Клиновидний дефект зубів: причини, симптоми, лікування

Клиноподібний дефект — некаріозного V-подібне ураження твердих тканин зуба в районі його заснування. Найчастіше такий дефект можна спостерігати на іклах і премолярах в області, де у них найбільш тонка емаль. Дане явище швидко поширюється на сусідні зуби, тому його необхідно негайно лікувати.

Діагностика клиновидного дефекту

На початковій стадії клиновидний дефект не супроводжується больовими симптомами, тому діагностувати його можна тільки за зовнішніми ознаками. В пришийковій області легко помітити «сходинку». Цей дефект може проявитися після оголення шийки зуба, коли вже вражена околозубной тканину (пародонт).

Колір емалі при цьому не змінюється, поверхня зуба залишається гладкою і полірованої. Навіть якщо крізь тканини просвічується пульпа, вона не розкривається. Однак якщо клиновидний дефект поширюється на глибші шари, то можливо прояв пігментації.Він схожий не тільки на початкову стадію карієсу (пришеечного, наприклад), але і на ерозію зуба, але досвідчений лікар зуміє розпізнати різницю.

Симптоми і стадії розвитку

виділяють чотири стадії клиновидного дефекту:

• початкова;
• поверхнева;
• середня;
• глибока.

На початковій стадії порушення складно помітити, так як крім відсутності симптомів він ще і непомітний візуально. На другій стадії клиновидний дефект проявляється у вигляді поглиблення до 0,1 мм. При середньому ураженні він збільшується до 0,2-0,3 мм. На останній стадії клин досягає 0,5 см і захоплює дентин і пульпу, виникає ризик отлома коронки зуба. Клиновидний дефект зубів не відрізняється наявністю яскравих симптомів, хоча відзначається помірна гіперчутливість на подразники (холодна, кисла, солодка їжа). Вже на другій стадії зуб набуває неестетичний вигляд. Можуть виникати хворобливі симптоми при чищенні зубів. При виявленні проблеми слід негайно зайнятися лікуванням.

Чому з'являється дана проблема

Причини виникнення клиновидного дефекту до кінця не вивчені. Однак існують такі припущення стоматологів:

• погана гігієна ротової порожнини;
• неправильна чистка зубів;
• пародонт, гінгівіт;
• захворювання внутрішніх органів;
• систематичні механічні пошкодження;
• неправильний прикус;
• вживання газованої води, кислої їжі;
• шкідливі звички.

При чищенні зубів на губній поверхні забороняється робити рухи щіткою в горизонтальній площині.

Існує думка, що клиновидний дефект може проявлятися через чистки зубів відразу після їжі. Після вживання кислих продуктів на поверхневому шарі емалі знаходиться знижена кількість кальцію, і зуби більш схильні до руйнувань. Крім того, шкідливо постійно користуватися отбеливающими пастами, так як в них міститься абразив, який агресивно впливає на зуби.

Погана гігієна призводить до того, що в пришийковій областях відкладається наліт. Як і при наявності зубного каменю, мікрофлора виділяє органічні кислоти, які призводять до демінералізації емалі. Слабка емаль, в свою чергу, чутлива навіть до такого механічного впливу, як чищення зубів.

Однією з ймовірних причин прояви такого дефекту є наявність в раціоні великої кількості кислих продуктів (ягід, соків, лимонів, кислої капусти). Як було сказано вище, кислоти «розм'якшують» тверді тканини зуба. На розвиток захворювання впливає також прийом кислотовмісних препаратів. Частка насіння зубами, звичка тримати в них тверді предмети також призводить до даної проблеми. Травмування зубів може відбуватися також через неправильного прикусу. Наявність пародонту або гінгівіту провокує тверді зубні відкладення. При даних захворюваннях також виділяється десневая рідина, яка вимиває кальцій з емалі, послабляючи її структуру. Серед причин також може бути супутнє захворювання організму. Клиновидний дефект зустрічається у людей, які страждають печією, захворюваннями щитовидної залози, підвищеною кислотністю в шлунку. Тому без їх лікування повноцінне позбавлення від проблеми з зубами неможливо.

Лікування клиновидного дефекту

Залежно від розміру, клиновидний дефект передбачає різні способи лікування. На перших стадіях можна пройти ремінералізуючу терапію і фторування. В ході даного процедури зуби обробляються препаратами з високим вмістом кальцію і фтору. Разом з обробкою в стоматологічному кабінеті необхідно виконати деякі заходи і в домашніх умовах. Наприклад, використання фторсодержащей пасти, полоскання зубів розчином солі, застосування ремінералізуючих засобів. Для того, щоб знизити чутливість, можна використовувати десенсетівную зубну пасту.

Клиноподібний дефект середнього і великого розміру виправляється за допомогою пломбування. Так як це не каріозна поразка, лікування обходиться без розсвердлювання тканин. Однак при вертикальному навантаженні на зуб, пломба видавлюється з нього, тому часто трапляється її випадання.Тому для того, щоб після лікування пломба трималася на зубі, перед пломбуванням робляться поднуренія емалі.

Крім того, в таких випадках використовуються матеріали з високим коефіцієнтом навантажень. Наприклад, відмінним варіантом для усунення клиновидних дефектів служить рідкий пломбувальний матеріал. Порожнина дефекту заповнюється за допомогою шприца, і рідина застигає під впливом спеціальної лампи. Так як даний дефект знаходиться поруч з яснами, яка постійно зволожується слиною, ясенний рідиною, при лікуванні важливо ізолювати зуб від їх впливу. На міцність пломби може вплинути навіть вологе дихання. Альтернативою лікування пломбуванням є установка вінірів — тонких пластин. Їх використовують, в основному, для передніх зубів. Однак на четвертій стадії навіть вони є недоцільними, оскільки зуб зруйнований дуже сильно. Тому в таких випадках єдина рекомендація — поставити коронку. Якщо ж зуби травмуються через неправильного прикусу, то перш ніж займатися лікуванням, потрібно пройти курс по його виправленню.Якщо проблему пустити на самоплив, то клиновидное поразку продовжить просуватися вглиб тканин, а це може привести до запалення пульпи і відколу коронки зуба.

Профілактика захворювання

Профілактика прояви клиновидного дефекту включає в себе наступні пункти:

• правильна і регулярне чищення зубів;
• почергове використання кальцевірованних і фторованих паст;
• проведення реминерализирующей терапії;
• своєчасне лікування зубних хвороб (пародонтозу, гінгівіту та інших);
• лікування хвороб внутрішніх органів;
• виправлення неправильного прикусу.