Денний енурез

Денний енурез це захворювання, що виражається в нетриманні сечі протягом дня. Енурез може зустрічатися як в дитинстві, так і в зрілому віці. Масово проявляється в основному у дітей старше 3 років (частіше у хлопчиків), які не можуть в достатній мірі контролювати функцію сечового міхура в денні години внаслідок вродженою чи набутою хвороби. 

Енурез у дорослих або підлітків, як правило, пов'язаний з патологією центральної нервової системи, і лікування його безпосередньо залежить від лікування основного неврологічного захворювання, яке могло бути викликано пухлиною, травмою або інтоксикацією.

За статистикою 10% випадків денного енурезу припадає на вікову групу від 6 до 18 років, інші фахівці стверджують, що 3 — 4% випадків складають діти у віці від 4 до 12 років.

Причини появи денного енурезу можна розділити на органічні та неорганічні (функціональні). До перших належить інфікування сечових шляхів, при цьому запалення сечового міхура поєднується з мимовільним його скороченням. Функціональне нетримання сечі зможуть контролювати батьки: нагадувати дитині про необхідність помочитися, привчати до дотримання особистої гігієни зовнішніх статевих органів. 

Причинами енурезу також можуть бути: маленька ємність сечового міхура, генетична схильність (у 75% хворих родичі страждали даним захворюванням), невеликий гормональний дисбаланс, стрес (у маленьких дітей може зв'язуватися з народженням молодших братів або сестер, розлукою з батьками, розпадом сім'ї, переїздом на нове місце або шкільними конфліктами).

Неодружені сечовипускання найчастіше трапляється, коли ваш малюк знаходиться за межами будинку, в магазині, в гостях або грає у дворі. Дитина хоче в туалет, проте терпить до останньої хвилини, він напружений, йому шкода відриватися від гри, в результаті мокрі штанці.

Денний енурез може також спостерігатися при фізичному навантаженні: стрибках, бігу, при виконанні гімнастичних вправ і навіть при кашлі. Поясненням тому служить збільшення внутрішньочеревного тиску, з яким не можуть впоратися уретра і сечовий міхур. Сміх, лоскотання або схвильований стан можуть також викликати мимовільне спорожнення сечового міхура.

Щоб встановити точний діагноз, проводиться індивідуальне медичне обстеження, практично у всіх обстежуваних дітей береться аналіз сечі по Каковскому-Аддіс (в домашніх умовах протягом доби збирається сеча після кожного походу в туалет, збір відбувається в одну посуд, яка до здачі в лабораторію зберігається в холодильнику). Індивідуальне лікування за результатами обстеження призначає тільки лікар.

Можливо, причиною енурезу у дитини став стрес. Спробуйте з'ясувати це за допомогою психоаналізу. Нерідко вже на першій консультації психолог виявляє зв'язок захворювання з тим, що відбувається в житті дитини, діти молодшого віку можуть відобразити проблему через малюнок або гру, старші діти можуть в бесіді заговорити про тривожних подіях. Досвідчений психоаналітик зможе налаштувати дитину правильно реагувати на проблемні ситуації.

У більшості випадків лікування денного енурезу обмежується психотерапією і легкими заспокійливими засобами. Ефективні трав'яні чаї, приготовані з суміші звіробою, золототисячника або деревію і ягід або листя брусниці. Велику роль для подолання недуги відіграє розвиток вольових якостей дитини, таких як цілеспрямованість, наполегливість, працьовитість.

Для поліпшення роботи сфінктера сечового міхура рекомендується в домашніх умовах виконувати наступну вправу: в туалеті дитина повинна розслабитися і повільно дорахувати до 10, потім звільнити сечовий міхур приблизно наполовину, зупинитися і знову дорахувати до 10, потім спорожнити сечовий міхур до кінця. 

За допомогою цього простого вправи дитина зможе навчитися справлятися зі спазмами сечового міхура, а комфортна сімейна обстановка і розуміння батьків сприятливо вплинуть на психічний стан малюка.

Заохочуйте успіхи дитини посмішкою, поцілунком, ласкавим словом, Не соромтеся і не критикуйте. Якщо дитина відвідує дитячий заклад, то обов'язково попередьте вихователів про захворювання малюка, щоб його відпускали в туалет по першій потребі, про всяк випадок майте для переодягання запасний одяг.