Симптоми і лікування дисфункціональних маткових кровотеч
Дисфункциональное маткова кровотеча — це патологія, яка розвивається через гормональних порушень і проявляється у вигляді збільшення тривалості менструацій і кількості крові, що втрачається, виражених порушень циклу і а також появи кров'яних виділень між регулами.
Розвитку дисфункціональних маткових кровотеч можуть сприяти багато несприятливих чинників: запальні та інфекційні захворювання, позаматкова вагітність, часті аборти, стреси і перевтоми, дефіцит вітамінів і неправильне харчування.
Симптоми
Симптоматика патології залежить від типу кровотечі: воно може бути циклічним (менорагія) і ациклічним (метрорагія). У першому випадку спостерігаються надмірно тривалі і рясні менструації, а в другому — кровотечі, які не залежать від циклу.
Циклічні маткові кровотечі проявляються у вигляді рясних і тривалих менструацій з регулярним інтервалом, які наступають в термін або з невеликою затримкою. З кожним новим циклом менструації стають все більш тривалими і рясними. Через деякий час патологія може перейти в наступну стадію, яка характеризується тривалими (близько 1-1,5 місяців) і нерегулярними кровотечами.
Ациклические маткові кровотечі зазвичай виникають на тлі тривалих затримок менструації і відрізняються нерегулярним інтервалом. Затримка циклу може бути дуже тривалою (до 6-8 тижнів), а виникають після неї кровотечі спочатку мають малу інтенсивністю. Вони можуть періодично зменшуватися і посилюватися, а також характеризуються зростаючою тривалістю.
При відсутності своєчасного лікування ця патологія здатна викликати більш серйозні симптоми і провокувати ускладнення, які можуть зажадати хірургічного втручання і тривалої медикаментозної терапії.
тривалі кровотечі призводять до ослаблення організму і розвитку залізодефіцитної анемії. При рясних і тривалих крововтратах стан може погіршуватися дуже швидко, що виражається у вигляді слабкості, запаморочень і непритомності. Крім того, при дисфункціональних маткових кровотечах часто діагностується порушення репродуктивної функції.
Лікування
Тактика лікування дисфункціональних маткових кровотеч залежить від клінічних проявів і підбирається строго індивідуально. У процесі терапії можуть використовуватися різні способи зупинки кровотечі, препарати, які нормалізують менструальний цикл, гормонотерапія, антианемічні засоби, а також різні методи реабілітації, спрямовані на відновлення організму пацієнтки і профілактику рецидивів.
Для швидкої зупинки кровотечі використовується лікувально-діагностичне хірургічне втручання - роздільне вискоблювання матки. Ця процедура забезпечує зупинку вже наявного кровотечі, а також дозволяє зробити зішкріб тканин для лабораторного дослідження.
Для запобігання подальших кровотеч призначається гемостатическая терапія, яка може включати застосування кровоспинних, гормональних і загальнозміцнюючих препаратів, а також засобів, що стимулюють маткові скорочення. Однак цей вид терапії використовують тільки в разі, якщо у лікаря немає підстав припускати розвиток гіперплазії ендометрія - доброякісного розростання внутрішнього шару матки.
Для нормалізації менструального циклу застосовують гормональні препарати. Їх підбирають в залежності від рівня естрогенів, стану ендометрію і наявних порушень функції яєчників. Основними цілями гормонотерапії є відновлення циклу і нормалізація репродуктивної функції.
Як реабілітаційних заходів застосовуються засоби для якнайшвидшого відновлення фізичного та емоційного стану: вітамінні комплекси, препарати заліза, седативні і снодійні препарати, психотерапія . При необхідності проводиться лікування інфекцій і інтоксикацій.
На закінчення варто ще раз згадати про те, що першим помітним ознакою розвитку дисфункціональних маткових кровотеч є порушення менструального циклу. При появі такого симптому слід обов'язково пройти огляд у гінеколога, не чекаючи, поки ймовірна патологія перейде в більш важку стадію. Крім того, важливо регулярно проходити планові гінекологічні огляди, які дозволять виявити можливі проблеми на ранніх стадіях.