Гіперстезія (підвищена чутливість зубів): як вилікувати?

Невірно, немає такої людини, у якого хоча б раз в житті не хворіли передні зуби при відкушуванні їжі. Коли зуб щемить, навіть найсмачніша їжа не приносить задоволення. Такий біль виникає тоді, коли людина з'їдає щось дуже кисле, наприклад, лимон або неспелое зелене яблуко.

Біль може турбувати кілька днів, але потім зазвичай проходить сама. А якщо не проходить, це говорить про те, що у людини гіперестезія зубів, причому, швидше за все, хронічної форми. Таке явище потрібно лікувати.

Що таке гіперестезія і як вона виникає

Гіперстезія — це посилена чутливість зубів, яка загострюється, коли на емаль впливають різноманітні подразники хімічного, механічного або температурного походження. Іншими з ловами, це оскома — надзвичайно різка болюча реакція на подразник, яка зникає, як тільки він перестає впливати на емаль.

Як подразника можуть виступати овочі та фрукти (ті ж яблука, лимони, грейпфрути, а також квашені огірки та інші), напої (коктейль з льодом, з лимоном), гарячі страви або напої (чай, суп) , глина (оскома часто розвивається у дітей, які люблять їсти крейду), тверді продукти (бублика), чистка зубів, інше.

Чому ж виникає така хвороблива чутливість? Вся справа в емалі, дентин і відростках нервових клітин під назвою одонтопласти. Захисний шар зубів — емаль — має пори і мікропростори. У них міститься рідина, а з'єднані вони між собою дентинними канальцами.

Дентинні канальці — це своєрідні трубочки, що пронизують шар дентину, що знаходиться під емаллю. Вони, як і мікропори емалі, заповнені рідиною, але ще там розміщені відростки одонтопластов. Коли зуби здорові, рідина, що заповнює канальці дентину і пори емалі, рухається зі швидкістю — 4 мм / год.

Незважаючи на те, що швидкість маленька, він дуже значима для нервових відростків. Будь-яке її зміна призводить до того, що вони відразу дратуються, від чого і виникає оскома.

Швидкість течії рідини може змінюватися з двох причин — або оголився дентин, або емаль вичерпалася: занадто висушена, тонка або стала більш пористої.

Чому зуби стали чутливі

Від того, який фактор послужив поштовхом до розвитку проблеми, залежить діагностика і її лікування.

Чутливість зубів зростає в наступних випадках.

Проблеми з зубами некаріозного походження

Проблеми з зубами некаріозного походження, що викликають спад емалі, що в свою чергу призводить до оголення дентину: ерозія, патологічна тенденція до стирання зубів , клиновидний дефект.

Карієс вражає область шийки зубів

Це призводить до того, що емаль стає більш піддається впливу різних кислот, які демінералізірующей її. Причому такий процес може спостерігатися навіть при початковій стадії розвитку карієсу. А коли карієсом вражені великі ділянки емалі, то хвороблива чутливість стає постійною загрозою.

Якщо своєчасно лікувати карієс, можна значно знизити ризик її появи.

Помилка при стоматологічному лікуванні

Непрофесійно проведене стоматологічне лікування: пломбування, протруювання, відбілювання, полірування та чистка. Особливо не слід зловживати відбілюванням, як у стоматолога, так і в домашніх умовах, наприклад, содою. Адже ці процедури завжди негативно позначаються на емалі.

Також сюди відносяться травми як від стоматологічного втручання (пошкодження зуба інструментом), так і іншого походження: відколи, розколи, обломи і тріщини коронки.

Низьке якість зубних протезів та коронок, носіння яких також викликає рецесію ясен і подальшу чутливість емалі.

Хвороби тканин пародонта

Хвороби тканин пародонта, що викликають рецесію ясен — процес її убутку, в результаті чого спочатку оголюється шийка зуба, а потім і його корінь. Розвиток гиперестезии в таких випадках неминуче, а вилікувати її неможливо, якщо не позбудеться від основної проблеми.

Захворювання системного характеру

Захворювання системного характеру, що не мають нічого спільного зі стоматологією, але безпосередньо впливають на стан зубів і всієї порожнини рота: ендокринні, травні, психоемоційні.

Наприклад, таке порушення обміну речовин, як підвищена кислотність, нерідко викликає печію внаслідок того, що жовч закидається вгору по травному тракту. А кислота, як відомо, швидко руйнує емаль.

Симптоми гиперестезии

Потрібно відзначити, що гиперестезией частіше хворіють жінки, ніж чоловіки, тому що перші більш схильні до психоемоційним розладів . Що стосується віку, то період, в який ризик появи оскоми підвищений, — 30-60 років.

Діагноз «підвищена чутливість зубів» говорить сам за себе: зуби стають чутливими абсолютно до будь-яких подразників, і особливо — до кислого, гарячого, холодного, солоного, твердому. Більш того: дискомфорт може викликати навіть повітря, що вдихається людиною через рот.

• У залежності від того, наскільки сильно зношена емаль і дентин, у страждає гіпертензією можуть бути як просто неприємні відчуття від дотиків зубної поверхні з чимось, так і дійсно гострі хворобливі реакції на подразник. У легкій формі людина може і не запідозрити у себе гіпертензію, а тому не здогадається, що її потрібно лікувати.

