Причини і лікування дуже рясних місячних
Занадто сильна кровотеча під час менструації не тільки знижує якість життя і доставляє масу незручностей, але і може бути симптомом тяжкого захворювання. За статистикою з даною проблемою хоча б раз стикалася кожна третя представниця прекрасної статі. Давайте розберемося, що прийнято вважати патологією, і як нормалізувати стан.
Ознаки рясної менструації
В середньому менструальний цикл триває 28-35 днів, а фаза кровотечі — 3-5 днів. За весь період місячних в нормі жінка втрачає 30-40 мл крові, що приблизно дорівнює 3-4 столових ложок. Це загальні дані, і незначне відхилення від зазначених чисел зовсім не означає наявність серйозної хвороби. Однак рекомендується звернутися до лікаря в таких випадках:
- місячні тривають понад 7 днів;
- проміжок між менструаціями менше 21 дня;
- загальна втрата крові становить 80 мл і більше;
- рясна кровотеча супроводжується сильним болем внизу живота;
- протягом нетривалого часу (3-4 години) доводиться міняти прокладку щогодини;
- є необхідність зміни прокладки або тампона в нічний час;
- спостерігаються великі кров'яні згустки в період менструації;
- під час місячних відчувається сильна слабкість, запаморочення,присутні ознаки анемії.
Причини
Чинників, що провокують рясність менструацій, безліч. Однак можна виділити основні і найпоширеніші.
Гормональні розлади . Менструальний цикл повністю підвладний гормонів. Спочатку під їх дією матка готується до прийняття заплідненої яйцеклітини, тому її епітелій потовщується. Якщо зачаття не відбулося, то шар відторгається і виходить у вигляді менструації. Зазвичай при надлишку естрогену і нестачі прогестерону епітелій має товщину більшу, ніж необхідно. В результаті менструації стають тривалими і рясними. Крім того, якщо за даними УЗД розмір ендометрія в другій фазі циклу (після овуляції) перевищує 13 мм, то діагностується таке гормонозависимое захворювання, як гіперплазія.
Ендометріоз . Ця недуга досить поширений серед жінок репродуктивного віку (від 20 до 45 років). Не без участі вищезгаданих гормонів ендометрій збільшується в розмірах і може вростати в рубці на матці, і навіть яєчники. Захворювання на перших стадіях часто протікає безсимптомно. Пізніше одним з основних його ознак є рясна і хвороблива менструація, а також кров'янисті виділення в середині циклу.
Міома матки . Це доброякісне новоутворення, яке з'являється зазвичай після 35 років. Місячні можуть тривати десять і більше днів, при цьому бути дуже рясними. Нерідко в даному випадку спостерігаються ознаки анемії.
Вагітність, пологи або аборт. Під рясні місячні може маскуватися викидень. У дні передбачуваної менструації в період вагітності підвищується ризик її переривання, можуть відчуватися болі внизу живота і з'являються кров'янисті виділення. Крім цього, даний стан може бути симптомом позаматкової вагітності.
Нерідко перші менструації після народження дитини носять незвичайний характер. Вони можуть бути зовсім мізерними або, навпаки, рясними і тривалими. Аналогічним чином діє на репродуктивну систему аборт, в тому числі медикаментозний.
Інтенсивні місячні можуть бути спровоковані ще рядом захворювань (дисфункція яєчників, рак матки або її шийки, порушення згортання крові), а також застосуванням невідповідних методів контрацепції (внутрішньоматкова спіраль). Іноді такий стан може бути просто індивідуальною особливістю і не викликає дискомфорт, але якщо сильні місячні викликають у вас підозру або пов'язані з іншими неприємними відчуттями, краще звернутися до лікаря.
Діагностика
В першу чергу слід відвідати гінеколога і розповісти йому докладно про своїх скаргах. Скласти більш точну картину допоможе календар менструацій з описом характеру виділень. Далі лікар проводить огляд і бере мазки для визначення інфекцій.
Важливим пунктом діагностики є УЗД. Переважно використовується трансвагінальний датчик, який дозволяє визначити стан матки і яєчників. При підозрі на патологію шийки матки призначається кольпоскопія та дослідження клітин з цервікального каналу. Для огляду порожнини матки може знадобитися гістероскопія (огляд матки і шийки під мікроскопом).
Що робити при рясних місячних?
Вибір методу терапії залежить від причини, яка викликала патологічний стан. Займатися самолікуванням небезпечно. Допомогти собі можна, обмеживши на дні менструації фізичну активність. При необхідності і наявності можливості в особливо важкий період краще дотримуватися постільного режиму. У критичні дні варто відмовитися від кави і куріння. Постарайтеся також уникати стресів, адже вони здатні погіршити ситуацію.
Гормональний дисбаланс і дисфункція яєчників лікуються медикаментозно. Зазвичай призначаються однокомпонентні або комбіновані оральні контрацептиви. Консервативна терапія показана також при ендометріозі і міомі матки. Однак в останньому випадку при відсутності результатів рекомендується хірургічне втручання.
Нерідко в якості допоміжної терапії призначається прийом вітамінів. Наприклад, аскорбінова кислота зміцнює стінки судин і зменшує кровотечу. Позбутися від анемії допоможуть залізовмісні добавки. Фолієва кислота і вітамін В12 надають загальнозміцнюючу дію на репродуктивну систему.
Не варто терпіти дискомфорт під час менструації, адже інтенсивне кровотеча і біль не є нормою. Правильно вибране лікування допоможе забути про неприємні симптоми і почати жити повноцінним життям.