Аногенітальний кондиломатоз
аногенітальними кондиломатоз — це патологічний стан, який характеризується появою гострих кондилом в зоні промежини і заднього проходу.
Види
Існує класифікація цієї недуги.
За локалізацією патологічних утворень розрізняють:
- У місці геніталій. На статевому члені, навколо уретри, на вульві. Клінічні прояви бородавок з гострим кінцем різноманітні — в деяких випадках клініка обмежується об'ємним появою в періанальному місці, в інших починаються скарги на кровотечу, свербіж, дискомфорт. Виражені болі розвиваються рідко і повинні служити основою для пошуку інших супутніх хвороб, наприклад, виразок, тріщин, пухлин або абсцесу.
- Навколо ануса. Сіро-рожеві пухлиноподібні появи на дермі або у вигляді острівців з частинами або зливаються і утворюють накопичення на зразок сосочків, які розростаються до гігантських величин і закривають анал. Зосередження таких бородавок нагадує кольорову капусту.
- Носогубні і носощечного освіти у дітей. Вузлики тестоватойконсистенції на подовженій платформі локалізуються на місці переходу епідермісу в слизову оболонку. У дітей пухлини помічаються рідко і, крім аногенитальной місцевості, з'являються в носощечного або носогубного згині, у рота і носа (у дорослих частіше видно на внутрішньому листку крайньої плоті, в промежині, в області вульви). З'єднуючись, новоутворення створюють великі конгломерати папилломатоз, які нагадують гребінець, ягоду або кольорову капусту).
Причини
Виявити недугу можна за допомогою знайденого папіломавірусу шостого та одинадцятого типу. Нездужання виявляються в осіб молодого віку, а для дітей характерно дуже рідко. Статевий шлях — простий спосіб зараження. Внеполовое зараження також має місце, але воно властиво в основному дітям.
Небажані освіти часто поєднуються з іншими венеричними недугами.
Тривале вологий стан шкіри, яке призводить до мацерації епідермісу і зміни кислотно-лужної рівноваги в сторону ощелачивания, сприяє розвитку відхилення. Поєднання затяжний гонореї або тривалих уретритів, вагінітів і ендоцервіцитів іншого походження з такою патологією — поширене явище.
У вагітних після пологів часто спостерігається мимовільне їх зникнення.
Симптоми
На початку з'являються поодинокі або згруповані величиною з шпилькову головку м'які плоскі або сосочковідние папули. Колір їх тілесний, іноді блідо-рожевий або червоний. Поступово ці елементи збільшуються до розмірів сочевиці, а потім перетворюються в часточкові папелломатозние розростання на ніжці різної ширини, що нагадують півнячий гребінь, ягоду малини або цвітну капусту. Вони можуть досягати значної величини (до розміру яблука і більше), зливатися один з одним. Поверхня їх мацеріруется, стає яскраво-червоною і легко кровоточить при травмуванні.
Патологію потрібно вчасно диференціювати від сифілітичних широких наростів. Їх слід відрізняти від вегетирующей пухирчатки, плоскоклітинної епітеліоми.
Діагностика
Лікар-дерматовенеролог встановлює діагноз на підставі типової тривалої картини, розташування наросту. Проводяться консультації інших фахівців і призначаються додаткові методи вивчення:
- ректороманоскопия;
- пальцеве дослідження прямої кишки;
- гінекологічний огляд в дзеркалах;
- реакція Вассермана;
- полімеразна ланцюгова реакція на наявність ВІЛ;
- цитологічне дослідження;
- гістологічне дослідження;
- імуноферментний аналіз (виявлення антитіл до ВПЛ 6 і 11 типів);
- ПЛР (діагностика для виявлення ДНК вірусів).
При виявленні патології проіводіт обстеження з приводу ВІЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом. У диференціальної діагностики конділоматоза і злоякісних новоутворень основну роль грає цитологічне дослідження.
Лікування
Терапія буде спрямована на те, щоб попередити рецидивування і поява ускладнень.
В першу чергу венерологи призначають консервативну фізіатріей, якщо пухлина має невелику величину, кількість і чітке місце розташування. Іноді ефективно припікання з комбінованим прийомом антивірусних препаратів, а також лікарських засобів, що підвищують захисні властивості організму.
Найкращим способом вважається оперативне видалення, під час якого проводять пряме висічення за допомогою спеціального лазера, хімічних препаратів.
профілактика
Існує ряд профілактичних рекомендацій. У нього входять:
- Регулярний прийом імуностимуляторів та інших препаратів, що підвищують захисні властивості організму.
- Утримання від статевого контакту під час проходження лікування, прийому препаратів.
- Своєчасне виявлення і якнайшвидше звернення за медичною допомогою до венеролога.