Грибкова ангіна. Лікування грибкової ангіни

Інша назва грибкової ангіни кандидозная . Саме так вона називається, тому що збудником даної ангіни є гриб роду Candida albicans. Грибкова ангіна частіше зустрічається у віці від 16 до 70 років, причому хворіють переважно жінки. Тривалість хвороби від 7 днів до 7 років. Захворювання може бути в гострій або хронічній формі. В результаті неправильної діагностики або нераціонального лікування, гострий перебіг хвороби переходить в хронічну форму. Грибкова ангіна може проявлятися у вигляді поверхневого процесу на слизовій оболонці піднебінних мигдалин, так і більш глибокого ураження всієї слизової оболонки глотки з поширенням на порожнину рота, гортані і стравоходу.

Основна ж локалізація грибкового ураження мигдалики. Досить часто спостерігається двостороння локалізація і набагато рідше одностороння форма локалізації кандидозной ангіни.

Розвитку грибкової ангіни сприяє тривале застосування великих доз антибіотиків і кортікостіроідов. Також авітамінози, гипоавитаминозов і імунодефіцитні стани. Більш ніж у 50% осіб грибкова ангіна починається на тлі хронічного тонзиліту.

Симптоми грибкової ангіни

Найчастіше захворювання починається з невеликого болю при ковтанні. Хворий скаржиться на незначне нездужання і розбитість, слабку головний біль. Температура тіла може бути нормальна або субфебрильна. Регіонарні лімфатичні вузли слабо збільшені і малоболезненни при пальпації. Симптоми інтоксикації майже не проявляються.

При Фарінгоскопіческі огляді видно наліт біло-сірого кольору на злегка гиперемированной слизовій оболонці мигдалин. Найчастіше нальоти бувають множинними і невеликих розмірів, досить пухкі (сирні), легко знімаються шпателем, при цьому відкривається гладка, гіперемована слизова оболонка. При особливо виражених процесах нальоти щільніші. Якщо їх видалити, то оголюється ерозований і кілька кровоточить слизова оболонка. Рідше спостерігаються кандидозні виразкові ураження слизової мигдалин і дужок, які супроводжуються дуже сильним болем у горлі при ковтанні і значним погіршенням стану хворого.

Діагноз грибкової ангіни можна поставити тільки після мікологічного дослідження нальоту взятого з мигдалин.

Лікування грибкової ангіни

Для лікування грибкової ангіни застосування антибіотиків не підходить, як при інших видах ангіни, тому що збудником в даному випадку є не бактеріальна інфекція, а грибкова. Якщо антибіотики застосовувалися, то їх слід скасувати. Також потрібно знизити дозу кортикостероїдів. Важливо призначити загальнозміцнювальну терапію, вітамінотерапію (вітаміни К, С і групи В) і імунотерапію. Як лікування використовуються антимикотические кошти ністатин, леворин, хінозол (промивання мигдалин цими розчинами). Уражені ділянки змащуються 2% розчином метилового синього, або 1% розчином зеленки. Їжа під час лікування повинна бути багата вітамінами і білками. Обмежується споживання продуктів з великим вмістом вуглеводів.

Якщо грибкова ангіна переходить в затяжний і рецидивуючий перебіг, навіть при відповідній терапії, то показано хірургічне лікування.