Аналіз сечі у дорослих
В основному загальний аналіз сечі у дорослих беруть з метою діагностики і профілактики ряду захворювань. У деяких випадках це дослідження необхідно для оцінки ефективності проведеної терапії, а також, для аналізу динаміки хвороби. Загальний аналіз сечі у дорослих дозволяє визначити фізичні і хімічні характеристики сечі, а також, здійснити її мікроскопічне дослідження.
Показання до дослідження сечі
Напрямок на аналіз сечі пацієнтам виписують при наступних станах та захворюваннях:
- діагностика (первинна), яку проводять при обстеженні пацієнта;
- профілактичне обстеження;
- порушення метаболізму (обміну речовин);
- хвороби сечостатевої системи (пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит тощо.);
- підозра на цукровий діабет;
- різні інфекційні захворювання;
- контроль проведеного лікування.
Як правильно зробити аналіз сечі?
Напрямок на аналіз сечі дає лікуючий лікар. Якихось особливих знань для того, щоб зробити аналіз сечі, не потрібно: достатньо здійснити гігієнічний туалет статевих органів. Крім цього рекомендується за 24 години перед дослідженням утриматися від продуктів, здатних вплинути на забарвлення сечі (буряка, моркви, ревеню, чорниці) та припинити прийом сечогінних препаратів.
Для загального (клінічного) аналізу сечі у дорослих потрібно приблизно 100 -200 мл сечі. Матеріал для дослідження потрібно збирати в ранковий час. Також необхідно спочатку випустити невелику кількість сечі в унітаз протягом 2-3 секунд, після цього слід зібрати її залишок у спеціальну ємність (пластиковий контейнер, суху чисту баночку) не перериваючи сечовипускання. Важливо пам'ятати про те, що заборонено здійснювати збір матеріалу для дослідження ввечері, оскільки це вплине на достовірність результату.
Розшифровка аналізу сечі у дорослих
Розшифровку аналізу сечі у дорослих проводить виключно фахівець. У той же час, на основі результатів одного лише дослідження він вкрай рідко може поставити остаточний діагноз. З метою ознайомлення, наведемо розшифровку аналізу сечі у дорослих, яка включає норми ключових досліджуваних характеристик.
У разі загального аналізу сечі у дорослих здійснюється вивчення наступних показників:
- Колір. Нормальним кольором сечі вважається забарвлення від світло-жовтого до насичено-жовтого. Присутність жовчних пігментів забарвлює її колір в коричневий або зелено-жовтий, а наявність в ній гемоглобіну яких домішок крові здатне надавати червоний відтінок. Важливо відзначити, що при дослідженні сечі обов'язково враховується той факт, що після застосування ряду засобів (пірамідон, Нафтол, Рифампіцин) сеча може набувати неприродний відтінок.
- Запах. Нормальна Свежевиделенние сеча характеризується специфічним нерізким запахом. Гнильний запах може вказувати на ураження сечовивідних шляхів гангренозними процесами, запах аміаку на цистит, а запах незрілих яблук на цукровий діабет.
- Прозорість. Сеча у здорової людини повинна бути прозорою. У свою чергу, її помутніння може вказувати на наявність в ній лейкоцитів, клітин епітелію, еритроцитів, бактерій, а також, жирових крапель. У тому випадку, якщо сеча пацієнта є каламутній, фахівець може запідозрити наявність в ній бактерій, фосфатів або гною.
- Щільність (питома вага). Середнім показником норми щільності сечі прийнято вважати 1012-1025. Зниження цього показника може спостерігатися через надходження в людський організм великої кількості рідини, поліурії, зниження функціонування нирок, а також, при рясному питво. У свою чергу, підвищення щільності може свідчити про гломерулонефриті, олігурії, серцево-судинної недостатності.
- Білок в сечі. У нормальному аналізі білок в сечі відсутній, але він може з'являтися під впливом ряду факторів (фізичні навантаження, стреси) Але його рівень не повинен бути вище 120 мг / л.
- Реакція pH. Ця характеристика є нормальною в разі таких реакцій pH сечі як нейтральна, слабокисла або слаболужна. При відхиленнях цього показника від норми лікар може запідозрити в нирках каменеутворення.
- Кетонові тіла. У нормі вони повинні бути відсутніми. Припустимо їх незначна кількість.
- Уробіленоген. Надлишок уробіленогена може вказувати на кишкові захворювання, токсичні і запальні пошкодження печінки, а також, на гемолітичну жовтяницю, а його відсутність спостерігається при підпечінковій жовтяниці.
- Білірубін. Наявність білірубіну в сечі може свідчити про патологіях печінки - холестазе, цирозах, ураженнях печінки вірусами (гепатити), підпечінковій жовтяниці.
- Гемоглобін. У здорової людини гемоглобін в сечі відсутній.
- Еритроцити. Нормальним показником еритроцитів для чоловіків вважається не більше 1 в поле зору, а для жінок - не більше 3 в полі зору.
- Лейкоцити. У нормі вміст лейкоцитів в сечі у жінок - не перевищує 6, а у чоловіків - 3 в полі зору. Перевищення норми може вказувати на запальні процеси в сечостатевій системі.
- Епітеліальні клітини. У здорової людини вміст даних клітин в сечі - не перевищує 10 в полі зору.
- Циліндри. У нормі циліндри в сечі присутні не повинні. Їх кількість збільшується при таких захворюваннях як ацидоз, нефрит, нефроз, інфекційні захворювання нирок, застійна нирка.
- Бактерії. У нормі бактерій в сечі не повинно бути, але допускається їх невелика кількість, оскільки в процесі сечовипускання з нижнього відділу уретри в сечу дуже часто потрапляють різні мікроорганізми.
- Солі в сечі. Ця характеристика дає можливість побічно оцінити ймовірність розвитку сечокам'яної хвороби, але особливого значення для діагностики вона не має.
- Дріжджові грибки. У сечі допускається присутність грибів, але найчастіше їх наявність вимагає призначення фунгіцидних препаратів лише при ряді захворювань (цукровому діабеті, імунодефіциті, скруті відтоку сечі і т.д.).
Кожній людині рекомендується знаходити час для того, щоб зробити аналіз сечі, оскільки це нескладне дослідження дозволяє фахівцям діагностувати безліч захворювань і призначити своєчасне лікування.