Аналіз сечі на посів має велике значення в ефективній діагностиці захворювань нирок і мочевиводітельной системи. Сечовидільна система являє собою, на перший погляд, досить простий процес: в нирках утворюється сеча (це вид екскрементів, продукт життєдіяльності тварин і людини), яка потім надходить у сечовий міхур і з нього через сечовипускальний канал виводиться з організму. Цей процес настільки звичайний для людини, що останній до певного моменту не надає йому значення. Значення зростає тільки при збої цього процесу (при захворюванні нирок), і тоді людина звертається до всіляких медичних досліджень.
Загальний аналіз сечі та аналіз сечі по Нечипоренко
ОАМ (або ще його називають клінічний аналіз сечі) це лабораторне дослідження, яке дозволяє оцінити фізичні і хімічні характеристики сечі та мікроскопію осаду. До фізичних характеристик відносяться кількість сечі, її колір, прозорість, реакція (pH), питома вага (відносна щільність). До хімічних характеристик відносяться білок, глюкоза, кетонові тіла, жовчні пігменти. Ну і мікроскопія осаду це кількість гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів, клітин епітелію і циліндри. Діагнози після проведення даного дослідження можуть бути різноманітними, наприклад, лейкоцитарна естераза. Якщо тест позитивний, то це означає наявність лейкоцитів в даному виді екскрементів. В іншому випадку лейкоцитарна естераза ставить інфекцію в сечі під сумнів і говорить про необхідність проведення інших видів дослідження.
Даний аналіз є одним з найбільш вживаних (починають виявляти те чи інше захворювання найчастіше саме з нього), який допомагає виявити відхилення в роботі як мочевиводітельной системи, так і нирок.
Аналіз сечі по Нечипоренко (ідея даного дослідження належить радянському лікаря А.З. Нечипоренко) це лабораторне дослідження, яке полягає у визначенні змісту в 1 мл сечі лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів. Даний вид дослідження набув широкого поширення завдяки відносній простоті і широкої інформативності. Метою даного дослідження є виявлення прихованого запального процесу в мочевиводітельной системі або дисфункції нирок, і, як правило, проводять його при виявленні відхилень від норми показників в ОАМ. Нормальними межами вважаються наступні пропорції:
- Лейкоцити до 2000 (у чоловіків), до 4000 (у жінок).
- Еритроцити до 1000.
- Циліндри до 20.
Аналіз сечі на бак посів
посів сечі це лабораторне дослідження, яке дозволяє виявити наявність мікроорганізмів в сечі. Основним завданням аналізу (посів сечі на стерильність) є доказ етіологічної (причинного) ролі мікроорганізмів у розвитку 
захворювання (їх вид, ступінь бактеріурії (наявність бактерії в сечі), а також періодичність виділення бактерій). У здорової людини цей вид є стерильним, т. Е. В ній відсутні будь-які бактерії, в іншому випадку це свідчить про наявність інфекції в сечовивідної системі. Посів сечі на флору призначають після наявності відхилень в ОАМ і аналізі сечі по Нечипоренко.
Показання для направлення на здачу аналізу на бактеріологічний посів сечі наступні:
- Хворобливість при сечовипусканні в області лобка, а також різі при сечовипусканні.
- Болі в поперековому відділі.
- Порушення сечовипускання.
- Зміни в ОАМ.
- Контроль ефективності лікування.
- Визначення чутливості до антибіотиків мікроорганізмів, які паразитують в органах сечовиділення.
Дані симптоми виникають у людей, схильних до наступних захворювань: гострий і хронічний цистит, уретрит, пієлонефрит, а також цукровий діабет і імунодефіцит.
Розшифровка аналізу посів сечі на мікрофлору
Результат дослідження вказується в наявності або відсутності росту бактерії, ступеня сечі на бактериурию, вираженої в КУО / мл, найменуванні збудника, чутливості до антимікробних препаратів (визначається при бактеріурії в титрі 10 * 4 дещо / мл). Отже, при аналізі сечі на бак посів концентрація (кількість) мікроорганізмів в одній одиниці об'єму біоматеріалу встановлюється на колонієутворюючих одиницях (КУО).
КУО це одна жива мікробна клітина (або група клітин), яка викликає зростання видимої колонії мікробів . Якщо виявлена кількість бактерій в сечі до 1000 КУО / мл, то це означає, що бактерії туди потрапили випадково, наприклад, з зовнішніх статевих органів, що лікування не вимагає.
Але якщо кількість мікробів дорівнює чи перевищує 100 000 КУО / мл, то в цьому випадку ні про які випадково потрапили бактеріях і мови бути не може: це інфекція, і за лікуванням необхідно звернутися до фахівця.
При проміжному же результаті 10-1000 КУО / мл аналіз вважається сумнівним, і його необхідно перескласти. Але, не дивлячись ні на що, не намагайтеся самостійно розшифрувати той чи інший аналіз (розшифровка неспеціалістом веде до неефективного лікування) .Зверніть за цим безпосередньо до лікаря.
Як здавати бактеріологічний аналіз: правила здачі
Правило 1. Біоматеріал (сечу), як правило, збирають вранці після сну. Але бувають і окремі екстрені випадки, при яких збір матеріалу для дослідження збирається через 2-3 години після останнього сечовипускання.
Правило. Безпосередньо перед збором сечі необхідно вимити руки і статеві органи. Цей захід необхідний для запобігання попадання в біоматеріал помилкових мікробів, що може спричинити за собою спотворення кінцевого результату аналізу.
Правило 3. Екскрементів повинен бути зібраний в спеціальну і, що дуже важливо, стерильну ємність (їх можна придбати в аптечних пунктах). Крім того, необхідно зібрати саме середню порцію сечі, т. Е. Перші і останні краплі не повинні потрапити в ємність. Це необхідно, для того щоб бактерії в аналізі сечі сконцентрувалися в максимальній кількості (якщо, звичайно, вони в ній є).
Правило 4. Не рекомендується здавати цей аналіз, якщо в період менш ніж за два тижні до здачі в організм надходили антибіотики. Такі препарати можуть поставити результат під сумнів.
Після безпосереднього збору сечі аналіз доставляється в лабораторію, де знаходяться різні поживні середовища, на які і наноситься певна кількість матеріалу. Дотримуючись певних сприятливі умови для кожного типу бактерії, вирощуються їх колонії. На підставі цих даних і виноситься результат аналізу про мікроби, який викликав захворювання. Для визначення чутливості бактерій до антибіотиків на їх колонії наносять кілька таких препаратів, для того щоб був якийсь вибір в підборі препарату для боротьби із захворюванням. Аналіз сечі на бак посів готується від 1 до 10 днів (в залежності від типу бактерій).