Причина безпліддя партнерів криється не тільки в наявності небезпечного захворювання у жінки. На сьогоднішній день більша половина безплідних шлюбів виникає з вини чоловічого безпліддя. Знайти причину і усунути її можна виключно після ретельного обстеження статевих партнерів.

Дослідження по Крюгеру: як до нього підготуватися?

Після діагностування стану подружжя їм призначається спермограма по Крюгеру і деякі інші форми обстежень, які зможуть найбільш точно підтвердити цей діагноз. У разі здійснення спермограми морфологія сперматозоїдів проходить оцінку за шкалою Крюгера. Спермограма є своєрідним аналізом сперми в розгорнутому вигляді. Даний етап вважається початком виявлення чоловічого безпліддя. Як розшифрувати аналіз сперми, в більшості випадків знає виключно лікар-репродуктолог.

Перед тим як здати аналіз сперми, чоловікові необхідно особливим чином підготуватися. Основним принципом підготовчого етапу є його утримання від еякуляції протягом декількох днів. Перед аналізом категорично забороняється відвідувати лазню або сауну, пити спиртні напої. Утримання від еякуляції, скорочене хоча б на один день, призводить до того, що кількість отриманої сперми буде недостатнім, а якщо утримання триває довше, то сперматозоїди втрачають рухливість. Спермограма здається шляхом мастурбації. Отримана при цьому сперма поміщається в стерильний закритий контейнер.

Призначення спермограми по Крюгеру є єдиною можливістю спрогнозувати ймовірність настання вагітності у жінки. Розшифрувати спермограмму в лабораторних умовах означає домогтися точної морфології явища. Після проведеного дослідження доктор може починати лікувати пацієнта, що дає можливість значно поліпшити морфологію і поліпшити якість сперми чоловіка.

Як розшифрувати аналіз сперми по Крюгеру?

Вивчають спермограмму під мікроскопом за такими параметрами, як:

1. Кількість сперматозоїдів в спермограмме. Сперматозоїдів має нараховуватися 15 мільйонів на мілілітр. Якщо їх менше або вони повністю відсутні, то такі патологічні форми називають відповідно олигозооспермия або азооспермія.
2. Рухливість сперматозоїдів в спермограмме. Обчислюють кількість сперматозоїдів, які рухаються прямо. Якщо норми рухливості нижче 32 відсотків, то така патологія носить назву астенозооспермия.
3. Морфологія сперматозоїдів в спермограмме по Крюгеру. В цьому випадку розглядають форму і будову самого сперматозоїда. Ефективні і здатні до зачаття сперматозоїди мають головки у вигляді овалу і злегка звивистий хвостик.

Сперматозоїди, які мають патологічні форми, присутні в спермі кожного чоловіка. До репродуктивності вони не мають ніякого відношення. Патологія в будові сперматозоїдів не дає їм запліднити яйцеклітину. Небезпека полягає в іншому: якщо такі патологічні форми присутні у величезній кількості, це може стати перешкодою на шляху абсолютно здорових сперматозоїдів до яйцеклітини. Такі форми звуться тератозооспермия.

Оцінка морфології по Крюгеру

Морфологія по Крюгеру є дуже складним процесом, яке можна виконати в спеціалізованих лабораторіях клінік.

Спермограмма по Крюгеру показує то , що нормальна сперма має чотири відсотки сперматозоїдів, яким властива нормальна морфологія. Розшифрувати спермограмму і вивчити морфологію є необхідною умовою постановки коректного діагнозу. У спермі також можна виявити велику кількість лейкоцитів, а це сигнал про наявність запального процесу в області сечостатевої системи.

Спермограмма по Крюгеру може показати і інші властивості сперми:

• кислотність;
• в'язкість;
• забарвлення і обсяг.

Якщо показники спермограми нижче або вище норми, тобто порушені, доктор призначає повторну спермограмму. Проводиться вона через півмісяця або місяць. На весь підготовчий період необхідно відмовитися від ліків з сильною дією і вживання спиртних напоїв. Але спермограмму слід вважати неправдивою, якщо перед здачею клієнт переніс одне з простудних захворювань, яке супроводжувалося підвищеною температурою тіла. Жар може знизити рухливість сперматозоїдів в спермограмме.

