АЦЦП аналіз крові це новітня методика лабораторного дослідження визначення титру антитіл до циклічного цитрулінованого пептиду. Цей тест на сьогоднішній день є одним з найбільш ефективних методів для виявлення ранньої стадії ревматоїдного артриту. АЦЦП утворюються в крові людини на ранніх стадіях хвороби, за 1-1,5 року до виникнення симптомів. Інші види дослідження на ревмопроби, наприклад, тест на ревматоїдний фактор, виявляються значно пізніше.

Що таке тест АЦЦП

Цитруллин є продукт обміну речовин. Він з'являється в ході біохімічних реакцій з амінокислоти. У здоровому організмі цитрулін не приймає участі в синтезі білка. Він повністю виходить з організму.

Однак при ревматоїдному артриті в крові людини змінюється ферментний склад. Пептид, який містить цитрулін, організм людини відчуває як чужорідний. У відповідь на його освіту, завдяки імунітету, організм починає утворювати специфічні антитіла до циклічного цітрулліновому пептиду (АЦЦП).

Значення цього тесту для виявлення ревматоїдного артриту вважається специфічним результатом, своєрідним маркером цієї хвороби. АЦЦП це гетерогенна група антитіл, які розпізнають детермінанти антигенів різних білків, які містять цитрулін.

Необхідність ранньої діагностики

Ревматоїдний артрит є найпоширенішим хронічним аутоімунним захворюванням, яке виражається запаленням в суглобах і розвитком в них дегенеративно-дистрофічних змін, а також різними позасуглобовими проявами хвороби.

Основним симптомом хвороби є ураження тканин суглобів. При розвитку хвороби у людини з'являються такі симптоми:

• біль в суглобах;
• набряклість тканин;
• почервоніння шкіри в області хворого з'єднання;
• обмеження руху в з'єднанні;
• порушення функцій суглобового сегмента;
• ранкова скутість в області з'єднання.

При розвитку захворювання запалення суглоба прогресує , це призводить до обмеження руху і розвитку деформацій.

На ранній стадії недуги виникає необхідність в диференціальної діагностики захворювання. Лікар повинен звернути увагу на типові симптоми артриту, розвиток запального ураження суглобів, ревматоїдний фактор і наявність антитіл ЦДЛ.

Також для дослідження крові на ревмопроби в лабораторіях медичних установ проводиться такий вид дослідження, як ревматоїдний фактор. Однак він є недостатньо специфічним і може проявлятися також при інших захворюваннях і хронічних запальних процесах.

Особливості та важливе значення аналізу

АЦЦП володіє дуже високою специфічністю до 98%. Тому він вкрай важливий для діагностики артриту, на відміну від інших тестів на ревмопроби.

Дане дослідження має можливість диференціювати ерозивно і неерозівную форми артриту.

У людини зі збільшеним вмістом АЦЦП спостерігається сильна ступінь пошкодження хрящової тканини суглоба в порівнянні з людьми, в крові яких цих антитіл немає.

У медицині це застосовують для прогнозу швидкості руйнування хрящової тканини сполук на ранньому етапі захворювання. Наявність антитіл до ЦДЛ є одним з факторів прогресування хвороби.

Аналіз крові на ревматоїдний фактор і антитіла ЦДЛ в сукупності використовують для ранньої діагностики, призначення лікування та запобігання дегенеративно-дистрофічних змін в суглобах.

Методика проведення аналізу

Кров на тестування беруть з вени. Для проведення тестів потрібна сироватка крові. Для цього кров центрифугують. Отриману сироватку зберігають 1 тиждень при температурі 2-8 градусів тепла. Дослідження проводять в пробірці. При тестуванні застосовують метод розсіювання променя лазера в рідкому середовищі.

Норма АЦЦП 3 Од / мл. Якщо цей показник вищий за норму, то це вказує на те, що у людини ревматоїдний артрит. Чим показник вище, тим більше розвиток запального ураження суглобів.

Величина показника використовується для прогнозування стану хворого і для розробки методів терапії. Однак показник АЦЦП у людини залишається на високому рівні і після поліпшення стану. Тому величину цього показника не можна використовувати як критерій успішності терапії.

Для чого призначають аналіз:

• для виявлення ревматоїдного артриту на початковій стадії захворювання менше 6 місяців;
• для виявлення на ранніх стадіях від 6 місяців до 1 року ;
• для виявлення серонегатівних форм хвороби, коли ревматоїдний фактор негативний;
• для диференціальної діагностики артриту та інших захворювань, пов'язаних з ураженням суглобів;
• для оцінки ризику розвитку деформацій суглоба у хворих з ранніми формами хвороби;
• для призначення найбільш ефективної терапії хвороби.

При різних ревматичних захворюваннях у хворого теж може спостерігатися суглобовий синдром. Це ускладнює діагностику при проведенні аналізу на ревмопроби. Таким хворим призначають тест АЦЦП для диференціальної діагностики. Він має найвищу специфічністю для розпізнавання артриту 98%, на відміну від аналізу на ревматоїдний фактор.

Крім того, тест має високу чутливість до 70%. Розшифровка аналізу дозволяє виявити у пацієнта недуга на самих ранніх стадіях його розвитку, коли у нього були виявлені тільки ранні симптоми. У той час як інші аналізи на ревмопроби виявляють хворобу набагато пізніше.

У пацієнтів з високим показником АЦЦП спостерігається більш виражене перебіг захворювання з швидким розвитком ерозій в хрящової тканини. Тому на ранній стадії недуги дуже важливо призначити ефективне лікування, щоб запобігти розвитку анкилозов, деформацій та інших необоротних змін в тканинах сполук.

Таким чином, аналіз крові АЦЦП має дуже важливе значення для виявлення артриту на ранніх стадіях його розвитку і призначення найбільш ефективного лікування.