А ось симптоми важкої форми настільки нестерпним, що будь-який прийом їжі може стати мукою.

Гіперстезія зубів характеризується наступними симптомами:

• підвищене слиновиділення;
• біль при прийомі їжі, розмові, диханні ротом;
• вимушене положення рота, при якому щоками чоловік намагається не торкатися до щемливим зубах;
• чистити зуби неприємно, а іноді і зовсім неможливо.

при появі таких симптомів не обійтися без лікування підвищеної чутливості зубів у стоматолога і паралельно самостійного — в домашніх умовах. Інакше до хвороби приєднаються ускладнення у вигляді карієсу і пародонтозу.

Класифікація гиперестезии

Чутливість зубів буває різна за походженням, області поширення і ступеня тяжкості.

Різновиди гиперестезии за походженням

Щодо цього фактора вона буває двох видів.

Виникає через часткової втрати твердих зубних тканин:

• ерозія;
• клиновидні дефекти;
• патологічне стирання емалі;
• каріозні порожнини;
• препарування зубів при установці коронок.

Виникає незалежно від втрати твердих зубних тканин при:

• пародонтозі і рецесії ясен, коли поступово оголюються чутливі шийки і корені зубів;
• захворюваннях організму, не пов'язаних зі стоматологією, що мають, в більшості випадків, хронічний характер.

Різновиди гиперестезии по області поширення

Відповідно до цього фактором вона буває:

• обмежена — занадто чутливий тільки один зуб або кілька, зазвичай це ті, тверда тканина яких постраждала від карієсу, або препарування під коронку, або при клиновидном дефекті;
• генералізована — майже всі або всі зуби надчутливі тому, що постраждали від множинної ерозії, пародонтозу , карієсу, які продовжують прогресувати.

Різновиди гиперестезии за ступенем тяжкості

З цього фактору гиперестезию поділяють на:

• гіперестезія 1 ступеня: характеризується підвищеною реакцією на занадто гаряче або занадто холодну, тобто тільки на температурні подразники;
• гіперестезія 2 ступеня: дає реакцію зубів не тільки на температурні, але і на хімічні подразники, наприклад, кисле, солоне;
• гіперестезія 3 ступеня, при якій хворобливі відчуття виникають при будь-якому раздражителе: температурному, хімічному, тактильному.

Як діагностують підвищену чутливість зубів

Зрозуміти, що у нього гіперестезія, людина може і сам через больових відчуттів і оскоми, які з'являються періодично або взагалі не проходять. Але серйозність і відповідне лікування захворювання може визначити тільки стоматолог.

Для цього він, швидше за все, використовує метод електроодонтодіагностики або, простіше кажучи, визначить поріг електровозбудімості пульпи зуба, оскільки пульпа як нервове з'єднання є провідником імпульсу. Суть цього методу полягає в тому, що щемлива зуб, якщо його вдалося визначити, піддають електроструму, безпечного для людини.

У нормі зуб реагуватиме на струм, сила якого 2-6 мкА (мікроампер). Коли чутливість підвищена, цей показник знижується, тобто зуб піддають току меншої сили, і він не мав би на нього реагувати, але реакцію дає. Чим менше показник, тим гіперестезія складніше.

Дуже важливо для стоматолога відрізнити гиперестезию від пульпіту, тому що ці хвороби схожі за симптоматикою. Але при пульпіті біль більш тривала і виникає зазвичай вночі. Береться до уваги і поріг електрочутливості, який при пульпіті становить 20мкА.

Лікування гіперестезії

З цією проблемою можна боротися двома шляхами: лікувати її в домашніх умовах і в кабінеті стоматолога. Іноді потрібен комплексний підхід, при якому враховується і те, і інше. Але визначити, що конкретно підходить людині може тільки стоматолог після огляду.

Як знизити чутливість зубів самостійно

Можна обмежити себе в їжі, не використовуючи кислого і гострого, але це може вплинути на відсутність хворобливих відчуттів, а прибрати гиперестезию назавжди не допоможе. Винятком є ​​тільки ті випадки, коли дієта показана, так як людина хворіє загальним захворюванням, пов'язаним з обміном речовин або гормональними порушеннями, при яких гіперестезія — тільки симптом.

Спеціальні зубні пасти, звані десенсітайзерамі, створені саме для людей, які страждають підвищеною чутливістю зубів. Вони збагачені нітратами, цитратами і хлоридами — це різновиди солей калію, які знижують збудливість відростків одонтопластов в дентинних канальцях.

Крім того, зменшити чутливість можуть полоскання для рота і жувальні гумки, що містять ті ж солі калію, а також фториди .

Стоматологічне лікування гіперестезії

Існують декілька методів зниження чутливості зубів, до яких може вдатися тільки стоматолог:

• запечатування дентинних канальців за допомогою професійних засобів: адгезивов, ремінералізуючих паст, герметиків, інших;
• лазерна терапія, що викликає зміни в пульпі і дентин, тканини якого під впливом лазера розплавляються і запечатують дентинні канальці;
• пломбування уражених твердих тканин зуба;
• видалення пульпи, якщо всі вище перераховані методинеефективні, а гіперестезія має важку форму.

Зменшити або вилікувати гиперестезию цілком реально, коли стоматологом індивідуально підібраний правильний метод лікування.