Функціональність сперматозоїдів буде порушена, якщо в спермограмме присутні лейкоцити, причому кількість їх повинно бути досить великим. Лейкоцити мають круглу форму, що дозволяє відрізнити їх від сперматозоїдів. Однак, вивчаючи спермограмму, можна зрозуміти, що це помилкове судження. Лейкоцити дуже схожі на незрілі сперматозоїди. Для їх виявлення в лабораторії, перед тим як розшифрувати спермограмму, застосовують особливі барвники. Такий тест називається лейкоскрін.

Такі патологічні спермограми розповідають про те, що незрілі сперматозоїди є причиною безпліддя. Вміст лейкоцитів може сигналізувати про запальні процеси в статевій системі.

Однак для виявлення факту безпліддя у чоловіка йому не тільки рекомендується здати спермограмму по Крюгеру, а й додатково пройти тест на виявлення антиспермальних тіл. Це здійснюється з метою визначення того, як поліпшити якісність сперми. Такі антитіла знижують не тільки здатність до руху сперматозоїдів, але і їх можливість до запліднення. Знаходяться такі тіла у представників обох статей. На утворення антитіл діє той факт, що імунітет сприймає сперматозоїдів в якості ворога і стрімко починає їх вбивати.

Норма і патологія морфології сперматозоїда

Здібні до зачаття сперматозоїди можна відрізнити за візуальними ознаками: овальні головки, хвостики і шийки. Нормальна ширина головки 2,5 мкм, а довжина 4 мкм. Шийка сперматозоїда досягає по довжині 1,5 величини довжини головки.

Можна спостерігати і патологічних форм сперматозоїдів. патологія головки характеризуется:

• грушевидной;
• трапециевидной;
• конической;
• круглой формами.

Крім того, патологія головки буває множинного характеру, для якого властиво присутність неправильного розміщення акросома і неприродних форм хроматину.

Патологія сперматозоїдів проглядається під мікроскопом. Бувають випадки, коли патологія головки полягає у відсутності акросом. Такий стан має назву глобозооспермія. Нестабільна зв'язок хвоста і головки теж розглядається як істотна патологія головки, яка призводить до відокремлення її від хвостика. В цьому випадку під мікроскопом видно виключно хвостики сперміїв. Достовірний діагноз щодо форми патології краще винести, коли коректно розшифровані всі патологічні спермограми.

Патологічні спермограми дають можливість підрахувати індекси патології сперматозоїдів. У нормативах минулого часу мав відображення тільки один дефект патологія головки. Тепер виявлені аномалії хвостика, головки і середини сперматозоїда прописуються окремо. У результатах проставляють цифру від 1 до 3. Одиниця означає, що є тільки одна патологія, головки, наприклад; три що є форми патологій у тіла, головки і хвостика.

Вирок можна скасувати

Якщо патологічні спермограми показують норму вище або нижче необхідного рівня, то саме розшифровка по Крюгеру може допомогти поставити точний діагноз і визначити причини захворювання.

Встановлено, що негативна спермограма це зовсім не вирок. Причинами порушень можуть служити численні стреси, робота на шкідливому виробництві, прийом деяких видів лікарських засобів. Лікувати це захворювання досить легко і просто. Але для призначення курсу терапевтичних заходів в якості лікування чоловікові потрібно знову виключити дію всіх шкідливих факторів і здати сперму на аналіз повторно.

Навіть якщо отримана спермограма знову підтвердить безпліддя, не потрібно впадати у відчай або панікувати. Медицина має на озброєнні нові допоміжні методи і технології в боротьбі з таким явищем. Однією з найбільш ефективних технологій є ЕКО і ІКСІ. Метод ІКСІ зможе допомогти зачати дитину, якщо є один-єдиний здоровий сперматозоїд. Його знайдуть і помістять в яйцеклітину.

Крім того, чоловікові буде призначено правильне і ефективне, можливо, комплексне лікування. У деяких ситуаціях рекомендується лікувати одночасно обох подружжя. Але головним у даній ситуації є той аспект, що така методика ефективна. Завдяки їй багато пар в даний час можуть відчути справжнє щастя бути батьками, незважаючи на присутність відхилень у розвитку спермоактівності чоловіки.