Захворювання жовчного міхура, симптоми і лікування хвороб жовчного міхура
Захворювання жовчного міхура зазвичай поширені у людей старшого віку, переважно у жінок. Пов'язано це в першу чергу з будовою жіночої сечостатевої системи. Список патологій даного органу вельми значний. У нього входять: холецистит , жовчнокам'яна хвороба , дискінезія жовчовивідних шляхів , поліпи, рак жовчного міхура.
Зміст
Холецистит
Холецистит або запалення жовчного міхура є дуже поширеним захворюванням черевних органів. Основною причиною його виникнення вважається інфекція, що доставляються до місця запалення з потоком крові. Холецистит виникає на тлі тонзиліту, пієлонефриту, вірусних захворювань печінки і навіть пародонтозу. Факторами можуть стати: ожиріння, цукровий діабет, харчування з переважанням тваринних жирів, сидячий спосіб життя. Симптоми захворювання розрізняються залежно від його фори. Гострий холецистит дає про себе знати підвищенням температури тіла, інтенсивними болями в правому боці, ознобом, підвищеним газоутворенням кишечника, нудотою і блювотою. Зазвичай дана форма холециститу не виникає в якості самостійного захворювання, а розвивається на тлі жовчнокам'яної хвороби. Відсутність медичної допомоги при цьому сприяє поширенню запального процесу на сусідні органи. Гострий холецистит може ускладнюватися захворюванням печінки, запаленням жовчних проток або підшлункової залози. Хронічна форма захворювання зустрічається набагато частіше, проявляється вона у вигляді постійних ниючих болів в правому боці і посилюється в момент емоційних навантажень, фізичної напруги, при неправильному харчуванні. Основу лікування холециститу складають антибіотики, в індивідуальних випадках призначаються знеболюючі та спазмолітичні препарати.
Жовчнокам'яна хвороба
Жовчнокам'яна хвороба, пов'язана з утворенням каменів в жовчному міхурі і жовчних протоках, в медицині називається холелітіазом. Її виникнення найбільш схильні люди старшого віку, у дітей ця патологія не відзначається. Камені не утворюються в жовчному міхурі здорової людини. Фактором до цього може стати порушення процесів обміну в організмі, застій жовчі, а також наявність інфекції жовчовивідних шляхів, атеросклероз , ожиріння, цукровий діабет. У деяких випадках холелітіаз протікає без будь-яких помітних симптомів, наявність каменів в жовчному міхурі при цьому можна виявити за допомогою ультразвукового дослідження даного органу. Характерною ознакою захворювання є жовчна колька, що виникає періодично. Перші симптоми патології можуть проявитися через п'ять-десять років після початку її розвитку. Це, як правило, болі під ребрами в правому боці, гіркота в роті, розлад шлунку, нудота, часті печії . Вживання жирної або гострої їжі провокує посилення даних симптомів. Хронічна жовчнокам'яна хвороба може призводити до серйозних наслідків. Наприклад, до панкреонекрозу, холециститу або цирозу печінки. Лікування каменів у жовчному міхурі проводиться в залежності від таких факторів, як вік пацієнта, розміри каменів, їх кількість і т.д. При загостреннях призначаються знеболюючі препарати. Особливо важкі випадки вимагають приміщення хворого в стаціонар медичного закладу і внутрішньовенного введення лікарських засобів. Камені в жовчному міхурі можуть супроводжуватися його запаленням, в подібному випадку призначають антибіотики. Під час лікування пацієнт повинен дотримуватися суворої дієти, полегшуючи тим самим роботу підшлункової залози, його харчування повинне складатися з нежирної вареної їжі. У разі малої ефективності консервативного лікування проводиться дроблення каменів у жовчному міхурі за допомогою звукової хвилі, розмір каменів при цьому не повинен перевищувати 3 сантиметрів. При тяжкому перебігу захворювання рекомендується повне видалення жовчного міхура (лапароскопічна холецистектомія).
