Псоріаз нігтів: фото псоріазу на руках і ногах, симптоми, лікування
Псоріаз — досить поширене захворювання, що вражає шкірні покриви тулуба, рук, ніг, волосистої частини голови. Захворювання або супроводжується залученням до процесу нігтів, або псоріатичний онихия (псоріаз нігтів) існує як локалізоване прояв хвороби.
У хворого, який страждає псориатической оніхії, нігтьова пластинка каламутна, на ній видно характерні поперечні і прямі смужки, вид нігтя по типу «наперстка», тобто має безліч мелкоточечних заглиблень. Залежно від зовнішніх ознак захворювання, його можна відрізнити від інших уражень нігтів.
наперстковідним псоріаз відрізняється характерними ознаками, при яких ніготь набуває вигляду наперстка, що досягається появою на ньому дрібних ямок, які займають практично всю площу нігтя. Величина, форма, глибина ямок варіює в значних межах. При цьому мелкоточечние ямки можуть групуватися на певних ділянках, особливо вздовж борозенок, а також повністю покривати всю поверхню. Зростання нігтів, уражених псоріазом, значно прискорений. Щоб диференціювати захворювання, слід відрізняти ніготь здорової людини від нігтя, яка зазнала патологічних змін, що пов'язано з спотворенням процесу формування нігтьової тканини. У нормі на поверхні нігтя можуть мати місце поодинокі мелкоточечние поглиблення.
Існує чимало захворювань, при яких нігтьова тканина хворих теж зазнає ряд змін. До таких випадків можна віднести всілякі дерматози, червоний плоский лишай , хвороба Девержі, а також екзематозні ураження. Цей факт слід враховувати при постановці діагнозу щоб уникнути лікарських помилок.
Симптоми псоріазу нігтів
Розпізнати псоріаз нігтів можна, спираючись на ряді специфічних ознак. Перш за все, потрібно враховувати, що ямкові освіти на нігті хворого на псоріаз впорядковані і мають велику глибину. Шляхом натискання кінчиком голки на дно такої ямки можна визначити ступінь больових відчуттів хворого. Якщо пацієнт відчуває значну біль, значить, даний випадок вказує на наявність псориатической оніхії.
До одного з типів псоріатичного ураження нігтів відноситься онихолизис. На відміну від попереднього типу, його етіологія має або травматичний, або інфекційний характер. Це захворювання проявляється відділенням нігтьової тканини від нігтьового ложа. Процес відшаровування нігтя при цьому проходить абсолютно безболісно для хворого. Відділення нігтя можливо або повне, або на певному з його ділянок — латеральна відшарування, дистальна, центральна.
Форми прояви оніхії різні. Нерідко ніготь страждає на цю недугу нагадує ніготь, що піддався скалку. Можна зустріти форму, при якій ніготь нагадує гачок, тобто загнутий догори. У будь-якому випадку при даному типі захворювання в просторі між нігтем і нігтьових ложем утворюється великий простір, яке може заповнюватися бульбашками повітря, пилом, слущивающимся епідермісом, що нерідко призводить до появи неприємного гнильного запаху. Ніготь пацієнта може набувати різні відтінки, від сіро-білого до коричневого. Також до відмінностей цього виду псоріазу можна віднести характерні рожеві смужки, які утворюють облямівку навколо місць відшарування. Облямівка з часом змінює забарвлення — від жовтого до коричневого.
Ониходистрофия — відомий тип захворювання, що представляє собою один з різновидів псориатического поразки нігтя. Цей тип проявляється відділенням пластинки нігтя і характеризується як найбільш важкий перебіг захворювання, пов'язане з порушенням росту нігтя. На відміну від попереднього типу, відшарування тканини нігтя відбувається в дуже вузький період часу.
Деякі хворі, які страждають на псоріаз, скаржаться на крововиливу під нігтями. Піднігтьові геморагії можуть мати характер плям рожевого або червоного кольору. Плями мають різну величину і просвічуються через тканину нігтя. У медичній практиці такий тип псоріатичного ураження нігтів називають подногтевой псориатической еритемою. Але геморагічна форма псоріазу нігтів може так само проявлятися у вигляді точок темно-червоного кольору, відмінно видимих через нігтьову тканину. В даному випадку має місце розрив капілярів.
Якщо поверхня нігтя пацієнта має шорсткий і тьмяний вигляд, це свідчення ще одного типу пасоріза — трахіоніхіі. Наявності лунок не спостерігається. У деяких випадках трахіоніхія може супроводжуватися койлоніхія — блюдцеобразним вдавлення на поверхні нігтя. При запущеному процесі нігті приймають ложкообразную форму, тобто загинаються догори.
Хворі, які страждають пустулезной формою псоріазу, часто страждають псориатической паронихией, особливою формою ураження нігтя, при якій значно гіперемована нігтьова фаланга і запалений околоногтевой валик, який також може нагноюватися.
Лікування псоріазу нігтів
Якщо анамнез страждає псоріатичним поразкою нігтів не отяжелен патологічним перебігом, в спеціальному лікуванні немає необхідності. Можна використовувати всі можливі засоби, що поліпшують стан нігтів, такі як лак з лікувальним ефектом. Також корисно приймати комплекс вітамінно-мінеральних препаратів, що дозволить організму не тільки зміцнити імунну систему, а й поповнити запас відсутніх речовин, які виконують важливу роль в будівництві тканин організму. Важливо попередити приєднання будь-якого виду інфекцій, які можуть привести до важких форм захворювання.
У разі більш тяжкого перебігу знадобиться допомога фахівця, який вибере необхідний спосіб лікування. Рекомендується щодня масажувати нігтьову поверхню. Нігтьової валик при цьому вимагає ретельного догляду. Корисно використовувати розчин Ретинолу ацетату. З лікувальною метою один раз в день на ніготь можна наносити спеціальний крем, який містить кальципотриол. Його застосовують в комплексі з лосьйоном, що містить кортикостероїди.
Слід пам'ятати, що хворі, які страждають будь-який з форм псоріазу нігтів, повинні в обов'язковому порядку перебувати під ретельним наглядом лікаря. Самолікування, як і самостійна постановка діагнозу, може мати серйозні наслідки.