Вторинний сифіліс
Вторинний сифіліс — це стадія системного венеричного інфекційного захворювання, що наступає при гематогенної дисемінації (поширенні) блідої трепонеми в людському організмі.
Види
Виявляється вірус висипаннями і виразками шкірного покриву і слизових оболонок. Супроводжується порушеннями зору, функцій нервової системи та інших внутрішніх органів. Розглядається він не як самостійне захворювання, а як друга стадія, яка настає після першої (первинної) протягом 9-10 тижнів після зараження.
Системне ураження характеризується специфічним висипанням:
- Пустульозний — везикули або бульбашки, наповнені прозорим або напівпрозорим вмістом, від 1 до 10 мм, оточені запаленими тканинами.
- Папулезная — папули (горбики) від 1 до 20 мм буро-червоного відтінку, супроводжувані лущенням і почервонінням. Після загоєння залишають пігментні плями.
- Розеолезная — плями рожево-червоного відтінку до 5 мм.
Висипання на шкірі зникають через кілька тижнів навіть без лікування. Це говорить про те, що хвороба переходить в приховану форму.
класифікується за формами:
- Ранній або свіжий — після зараження пройшло не більше 9 тижнів, симптоматика яскраво виражена.
- Поворотний або рецидивний — виникає час від часу під впливом різних факторів, що знижують імунітет. Виявляється подразненнями на шкірі і слизових, іншими типовими ознаками.
- Прихований — без будь-яких видимих проявів, але супроводжується порушеннями функцій внутрішніх органів, зору, слуху.
Причини
Збудником є трепонема, якій властиво локалізуватися в судинах, в нервових волокнах.
Потрапляє вона в організм кількома шляхами:
- Статевим шляхом.
- через кров — при переливанні плазми, використанні багаторазових шприців, через манікюрні інструменти.
- Контактування здорової людини із зараженим, у якого є відкриті виразки, які розпадаються гуми.
- Через посуд, рушники, інші предмети.
- Від матері дитині при грудному вигодовуванні.
Симптоми
До видимих симптомів відносяться висипання і ураження слизових оболонок у вигляді виразок. Плями можуть бути різного відтінку: від блідо-рожевого до насичено коричневої. Нерідко навколо уражень виникає почервоніння — запальний процес. Досить часто з'являються везикули — бульбашки, наповнені гнійної рідиною.
Дивується лимфосистема: лімфатичні вузли запалюються, збільшуються, при обмацуванні реагують хворобливістю.
Додатково може супроводжуватися ознаками застуди: пацієнти скаржаться на підвищену температуру (37-37,20С), нежить, кашель, першіння в горлі, кон'юнктивіт, легку слабкість.
Діагностика
Оскільки патологія мають схожість з іншими інфекційними дерматологічними захворюваннями, проводиться диференціальна діагностика. Для цього необхідно записатися на прийом до лікаря дерматолога. Надалі потрібно консультація лікаря-венеролога і інфекціоніста, уролога та гінеколога.
До переліку діагностичних заходів входить:
- серологічні дослідження виділень з виразок і везикул (ІБТ, РІФ, РПГА);
- проведення RPR-тесту;
- якщо явних проявів на шкірному покриві немає, досліджують матеріал, взятий з лімфатичних вузлів (біопсія) або шляхом люмбальної пункції.
При підозрі на порушення функцій внутрішніх органів потрібна додаткова консультація невролога , гастроентеролога, отоларинголога, офтальмолога, а також проведення додаткових діагностичних заходів: УЗД, гастроскопія, рентгенографія, фарингоскопия.
Лікування
Бактерії вірусу високочутливі до пеніциліну і його похідних. При алергічних реакціях призначають еритроміцин, тетрациклін, цефалоспорин та їх похідні. Пацієнт повинен добре харчуватися, отримувати повний комплекс вітамін.
Профілактика
Профілактика — це ведення правильного способу життя, розбірливість в статевих зв'язках (наявність одного партнера, захищений секс), своєчасне звернення до лікаря при підозрі на зараження хворобою.