Дискінезія жовчного міхура
Дискинезией жовчного міхура називається порушення рухової функції даного органу, що виникає внаслідок інфекції, інтоксикації організму, захворювань травної та сечовидільної систем, неправильного харчування, гормонального збою. Порушення функції може проявлятися по-різному. У тих випадках, коли жовчний міхур практично не скорочується, що призводить до постійного витікання з нього жовчі, говорять про гіпотонічній дискінезії. Якщо ж даний орган перебуває в стані скорочення та взагалі не виділяє жовчі, вживається поняття «гіпертонічної дискінезії». Основною ознакою нестачі або надлишку жовчі є присмак гіркоти у роті, нудота після прийому їжі, тяжкість або біль в правому боці живота, відрижка і печія. Наслідком застою жовчі в жовчному міхурі може стати утворення в ньому каменів, запалення. Для лікування захворювання фахівці зазвичай призначають препарати, що знімають спазми, а також сечогінні і заспокійливі засоби. Обов'язковою умовою одужання є дієта. Харчування хворого повинне складатися зі свіжих нежирних продуктів, знежиреного молока, рослинні жири і м'ясо дозволяється вживати в дуже малих кількостях. У список заборонених продуктів входять масло, яйця і риба. При цьому рекомендується щодня їсти моркву, гарбуз, грейпфрути, вівсяні каші.
Поліпи жовчного міхура
Поліпи жовчного міхура зустрічаються нерідко, переважно у жінок, які досягли тридцяти п'яти років. Запальні поліпи утворюються на слизовій оболонці міхура як відповідна реакція на запалення і складаються з грануляційної тканини. Холестериновий поліп утворюється у формі невеликого виросту на стінці жовчного міхура і складається з відкладень холестерину. Подібні новоутворення, як правило, безпечні і в більшості випадків ніяк себе не проявляють. Деякі пацієнти з поліпами в жовчному міхурі можуть відчувати незначні болі в правому боці живота, не переносити деяких видів їжі. Поліпи, що досягають десяти міліметрів, підлягають обов'язковому хірургічного видалення, оскільки існує ймовірність їх переродження в ракову пухлину. Поліпи невеликих розмірів зазвичай не становлять загрози для життя людини в плані їхнього майбутнього переродження, однак дати правильну пораду про те, чи варто їх видаляти чи ні, може фахівець. Діагноз грунтується на результатах УЗД жовчного міхура.
До доброякісних новоутворень жовчного міхура також відносяться папіломи і аденоми. Перші являють собою сосочкові розростання слизової оболонки органу. Аденомою називається розростання залозистої тканини. Дані новоутворення також підлягають видаленню. У тому випадку, якщо пацієнт з якої-небудь причини відмовляється від операції, він повинен проходити ретельне обстеження жовчного міхура в майбутньому не менше двох разів за рік. Лікар при цьому фіксує зміни, що відбулися з новоутворенням за певний проміжок часу. Якщо у пацієнта виникають болю в правому боці , печії, з'являється смак гіркоти у роті, йому слід негайно звернутися до фахівця, який найімовірніше прийме рішення про проведення хірургічного втручання. У разі доброякісних новоутворень повне видалення жовчного міхура зазвичай не потрібно, видалення самої пухлини буває цілком достатньо для повного одужання. Операція, в ході якої видаляється тільки поліп або доброякісна пухлина, носить назву ендоскопічної поліпектомія. Після її проведення всі функції органу зберігаються.
Рак жовчного міхура
Рак жовчного міхура розвивається у осіб, які досягли 50 років, переважно у жінок. На перших стадіях розвитку захворювання виявити його без застосування методів сучасної медицини не представляється можливим. Його симптоми з'являються, коли пухлина вже досягає значних розмірів, вражає весь жовчний міхур, печінку, жовчні протоки і основні органи травлення. Метастази зазвичай виявляються в плеврі, найближчих лімфатичних вузлах, яєчниках, печінці. Основна ознака злоякісної пухлини жовчного міхура — біль в правому боці, що віддає в спину, що підсилюється в нічний час доби. Єдиним способом лікування даного захворювання є повне видалення органів, яких воно встигло торкнутися. Результат подібних заходів, як правило, неблагополучний в переважній більшості випадків. Після вдало проведеної операції пацієнт може прожити більше п'яти років без рецидивів захворювання.