється за результатами аналізу сечі і крові. Також призначається УЗД і комп'ютерна томографія черевної порожнини. В якості окремого захворювання може розглядатися хронічний гломерулонефрит, який може протікати без наявності симптомів протягом декількох років. В результаті його розвитку також відбувається зниження функції нирок. Неправильне лікування захворювання або його відсутність можуть стати причиною ниркової недостатності, іноді призводить до летального результату.

В якості основного лікування гломерулонефриту призначаються антибіотики і діуретичні лікарські засоби. Для нормалізації артеріального тиску показані препарати Берліприл ®, Каптоприл і т.п. При хронічному гломерулонефриті призначаються глюкокортикоїди. Деяким пацієнтам показаний гемодіаліз — очищення крові від скупчуються в ній токсичних речовин. Повне одужання настає, як правило, через два місяці від початку інтенсивного лікування. Летальний результат при гострому перебігу захворювання зустрічається вкрай рідко.